Informes da ABENFO-RJ

Pós-Graduação em Enfermagem Neonatal e Pediátrica

2010-10-02T15:45:00.000-07:00

INCRIÇÕES ABERTAS PARA TODOS OS CURSOS:
http://www.celsolisboa.com.br/celsolisboa2//pagina.php?id=7505

PÓS-GRADUAÇÃO SAÚDE DA MULHER

2009-02-11T06:06:00.000-08:00

PÓS-GRADUAÇÃO SAÚDE DA MULHER

Público alvo: Enfermeiros
Local: Unidade Centro – Candelária
Dias e Horários: Sábados (quinzenais), das 08h as 17h.
Carga Horária: 550 horas
Inicio: Consulte site: www.ugf.br
Coordenação: Profa. Ms. Ângela Maria e Silva

PÓS-GRADUAÇÃO SAÚDE DA MULHER!!

FSP-USP busca professor

2009-02-11T05:33:00.000-08:00

FSP-USP busca professor

11/2/2009

Agência FAPESP – A Faculdade de Saúde Pública (FSP) da Universidade de São Paulo está com inscrições abertas para concurso que visa ao provimento de cargo de professor doutor junto ao Departamento de Epidemiologia.
A área de conhecimento é epidemiologia com ênfase em moléstias infecciosas, e o salário, R$ 6.325,31.

Somente poderão se candidatar os portadores do título de doutor outorgado pela USP, por ela reconhecido ou de validade nacional. As inscrições deverão ser feitas na Assistência Técnica Acadêmica da FSP, pessoalmente ou por meio de procuração. Não serão recebidas inscrições pelo correio.

O concurso será realizado em duas fases, por meio de atribuição de notas em provas.
Para ler o edital do concurso, acesse: http://www.fsp.usp.br/files/6/4/011027222009/Editais%20Prof.Dr-1.pdf

Mais informações: (11) 3061-7742/7779 ou academica@fsp.usp.br

Risco de psicose pós-parto é maior em mulheres acima de 35, diz estudo

2009-02-11T05:24:00.000-08:00

11/02 - 07:56 - BBC Brasil

Mulheres que engravidam pela primeira vez a partir dos 35 anos de idade têm maior risco de sofrer de psicose pós-parto, segundo estudo divulgado na terça-feira pelo Instituto Karolinska da Suécia. No estudo, os pesquisadores concluíram que esse grupo de mulheres tem uma probabilidade 2,4 vezes maior de desenvolver psicose pós-parto nos primeiros 90 dias após o nascimento do bebê, em comparação com mulheres mais jovens.

"O risco de psicose aumenta consideravelmente em relação ao nascimento do primeiro bebê, tanto para mulheres saudáveis como para aquelas com histórico de distúrbio psiquiátrico (anterior à gravidez)", disse Unnur Valdimarsdottir, um dos cientistas envolvidos na pesquisa.

Segundo os especialistas suecos, a psicose pós-parto é bem mais rara do que a depressão pós-parto, mas pode provocar sérias consequências para a mãe e o bebê.

O estudo do Instituto Karolinska comparou os dados de 750 mil mulheres suecas que deram à luz seu primeiro filho entre 1983 e o ano 2000.

Os pesquisadores descobriram que 892 dessas mulheres foram hospitalizadas com distúrbios psicóticos dentro dos 90 dias posteriores ao nascimento de seu primeiro bebê. Quase metade delas (436 mil mulheres) apresentou sinais de psicose pela primeira vez na vida.

A pesquisa concluiu que o risco de desenvolver a psicose é significativamente reduzido após os primeiros 90 dias.

Os cientistas deram atenção particular às mulheres que não possuíam histórico de doenças psiquiátricas antes da primeira gravidez.

"Sabemos, através de estudos anteriores, que mulheres que apresentam uma condição psiquiátrica anterior à gravidez têm maior probabilidade de desenvolver a psicose pós-parto", disse Valdimarsdottir. "Nosso propósito, neste estudo, foi identificar fatores que aumentam o risco de psicose pós-parto em mulheres que não possuem um histórico de hospitalização por causas psiquiátricas", acrescentou ele.

Os cientistas indicaram que fatores como o peso maior do bebê e diagnóstico de diabetes na mãe têm correlação com um grau mais reduzido do desenvolvimento de psicose pós-parto.

Mas, segundo os pesquisadores, será preciso realizar novos estudos para compreender melhor outras prováveis causas para a condição, como as alterações hormonais durante o parto.

Também conhecida como psicose puerperal, a psicose pós-parto é uma forma mais grave de depressão, em que a mulher tem delírios ou alucinações que podem levá-la a machucar a si mesma ou ao bebê.

Os parentes precisam ser alertados, pois existe risco de vida para mãe e filho. Este quadro exige atenção médica imediata, e o aleitamento materno não é recomendado.

Estima-se que a psicose pós-parto atinja de 1,1 a 4 mulheres a cada mil nascimentos no mundo.

Leia mais no site da BBC: http://www.bbc.co.uk/portuguese/ciencia/2009/02/090211_psicosepartoml.shtml

Simples exame de sangue pode indicar riscos de depressão pós-parto?

2009-02-10T16:54:00.000-08:00

Um estudo americano publicado na edição de fevereiro da revista
Archives of General Psychiatry indica que os níveis sanguíneos de um
hormônio produzido na placenta em torno da 25ª semana de gestação
poderiam ajudar a indicar os riscos de a mulher desenvolver depressão
pós-parto.

Os pesquisadores avaliaram amostras de sangue de cem gestantes, e
descobriram que aquelas que apresentavam os maiores níveis do hormônio
liberador de corticotrofina placentário durante a gestação eram mais
propensas a desenvolver a depressão pós-parto. E o teste sanguíneo
identificou corretamente 75% daquelas que tiveram os sintomas do
problema posteriormente.

Segundo os autores, os resultados aumentam a possibilidade de que um
teste de triagem para a depressão pós-parto seja, no futuro, parte dos
cuidados pré-natais convencionais. E ele seria realizado junto à
triagem para o diabetes gestacional, realizada normalmente entre a 24ª
e a 28ª semana de gestação.

leia sobre depressão pós-parto em Boa Saúde
leia mais sobre o estudo no AGP (em inglês)

FONTE: http://blogboasaude.zip.net/arch2009-02-01_2009-02-07.html

Terceiro filho do ator Márcio Garcia nasce em casa

2008-12-11T12:32:00.000-08:00

Terceiro filho do ator Márcio Garcia nasce em casa

http://ego.globo.com/Gente/Noticias/0,,MUL918523-9798,00-TERCEIRO+FILHO+DO+ATOR+MARCIO+GARCIA+NASCE+EM+CASA.html
Bebê veio ao mundo nesta quarta-feira, 10, de parto natural

Eliane Santos
Do EGO, no Rio
Um ambiente tranqüilo, familiar e sem a intervenção de medicamentos. Foi assim que Felipe, terceiro filho do ator Márcio Garcia e de sua mulher, a nutricionista Andréa Santa Rosa, veio ao mundo na manhã desta quarta-feira, 10, na casa do casal, no Joá, na Zona Sul do Rio.

Pesando 3.950kg e medindo 52cm, o bebê nasceu às 6h da manhã, na cama do casal, e sem o uso de anestesia no parto. O nascimento foi assistido pela parteira Heloísa Lessa e pelo paizão Márcio, que fez questão de acompanhar tudo de perto.

“A Andréa estava bastante tranqüila, porque já sabia bastante coisa sobre o parto natural. Tanto é que ontem (09) ela estava no dentista quando começou a sentir algumas dores, mas continuou o tratamento e foi para casa numa boa”, contou a mãe do ator Eliana Garcia, que fez questão de ir paparicar o neto logo cedo.

“Já o visitei, e ele é a cara do irmão, Pedro. A Nina também está encantanda com o irmão. Pensa que está brincando de boneca e que trocar a fralda do bebê a toda hora”, contou Eliana sobre os outros filho do casal, Pedro, de 4 anos, e Nina de 3.

Mãe-canguru é alternativa à incubadora

2008-11-22T08:32:00.000-08:00

Mãe-canguru é alternativa à incubadora

Método em que o recém-nascido fica junto ao corpo da mãe, o tempo todo, é melhor para a evolução de bebês prematuros

Agência USP

A incubadora pode não ser sempre a melhor escolha para tratar bebês de baixo peso. Uma forma de tratamento alternativa é o método mãe-canguru, em que o recém-nascido fica junto da mãe o tempo todo preso com uma faixa ao corpo dela (daí o nome do método).

Na tese de doutorado da Faculdade de Medicina da USP, Modelos de assistência neonatal: comparação entre o método mãe-canguru e o método tradicional, a médica Maria Haydée Augusto Brito fez uma comparação entre as duas formas de assistência e chegou à conclusão de que o método canguru possibilita uma melhor evolução para os prematuros, apesar de o método tradicional (com uso de incubadora) ter um papel muito importante no tratamento inicial desses bebês. Ela analisou os dois modelos sob os seguintes aspectos: crescimento e desenvolvimento do bebê, forma de aleitamento e vinculação afetiva da mãe com a criança.

O estudo contou com a participação de 70 mães e seus bebês e foi realizado num hospital público terciário do Estado do Ceará. Os critérios para escolha dos casos a serem analisados na pesquisa foram: o bebê pesar menos de 1.500 gramas (g) ao nascer e alcançar estabilidade clínica no primeiro mês de vida, além da concordância da mãe em participar do estudo. Para os grupos poderem ser comparados, eles deveriam ter características semelhantes. "Um bebê que atinge esses critérios em 30 dias é diferente de um que os atinge em 40", explica a pesquisadora.

Passada a seleção e concordância das mães em participar do estudo, Haydée chegou à fase de entrevistas com as mães. As questões abordavam a gravidez, o parto, o tipo de reanimação a que o bebê tinha sido submetido, entre outras. Ela também fazia perguntas sobre os sentimentos das mães em relação aos filhos e à situação pela qual passavam. Para não condicionar respostas, a médica iniciou as entrevistas com a mesma pergunta aos dois grupos de mães: "Como está sendo para você cuidar do seu bebê?". A elaboração das perguntas seguintes partia das respostas dadas pelas mães, evidenciando a experiência singular de cada uma.

Mães inseguras
Nessa primeira fase do estudo, Haydée detectou nos dois grupos um sentimento de necessidade. "Na minha compreensão, a mãe de um bebê prematuro é tão paciente quanto o próprio bebê." A pesquisadora entende que as mães de bebês prematuros se sentem inseguras, pois os médicos e enfermeiros sabem mais sobre seu recém-nascido do que elas mesmas.

Quanto ao crescimento, a médica verificou, em dados quantitativos, que os bebês submetidos ao método tradicional ganharam, por dia, em média, 19g; e os do método mãe-canguru ganharam 15g. "Ganhar mais peso não significa necessariamente ter evolução melhor." Segundo Haydée, esses dados sozinhos não significam que o método tradicional seja melhor.

Ao avaliar os dados qualitativos ela pôde verificar isso. As crianças do método canguru se alimentavam, em média, com 75% de leite materno e 25% de leite de fórmula. Os bebês de incubadora se alimentavam, em média, com 75% de leite de fórmula e 25% materno. "As evidências científicas recomendam o leite materno mesmo que o bebê não ganhe tanto peso quanto ganharia se alimentado com fórmulas lácteas", diz Haydée. Ela revisou estudos já publicados sobre o assunto, que avaliavam que o bebê alimentado com o leite da mãe tem melhor desenvolvimento de longo prazo.

Ainda em relação ao aleitamento materno, os dados coletados pela pesquisadora mostraram que o bebê prematuro assistido pelo método canguru tinha chance 37 vezes maior que aqueles assistidos pelo método tradicional de estar mamando no peito no momento da alta hospitalar.

Antes de os recém-nascidos terem alta, Haydée fez uma última entrevista com as mães, nos moldes da primeira. Ela avaliou que "na saída, as mães integrantes do grupo do método canguru apresentaram uma avaliação de superação das dificuldades trazidas pela condição de nascimento do bebê, enquanto as do método tradicional apresentaram, ainda, uma situação de necessidade."

Haydée ressalta que "a assistência neonatal deve favorecer a presença materna, deve preocupar-se com o equilíbrio mental do bebê, com sua adaptação psicossocial e não só com sua saúde orgânica". Outro aspecto importante que a médica enfatiza é que, muitas vezes, as pesquisas na área da medicina restringem-se aos dados quantitativos, mas que deveriam também levar em conta aspectos qualitativos, pois "a ciência médica não é como as outras Ciências Naturais. Tratá-la dessa forma leva-a a uma simplificação inadequada a seu objeto de estudo que é complexo, pois, afinal, a medicina estuda o ser humano."

A tese de doutorado foi orientada por Sandra Ellero Grisi, professora da Faculdade de Medicina da USP.

http://www.uai.com.br/UAI/html/sessao_8/2008/11/17/em_noticia_interna,id_sessao=8&id_noticia=88336/em_noticia_interna.shtml

EVENTO

2008-11-17T01:32:00.000-08:00

Tema: Apoio ao aleitamento materno e à alimentação complementar apropriada nas instituições de saúde
Data: 08 de dezembro de 2008
Horário: 8:30 às 13:00 horas
Local: auditório do Instituto de Saúde, Rua Santo Antonio 590, Bela Vista, São Paulo, SP

É com muita alegria que o grupo de aleitamento materno do Instituto de Saúde retoma sua série de seminários “Amamentando às Segundas”. Neste, o primeiro de uma seqüência a ser desenvolvida em 2009, serão apresentados os novos cursos propostos pela Organização Mundial da Saúde e Fundo das Nações Unidas para a Infância para apoiar a alimentação saudável na infância.

Serão apresentados os cursos voltados para o fortalecimento da Iniciativa Hospital Amigo da Criança (atualizados e relançados em 2006) e o Aconselhamento em Alimentação de Lactentes e Crianças de Primeira Infância: um Curso Integrado (lançado em 2006).

O seminário é destinado a equipes que atendem mães e crianças pequenas em hospitais ou em unidades básicas de saúde e gestores regionais, municipais e de serviços de saúde.

INFORMAÇÕES E INSCRIÇÃO: http://www.isaude.sp.gov.br/?cid=1446

Gravidez precoce aumenta na AL

2008-11-09T07:34:00.000-08:00

Gravidez precoce aumenta na AL
(1/11/2008)

Fonte: Estado de São Paulo

Uma em cada quatro adolescentes engravida antes de 20 anos de idade

Lisandra Paraguassú
Uma em cada quatro jovens da América Latina é mãe antes de completar 20 anos. Os dados, apresentados ontem em um estudo da Comissão Econômica para a América Latina e Caribe (Cepal), mostram que a região não apenas tem o segundo maior índice de gravidez na adolescência no mundo, mas também que esse índice vem subindo. A taxa de mães jovens na região chega a ser mais de 40% maior do que entre as mulheres em geral, alcançando 76,2 por mil.

O documento, chamado Juventude e Coesão Social na América Latina, aponta para um cenário ainda difícil: apesar do melhor acesso à educação e ao emprego, a educação sem qualidade, a pobreza e a violência mantêm as desigualdades sociais. De acordo com a Cepal, o número de grávidas adolescentes na América Latina caiu até o final da década de 80. Desde então, voltou a crescer.

No Brasil, mostra o estudo, 14,8% das jovens até 19 anos tinham filhos em 2000. Dez anos antes, eram 11,5%. Enquanto na porção mais rica da população a taxa de fertilidade se manteve estável em torno de 20 adolescentes grávidas por mil, na parcela mais pobre subiu de 120 por mil para 155 por mil.

De acordo com a Cepal, a precocidade do início da vida sexual não é uma explicação convincente para o alto número de jovens grávidas. Uma comparação é feita com a Espanha, onde a idade inicial das relações também caiu para em torno dos 15 anos, mas onde apenas 5% das adolescentes ficam grávidas.

“Os programas de saúde sexual e reprodutiva se baseiam em sistematicidade, autonomia e maturidade que não acontecem no caso das adolescentes”, diz o relatório. “A ausência de programas preventivos com atenção especializada e princípios de confidencialidade mantém as adolescentes afastadas.”

A educação também é alvo de críticas da Cepal. O relatório lembra que a educação é ruim e a acusa de manter as desigualdades, especialmente no caso do ensino médio. “A falta de pertinência e relevância dos currículos, além da escassez de conhecimentos importantes para o exercício da cidadania, afetam em particular os jovens, para quem a educação é a única ferramenta que permite ascender a um emprego digno”, diz o estudo.

Cesáreas sobem de 27,7% para 45,2% em 22 anos

2008-11-09T07:15:00.003-08:00

Cesáreas sobem de 27,7% para 45,2% em 22 anos

Estudo acompanhou mais de 15 mil nascimentos entre 1982 e 2004 e registrou também aumento do número de bebês prematuros, que foi de 6,3% para 14,7%

O índice de cesarianas é bem maior entre as mulheres atendidas nos hospitais privados (82,4%) do que no serviço público (34,1%)

Caio Guatelli/Folha Imagem

Recém-nascidos no berçário da maternidade Pro-Matre, em São Paulo; partos normais oferecem menos riscos à mãe e ao bebê

FLÁVIA MANTOVANI DA REPORTAGEM LOCAL

Em pouco mais de duas décadas, passou de 27,7% para 45,2% o índice de cesarianas. E o número de partos induzidos (apressados com remédios) subiu de 2,5% para 11,1%. Os resultados são de uma pesquisa brasileira que acompanhou mais de 15 mil nascimentos entre 1982 e 2004.

Trata-se de um dos maiores estudos epidemiológicos do país, que acompanhou, em 1982, em 1993 e em 2004, todos os nascimentos da zona urbana de Pelotas (RS). Foram 4.287 bebês em 2004. As crianças continuam sendo estudadas ao longo da vida. Esse e outros dados sobre saúde materno-infantil coletados na pesquisa foram publicados numa edição especial dos "Cadernos de Saúde Pública", da Fiocruz (Fundação Oswaldo Cruz).

Para Aluísio Barros, professor do departamento de medicina social da Universidade Federal de Pelotas e um dos coordenadores da coorte (grupo de nascimentos acompanhado) de 2004, o aumento nas cesarianas é preocupante porque tem a ver com uma maior opção pelo método por parte dos médicos ou das mães, muitas vezes desnecessariamente. "Escolhe-se a cesárea porque é mais prática, dá para marcar dia e hora, escolher o signo da criança. O obstetra consegue se programar. E há quem perceba a cesárea como algo mais seguro por envolver tecnologia, o que é falso. Sabe-se que [o aumento no número de cesáreas] acontece no país inteiro, e vem aumentando ano a ano", diz. O índice é bem maior no serviço privado (82,4%) do que no público (34,1%).

Ele afirma que, apesar de o estudo ser feito só em Pelotas, os dados podem ser extrapolados para outros lugares do Brasil. "Pelos indicadores do censo, Pelotas se comporta de uma maneira muito parecida com a média nacional. As tendências que se observam aqui se refletem no país."

Segundo Marcos Ymayo, ginecologista e obstetra do Hospital Santa Marcelina, há indicações médicas para a cesárea, como quando o bebê está sentado ou não passa pela estrutura óssea da mulher. Mas ele diz que o procedimento não deve ser banalizado, pois aumenta o risco, por exemplo, de hemorragia, infecção e de complicações no
pós-operatório em relação ao parto normal.

Ele conta que um demógrafo americano que pesquisou o fenômeno em capitais brasileiras mostrou que as mulheres acabam optando pela cesárea porque são culturalmente induzidas. "A vizinha, a irmã, a atriz famosa fazem. Os hospitais têm hotelaria voltada para cesárea, os médicos optam por uma questão de comodidade da agenda. Há a famosa síndrome da "cesárea do fim de semana", quando o médico marca as cesarianas para quinta para ficar livre no sábado e no domingo", diz.

Ymayo lembra ainda que é mais vantajoso financeiramente para o médico fazer cesarianas, o que leva muitos a optarem pela cirurgia.

Prematuridade
Outro dado encontrado pelos pesquisadores -o aumento no número de crianças prematuras, de 6,3% em 1982 para 14,7% em 2004- pode ter uma relação com o maior índice de cesáreas e partos induzidos.

Ao realizarem cesarianas antes de a mulher entrar em trabalho de parto, muitas vezes os médicos acabam tirando o bebê antes de ele completar 37 semanas, limite até o qual ele é considerado prematuro.

"Não é só culpa da cesárea, mas é uma hipótese. Muitas vezes o obstetra estima a idade gestacional pelo ultra-som, mas o exame tem um índice de erro relativamente grande, e a criança pode nascer antes", diz Barros.

Ele diz que nota uma medicalização geral do parto, que pode ajudar a explicar o aumento.

"Nossa sensação é que o obstetra confia muito na UTI neonatal cheia de tecnologia e, se a criança tem qualquer problema, prefere interromper a gravidez e fazê-la nascer a monitorá-la dentro da barriga", afirma. (Colaborou RACHEL BOTELHO, da Reportagem Local)

MASTITE em nutrizes: novas recomendações

2008-11-01T13:07:00.001-07:00

MASTITE em nutrizes: novas recomendações

Foram publicadas as novas recomendações para o tratamento da mastite em nutrizes

Autora: Laurie Barclay

As recomendações para o diagnóstico e o tratamento da mastite de mulheres nutrizes foram revisadas e publicadas no número de 15 de setembro do American Family Physician.

A Dra. Jeanne P. Spencer do Conemaugh Memorial Medical Center de Johnstown, Pensilvânia, declarou que ?embora esta infecção possa ocorrer espontaneamente ou durante a lactação, a discussão sobre a mastite, definida clinicamente como a presença de inflamação dolorosa e localizada nas mamas associada a sintomas sistêmicos de infecção (febre e mal-estar, por exemplo), fica limitada às que ocorrem nas nutrizes. Este tema é problemático, especialmente porque pode levar ao desmame, prejudicando a nutrição ideal do lactente. (...) Os médicos de família devem ter mais conhecimento para ajudar esta mãe a superar as dificuldades da amamentação (como a mastite) e, com isso, aumentar o tempo de amamentação?.

Dentre os objetivos da estratégia Healthy People 2010 estão a meta de 75% das mães iniciando a amamentação, 50% e 25% continuando a amamentar aos 6 e 12 meses, respectivamente. Contudo, no ano de 2005, boa parte dos estados não consegue alcançar essas metas. A mastite, que ocorre em aproximadamente 10% das mães norte-americanas, pode ser a causadora deste desmame.

Geralmente, a mastite é diagnosticada clinicamente a partir da presença de sinais característicos, como uma área localizada e dolorida em um seio em associação aos sinais sistêmicos, como febre e mal-estar.

A técnica de amamentação deve ser amplamente aplicada, e a mãe deve ser orientada a esvaziar a mama com freqüência (e por completo) para reduzir os riscos de mastite. Essa infecção pode ser desencadeada por feridas nos mamilos, que por sua vez são causadas por uma irritação mecânica secundária à sucção inadequada, anomalias orais da criança (como fenda palatina, por exemplo) ou por infecções, bacteriana ou fúngica.

Outros fatores de risco de mastite são: fissura dos mamilos, estase localizada de leite, uso de piercing nos mamilos, protetores plásticos para o mamilo, sutiã apertado, bomba para extração de leite, má nutrição materna, história de mastite, mães primíparas, presença de freio de lábio pequeno e perda de uma mamada pelo lactente.

O bloqueio dos ductos originado pela não remoção completa do leite, causa dor local no seio e também pode causar mastite. A mama acometida geralmente apresenta uma área endurecida, dolorida e avermelhada e, com freqüência, podem ser observadas bolhas doloridas e claras nos mamilos com cerca de 1 mm. A remoção da bolha com uma agulha estéril ou através da fricção com um tecido pode ser de grande ajuda. Para o alívio do bloqueio dos ductos mamários, também se recomenda aumento da freqüência das mamadas, uso de compressas ou banhos mornos, massagens no sentido do mamilo e evitar o uso de roupas.

A modificação das técnicas de amamentação orientadas por um consultor pode ajudar no tratamento da mastite. Atualmente, quando são necessários antibióticos, prefere-se a dicloxacilina, cefalexina ou outras escolhas eficazes contra o Staphylococcus aureus (S. aureus). Com a prevalência crescente de formas resistentes à meticilina (MRSA), é provável que acabe se tornando uma bactéria cada vez mais envolvida na etiologia das mastites. Neste caso, os antibióticos eficazes contra formas MRSA devem ser utilizados.

Entre os antibióticos orais freqüentemente utilizados estão a amoxicilina associada ao clavulanato (875 mg duas vezes ao dia), a cefalexina (500 mg quatro vezes ao dia), a ciprofloxacina (500 mg duas vezes ao dia), a clindamicina (300 mg quatro vezes ao dia), a dicloxacilina (500 mg quatro vezes ao dia) e o sulfametoxazol
associado ao trimetropim (160/800 mg duas vezes ao dia).

A ciprofloxacina, clindamicina e o sulfametoxazol associado ao trimetropim, geralmente, são eficazes para formas resistentes à meticilina do S aureus. Porém, o último deve ser evitado entre mulheres que amamentam lactentes com idade inferior a 2 meses ou com doença crônica e grave.

Os clínicos devem tratar a mastite precocemente e recomendar a manutenção da amamentação ? uma vez que essa inflamação não representa nenhum risco ao lactente ? para prevenir uma complicação freqüente, o abscesso na mama. Este apresenta sinais clínicos semelhantes à mastite, exceto pela presença de uma área de consistência firme e que, freqüentemente, apresenta flutuação. A ultra-sonografia da mama pode confirmar este diagnóstico.

Uma vez desenvolvido o abscesso, a drenagem cirúrgica ou a aspiração por agulha é necessária e às vezes precisa ser repetida. A secreção dos abscessos deve ser examinada através de cultura, e a administração de antibióticos deve ser prescrita. A amamentação pode ser mantida em uma mãe que apresenta abscesso de mama em tratamento, salvo quando a nutriz estiver gravemente enferma ou se a boca da criança ocluir a incisão cirúrgica durante a mamada.

A transmissão vertical do vírus HIV da mãe para a criança é mais provável na vigência de mastite. A Organização Mundial da Saúde recomenda que devam ser ensinadas e orientadas as técnicas de prevenção da mastite às mães portadoras do HIV que estão amamentando e, caso a inflamação ocorra, a amamentação deve ser interrompida na mama afetada até que a inflamação esteja curada.

As principais recomendações (todas com nível C de evidência) são as seguintes:

Um apoio amplo e eficaz à lactação é essencial para as nutrizes que apresentam mastite.
Embora a cultura do leite materno raramente seja necessária para o diagnóstico de mastite, este exame deve ser considerado para os casos refratários ou adquiridos no ambiente hospitalar.
Os antibióticos eficazes contra o S aureus são os preferenciais para o tratamento da mastite.
A amamentação na presença de mastite não representa nenhum risco ao lactente e deve ser mantida para manter o fornecimento de leite.

A Dra. Spencer concluiu que o desmame é uma das complicações mais freqüentes da mastite. As mães devem ser relembradas sobre os inúmeros benefícios da amamentação e ser encorajadas a mantê-la. (...)

Como as neoplasias de mama inflamatórias se assemelham à mastite, essa doença deve ser considerada quando a forma de apresentação for atípica ou quando a resposta terapêutica não for a esperada?.

Am Fam Physician. 2008;78:727-731.

Informação sobre a autora: A Dra. Laurie Barclay é revisora e escritora freelancer para o Medscape. Fonte: http://www.medcenter.com/medscape/

Autor: Laurie Barclay para o Medcenter
Data: 23/10/2008

18º Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes

2008-10-25T14:09:00.000-07:00

18º Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes"
debate a Simplicidade Voluntária e o Direito de Escolha

Convidados nacionais e internacionais reúnem-se, de 14 a 16 de novembro, na UniRio, para conversar sobre o Nascimento na Luz da Simplicidade

Sejam bem vindos e bem vindas! Este ano o 18º Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes traz temas de grande relevância que nos conduzem a novas reflexões sobre a humanização do parto e do nascimento: "Nascimento na Luz da Simplicidade" e "Direito de Escolha".

No primeiro, resgatamos o conceito do movimento Simplicidade Voluntária em total consonância com as campanhas do Ministério da Saúde em prol do parto natural, uma vez que se busca diminuir o índice de cesarianas para 15%, incluindo hospitais públicos e particulares, conforme recomenda a Organização Mundial de Saúde
(OMS). A simplicidade está em evitar ao máximo procedimentos obstétricos desnecessários. Já o "Direito de Escolha" nos coloca frente à autonomia e à liberdade da mãe para tomar as melhores decisões. Está vinculado ao direito de decidir como e onde parir – no hospital, em casa de parto, em domicílio, de cócoras, de joelho, de pé, de lado etc – , com quem parir – parteira, obstetra, acompanhada
do marido, da mãe, da doula etc – e que procedimentos deseja para si e para seu neném. Para fazer valer o Direito de Escolha existe uma valiosa ferramenta: a informação!

Que nosso Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes seja recheado de ótimas e novas informações para todos – nesta edição trazendo convidados internacionais dos Estados Unidos e Europa, além da estréia no Brasil do filme Birth as We Know It (O Nascimento como nós o Conhecemos), de Elena Tonetti. Que possamos, mais uma vez, estabelecer conexões, parcerias, fortalecer laços e dar mais um passo rumo à humanização do parto e do nascimento.

18º Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes
Nascimento na Luz da Simplicidade
De 14 a 16 de Novembro de 2008
Local: Auditório Vera Janacopoulos – UniRio
Endereço: Avenida Pasteur, 296 – Urca – Rio de Janeiro

INVESTIMENTO:
R$ 140 (até 15/10)
R$ 160 (até 31/10)
R$ 180 (após 30/10 e durante o evento)

As inscrições devem ser feitas no nome do Instituto de Yoga e Terapias Aurora, através de depósito identificado no Banco Bradesco, Agência Catete: 3019-8, Conta Corrente: 0112577-0, Rio de Janeiro.
Enviar o comprovante por fax, informando também nome, endereço completo, e-mail e profissão, ou pessoalmente, no próprio Instituto de Yoga e Terapias Aurora.

Informações sobre inscrições: (21) 2205-1570,(21) 2556-2455 (telefax) ou pelo e-mail info@institutoaurora.com.br

www.partonatural.com.br

www.institutoaurora.com.br

Programação Científica

Sexta – 14 de Novembro de 2008 - AUDITÓRIO A

09:00 – Chegada
Recebimento dos crachás

09:30 – Abertura
Tema: Consagração e Benção Ecumênica
Palestrante: Carla Machado e Adolfo Leite (SP)

10:00 - 1ª Mesa
Tema: "Considerações sobre as práticas obstétricas na assistência ao
trabalho de parto e nascimento no Brasil à luz da simplicidade".

Composição da Mesa:
Apresentadora – Fadynha (RJ)
Min.Saúde - Daphne Rattner (DF)
SMS/RJ - Maria A. Gomes (RJ)
SES/RJ – Representante (RJ)
ABENFO/RJ - Herdy Alves (RJ)
ABENFO Nac – M.Antonieta Tyrrel (RJ)
ReHuNa - Kátia Ratto (RJ)

12:00 - 1ª Palestra
Tema: "O direito ao nascimento com qualidade: As políticas públicas para o modelo de atenção ao parto no Brasil"
Palestrante: Adson Roberto França (DF)

13:00 – Almoço

14:15 - 2ª Mesa
Tema: "Da concepção ao parto: gestação consciente sua repercussão por toda a vida"
Composição da Mesa:
Mediadora - Carla Machado (RJ)
Fadynha (RJ)
Eleanor Luzes (RJ)
Nilma F. de Almeida (RJ)

16:00 Intervalo

16:15 2ª Palestra
Tema: "A primeira hora de vida: importância da amamentação na qualidade de vida dos bebês e a influência no vínculo com a mãe e família".
Palestrante: João Aprígio Guerra Almeida(RJ)

17:00 Apresentação/Lançamento
Tema: Iniciativa Internacional: "The International MotherBaby Childbirth Initiative: Ten Steps to Optimal Maternity Services"
Palestrante: Ricardo Herbert Jones (RS)

18:00/ 19:30 16ª Plenária da ReHuNa

Sábado – 15 de Novembro de 2008 - AUDITÓRIO A

09:00 - 3ª Mesa
Tema: "Cesariana anunciada" – como identificar os sinais e como evita-la
Composição:
Mediador - Antonio Carlos de Oliveira (RJ)
Ricardo Jones (RS)
Sandra Dircinha (SP)

10:45 - 4ª Mesa
Tema: "Maternidade responsável: preparando as mudanças de paradigma com suavidade e sem demora"
Composição:
Mediadora - Carolina Duarte (RJ)
Dominique Klaczko (RJ)
Heloisa Lessa (RJ)
Ricardo Chaves (RJ)

12:30 - 3ª Palestra
Tema: "Associações de Psicologia Pré-natal na Europa e nas Américas"
Palestrante: Laura Uplinger – USA

13:00 – Almoço

14:15 - 5ª Mesa
Tema: "Parto Não Hospitalar: Riscos e Responsabilidades"
Composição:
Mediadora – Heloisa Lessa (RJ)
Marcos Dias (RJ)
Francisco Villela (RJ)
Betânia (MG)

16:00 – Intervalo

16:15 - 6ª Mesa
Tema: "O consumo como uma forma de doença: seu impacto no cotidiano das famílias, das futuras gerações e do meio-ambiente".
Composição:
Mediadora – Cláudia Orthof (RJ)
Laura Uplinger (USA)
Cláudio Paciornik (PR)
Helder Carvalho (RJ)

18:00/ 19:30 - Plenária da ReHuNa

Domingo – 16 de Novembro de 2008 - AUDITÓRIO A

09:00 - 7ª Mesa
Tema: "O direito à informação e o exercício da cidadania na gestação, no parto e na amamentação: uma mudança na vida pessoal e comunitária".
Composição:
Mediadora – Adriana Tanese (EUA)
Conceição Salomão (RJ)
Malu Machado (MG)
Giorgia Parmeggiani (Itália)

10:30 - 4ª Palestra (45')
Tema: "Cesarianas desnecessárias: Um problema de Saúde Pública!"
Palestrante: Marcos Augusto Bastos Dias (RJ)

11:15 - 8ª Mesa
Tema: "A aprendizagem do cuidar como elemento essencial na formação dos que vão atuar no parto e nascimento".
Composição:
Mediador – Herdy Alves (RJ)
Maysa Luduvice (RJ)
Casa de Parto de Realengo (RJ)
Marcus Renato de Carvalho (RJ)

13:00 - Almoço

14:15 - 9ª Mesa
Tema: "Panorama da situação atual do 'Programa de Humanização do Parto e Nascimento' do Ministério da Saúde".
Composição:
Mediador - JoãoBatistaMarinho(MG)
Daphne Rattner (DF)
Marcos Leite (SC)

16:00 - Intervalo

16:15 - 10ª Mesa
Tema: Direito de escolha informada: pelo bom parto" - Lançamento da Campanha da Rede pela Humanização do Parto e Nascimento
Composição:
Mediadora – Laura Uplinger (USA)
Paulo Batistuta (ES)
Bia Fioretti (SP)

18:00/ 19:30 - 16ª Plenária da ReHuNa
Encerramento com a participação de todas os participantes da rede.

ATIVIDADES PARALELAS: - AUDITÓRIO B

Sábado – 15 de Novembro de 2008

14:00 - Desdobramento do I Congresso Paulista de Tupã – SP
Palestrantes:
Antonio Carlos P.Almeida
Dalton Luis Chiaradia
Rose Gandolfo Chiaradia

15:00 - Movimento para salvar a Casa de Parto de Juiz de Fora – MG
Palestrante: Betânia Maria Fernandes

16:00 - Processo de humanização do Hospital Municipal de Americana – SP
Palestrante: Abnadar Reis Filho

Domingo – 16 de Novembro de 2008

11:00 às 13:00 - VI Encontro Nacional de Doulas da ANDO
Composição da Mesa:
Moderação – Fadynha (RJ)
Lucía Caldeyro (SP)
Cristina Balzano (SP)
Ana Cris Duarte (SP)
Representante do Hospital Sofia Feldman – MG

CINEMA E PARTO com Debates

Lançamento do filme "O Nascimento Como nós o Conhecemos"
(Birth as we know it) de Elena Tonetti – Vladimirova (The Sentient
Circle)

Apresentação do filme "Orgasmic Birth" de Debra Pascali-Bonaro

Atividades Complementares

Trabalhos Corporais:

• Prática de Shantala (Massagem Oriental p/Bebês) – Equipe do Instituto Aurora - (Sábado às 12:00)
• Prática de Yoga para Gestantes – Fadynha - (sábado às 16:00)
• Com-Tato – Exercícios de conexão para casais (grávidos ou não) – Juliana Pamphili

Rodas Diárias:
• Parteiras tradicionais
• Amigas do Peito
• Parto do Princípio
• Doulas
• "Tricotando" com pais/mães e bebês
• Homens pela Maternidade

Fragilidades da campanha pelo parto normal

2008-10-25T14:07:00.000-07:00

Fragilidades da campanha pelo parto normal

São conhecidas as alarmantes estatísticas que apontam o Brasil como um dos “campeões mundiais’ de parto cesáreo: 43% do total de partos em 2007 (DATASUS) quando a OMS sugere, no máximo, 15%. Neste contexto, é muito oportuna a campanha que o Ministério da Saúde recentemente lançou para incentivar o parto normal.

Ela prevê que mulheres que optem pelo parto normal sejam beneficiadas com quarto individual com banheiro, acompanhante de sua escolha durante o procedimento obstétrico e no período de internação pós-parto, alojamento conjunto com seu recém-nascido. De fato, são medidas que tendem a beneficiar as mulheres não só em termos de saúde, mas de bem estar familiar e psicológico.

Mas já existem iniciativas como a “Lei do acompanhante” ou o “Programa Canguru”. Infelizmente, o Ministério não lançou nada de novo. No mínimo, fez um alarde estratégico sobre um setor que está desprotegido. Essa campanha oferece “benefícios” (que deveriam ser “direitos”) exclusivamente para as mulheres. Mas seriam esses benefícios suficientes para convencer uma mulher de que o parto normal é uma boa opção para ela e seu filho? Os incentivos devem se dirigir somente às mulheres? A partir daqui, gostaria de tecer breves comentários sobre a atual cultura obstétrica brasileira.

Tenho acompanhado de perto as minhas amigas, na casa dos 30 anos, que hoje estão tendo seus filhos. De início, a maior parte queria parir normalmente. Porém, quando a gestação chegou ao final, “o bebê foi diagnosticado na posição errada”, “o bebê estava envolto com circular de cordão”, “não havia abertura e dilatação”, “o dia marcado havia passado há muito”, “o bebê era muito grande”, “já havia uma cesárea anterior e seria bom aproveitar o corte já feito”, “o parto vaginal não é indicado para trintonas”, etc. Por trás de tantas explicações, o que se observa, na verdade, é uma incrível e crescente inflação de riscos obstétricos.

Estes riscos ficam ainda maiores quando a disponibilidade – seja da mulher, seja dos profissionais de saúde, marido ou família – decresce. Pode-se notar pouca disponibilidade em termos de agenda dos médicos e enfermeiros (que, muitas vezes, preferem agendar os partos atendidos e não comprometer suas férias e finais de semanas) ou da própria família (muitos homens preferem ter seus filhos na segunda-feira para poder gozar da licença durante dias úteis).

A disponibilidade também decresce diante de determinadas circunstâncias urbanas (em cidades violentas tem-se evitado partos noturnos); decresce em termos de espaço e recursos (a escassez de leitos hospitalares precisa ser compensada com a alta rotatividade das pacientes), ou ainda em termos corporais (muitas mulheres não querem “estragar ou enfeitar seu parque de diversões”, nem sentir muita dor, ou mesmo duvidam que tenham resistência física suficiente para empurrar e agüentar um procedimento muito longo).

Risco gera indisponibilidade e vice-versa. A cultura do risco que temos criado no Brasil – em que se tem medo de tudo – é o que irá desafiar frontalmente a campanha do Ministério. Comparado com a realidade de nossas avós parideiras, um parto normal hoje em dia envolve muitíssimos “riscos” e poucas são as pessoas que conseguem desconstruir ou contorná-los. Mulheres que optam por ter parto normal, no hospital ou em casa, são vistas com estranhamento, quase desconfiança sobre sua estabilidade mental. São criticadas por “colocar a vida do bebê em risco”, como se estivessem sendo irresponsáveis.

Com essa cultura do risco o parto normal não cabe no Brasil de hoje. Por isso, para que essa bela campanha ministerial tenha algum sucesso, não é preciso apenas mudar a arquitetura dos hospitais ou a destinação orçamentária. As mulheres precisam acreditar na capacidade de seus corpos. Os médicos precisam ser mais bem qualificados (muitos saem da faculdade sem ter atendido um parto sequer!). Práticas já conhecidas precisam voltar à tona.

É bom lembrar que todas as práticas sugeridas pelo Ministério da Saúde já são largamente utilizadas pelas parteiras: tempo generoso para aguardar a dilatação, privacidade, acompanhante quando desejado, massagem e inversão intra-uterina do bebê, desenlaçamento do cordão umbilical durante o parto, critério para evitar episeotomia e enema, alojamento imediato com o recém-nascido, são praticas adotadas por parteiras mais experientes país afora. Precisamos, portanto, mudar a cultura obstétrica do medo que se espalhou entre nós. Rever o que temos incluído sob o guarda-chuva “risco” é um bom começo para desestimular as cesarianas desnecessárias e revalorizar o parto normal.

Soraya Fleischer, antropóloga do CFEMEA, especial para o Mulheres de Olho

Produtos para Ensinar...

2008-10-25T13:59:00.000-07:00

Jane Guterres
Flor do Sul
Maiores Informações:
Fone: 051 33523156 Cel.: 51 93112253 Jane
www.flordosul.bravehost.com
flordosulbr@hotmail.com

Nossa boneca é uma forma lúdica de ensinar e incentivar a amamentação, não existe no mercado nenhuma boneca que amamente, a industria já ensina as meninas a usarem as mamadeiras (simbolizando os tempos modernos onde a mãe "não tem mais tempos a perder alimentando no peito seu bebê"). Queremos ensinar desde cedo a importância deste puro ato de amor.

Nossas bonecas são usadas em cursos de capacitação de enfermeiras, em cursinhos de gestantes, por profissionais de áreas da pedagogia, psicologia... Além de outras pessoas que as compra, pois compartilham desta idéia.

informações sobre outros de nossos produtos:

BIBI a boneca que ensina a amamentar! (cerca de 30 cm)
Com a finalidade de mostrar a amamentação de uma forma lúdica, nossas bonecas ficam grávidas, têm seu bebê de parto normal e amamentam-no de forma carinhosa.
Junto com cada Bibi acompanha sua historinha.
São confeccionadas artesanalmente, por isso pode adaptar-se a sua preferência. Temos na versão: ruiva, loira, morena, negra, japonesa e índia. Os bebês acompanham as características da mamãe! (Esta boneca foi idealizada pelas Amigas do Peito)

JÚLIA (Bibi Grande) (cerca de 70 cm)
A Júlia tem a mesma função só é bem maior (cerca de 70 cm) ideal para grupos. O bebê bem maior é articulado, também mama, nasce de parto normal e possui cordão umbilical que o liga a sua mãe.

MAMA DIDÁTICA
Confeccionado em tecido resistente em tamanho e cores naturais.
Tem função educativa no ensino da amamentação. Da uma noção visual de como procede ao ato de amamentar. Possui mamilo, mastite, nódulo e ainda é possível o trabalho do mamilo invertido, da ordenha além do ensino do auto-exame da mama!
O desenho estampado, por baixo da capa, permite uma visualização do sistema de dutos mamários em cores vibrantes, artisticamente desenvolvidos, com base na literatura médica. Especialmente adaptado para o ensino dos procedimentos corretos e técnica para uma amamentação tranqüila.

NOVOS PRODUTOS:

BEBÊ EM TAMANHO NATURAL: EDUARDA
Bebê em tamanho natural com ou sem orifício bucal: em três tamanhos e pesos: Pequeno 1,5Kg; médio 2,5 Kg e Grande (giga) 5Kg.O peso permite que a futura mamãe tenha a noção de que realmente esta segurando um bebê.
Todos possuem orifício na boquinha com a lingüinha onde a mama se adapta perfeitamente mostrando a pega, possuem ainda cordão umbilical.

FETO:
Com bebê de cerca de 23 cm: possui cordão umbilical, placenta.

ÚTERO
Este é o Útero com o Bebê de cerca de 47 cm, possui cordão umbilical partido em três partes. Simula perfeitamente um parto mostrando a placenta e a bolsa (tule branco), o líquido amniótico (tule azulado). Feito em tecido e tule

FAMÍLIA: com 5 membros pai, mãe, bebê, (irmão e irmã)
Com a intenção de mostrar a realidade de nossa gente resolvemos fazer as famílias todas misturadas. Como realmente somos. Você pode compor sua família escolhendo: uma mãe, um bebê, um pai e dois irmãos (menino ou menina) entre loiros, morenos, ruivos, negros e índios. Você mesma monta, conforme a realidade do local que vc trabalha, se quiser tb todos iguais não há problemas. Ex: todos negros, todos loiros, todos ruivos, todos morenos ou todos índios.

JOSÉ E MARIA que está amamentando o pequeno Jesus

SOFIA:
A Boneca que Ensina Brincando. A criança aprende a fazer suas tranças, a dar nó, abrir e fechar velcro, abotoar, amarrar os sapatos, ensina qual é o lado direito e esquerdo...

Tema: "Violência Sexual: aspectos sociais, psicológicos e jurídicos"

2008-10-25T13:55:00.000-07:00

GABINETE DO PREFEITO
PREFEITURA DA CIDADE DO RIO DE JANEIRO
COORDENADORIA DE ARTICULAÇÃO DE POLÍTICAS PARA A IGUALDADE DE GÊNERO - RIO MULHER

Convidam para a Palestra

30 de Outubro (5ª feira) – 14h

Tema: "Violência Sexual: aspectos sociais, psicológicos e jurídicos"

Palestrantes:
• Paula da Silva Caldas – Assistente Social do CREAS Leila Diniz/SMAS/PCRJ, Mestrado em Serviço Social/UFF, Professora da UNIABEU.
• Dayse Maria Gentil Pereira - Psicóloga do Hospital Municipal Fernando Magalhães
• Viviane Mello Spena – Assessora Jurídica do CIAM-Baixada, Advogada Especialista em Violência contra a Mulher/UGF, Professora de Direito Penal e Processo Penal.

Local: Centro de Artes Calouste Gulbenkian - Auditório
Rua Benedito Hipólito, 125 – Praça Onze
Tels.: 2222 0861 / 2221 6213 – Ramal 205, 206
rio_mulher@pcrj.rj.gov.br

Programação gratuita - Estacionamento próprio

Seminário sobre a Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde

2008-10-22T14:27:00.001-07:00

Seminário sobre a Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde
22/10/2008

Faltam 3 dias para o início do evento. Duração: 1 dia Agência FAPESP – O Seminário sobre a Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde – PNDS 2006 será realizado no dia 24 de outubro, das 14h30 às 17h30, no auditório João Yunes da Faculdade de Saúde Pública (FSP) da Universidade de São Paulo.

Trata-se do segundo evento do Ciclo de Seminários Temáticos =sobre Saúde das Mulheres e Políticas Públicas no Contexto do Sistema Único de Saúde (SUS).

Segundo os organizadores, o seminário “objetiva apresentar e discutir os resultados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher (PNDS 2006), focalizando os aspectos referentes à fecundidade e à anticoncepção, à conjugalidade e à atividade sexual, e cotejando com a PNDS 1996 algumas dessas importantes informações sobre a saúde reprodutiva das mulheres”.

As palestrantes convidadas são Elza Berquó, do Centro Brasileiro de Análise e Planejamento (Cebrap) e do Núcleo de Estudos de População (Nepo) da Universidade Estadual de Campinas, e Sandra Mara Garcia, do Cebrapo e da Associação Brasileira de Estudos Populacionais (Abep).

A FSP-USP fica na Av. Dr. Arnaldo, 715, em São Paulo, próxima à estação Clínicas do Metrô.

Mais informações: www.fsp.usp.br ou svalunos@fsp.usp.br.

Manifesto contra a criminalização das mulheres que praticam aborto

2008-10-12T16:44:00.000-07:00

Manifesto contra a criminalização das mulheres que praticam aborto

Em defesa dos direitos das mulheres

Centenas de mulheres no Brasil estão sendo perseguidas, humilhadas e condenadas por recorrerem à prática do aborto. Isso ocorre porque ainda temos uma legislação do século passado – 1940 –, que criminaliza a mulher e quem a ajudar.

A criminalização do aborto condena as mulheres a um caminho de clandestinidade, ao qual se associam graves perigos para as suas vidas, saúde física e psíquica, e não contribui para reduzir este grave problema de saúde pública.

As mulheres pobres, negras e jovens, do campo e da periferia das cidades, são as que mais sofrem com a criminalização. São estas que recorrem a clínicas clandestinas e a outros meios precários e inseguros, uma vez que não podem pagar pelo serviço clandestino na rede privada, que cobra altíssimos preços, nem podem viajar a países
onde o aborto é legalizado, opções seguras para as mulheres ricas.

A estratégia dos setores ultraconservadores, religiosos, intensificada desde o final da década de 1990, tem sido o "estouro" de clínicas clandestinas que fazem aborto. Os objetivos destes setores conservadores são punir as mulheres e levá-las à prisão. Em diferentes Estados, os Ministérios Públicos, ao invés de garantirem a proteção
das cidadãs, têm investido esforços na perseguição e investigação de mulheres que recorreram à prática do aborto. Fichas e prontuários médicos de clínicas privadas que fazem procedimento de aborto foram recolhidos, numa evidente disposição de aterrorizar e criminalizar as mulheres. No caso do Mato Grosso do Sul, foram quase 10 mil mulheres ameaçadas de indiciamento; algumas já foram processadas e punidas com
a obrigação de fazer trabalhos em creches, cuidando de bebês, num flagrante ato de violência psicológica contra estas mulheres.

A estas ações efetuadas pelo Judiciário somam-se os maus tratos e humilhação que as mulheres sofrem em hospitais quando, em processo de abortamento,procuram atendimento. Neste mesmo contexto, o Congresso Nacional aproveita para arrancar manchetes de jornais com projetos de lei que criminalizam cada vez mais as mulheres. Deputados elaboram Projetos de Lei como o "bolsa estupro", que propõe uma bolsa mensal de um salário mínimo à mulher para manter a gestação decorrente de um
estupro. A exemplo deste PL, existem muitos outros similares.

A criminalização das mulheres e de todas as lutas libertárias é mais uma expressão do contexto reacionário, criado e sustentado pelo patriarcado capitalista globalizado em associação com setores religiosos fundamentalistas. Querem retirar direitos conquistados e manter o controle sobre as pessoas, especialmente sobre os corpos e a sexualidade das mulheres.

Ao contrário da prisão e condenação das mulheres, o que necessitamos e queremos é uma política integral de saúde sexual e reprodutiva que contemple todas as condições para uma prática sexual segura.

A maternidade deve ser uma decisão livre e desejada e não uma obrigação das mulheres. Deve ser compreendida como função social e, portanto, o Estado deve prover todas as condições para que as mulheres decidam soberanamente se querem ou não ser mães, e quando querem. Para aquelas que desejam ser mães devem ser asseguradas condições econômicas e sociais, através de políticas públicas universais que
garantam assistência a gestação, parto e puerpério, assim como os cuidados necessários ao desenvolvimento pleno de uma criança: creche,escola, lazer, cultura, saúde.

As mulheres que desejam evitar gravidez devem ter garantido o planejamento reprodutivo e as que necessitam interromper uma gravidez indesejada deve ser assegurado o atendimento ao aborto legal e seguro no sistema público de saúde.

Neste contexto, não podemos nos calar!

Nós, sujeitos políticos, movimentos sociais, organizações políticas, lutadores e lutadoras sociais e pelos diretos humanos, reafirmamos nosso compromisso com a construção de um mundo justo, fraterno e solidário, nos rebelamos contra a criminalização das mulheres que fazem aborto, nos reunimos nesta Frente para lutar pela dignidade e cidadania de todas as mulheres.

Nenhuma mulher deve ser impedida de ser mãe. E nenhuma mulher pode ser obrigada a ser mãe. Por uma política que reconheça a autonomia das mulheres e suas decisões sobre seu corpo e sexualidade.

Pela defesa da democracia e do principio constitucional do Estado laico, que deve atender a todas e todos, sem se pautar por influências religiosas e com base nos critérios da universalidade do atendimento da saúde!

Por uma política que favoreça a mulheres e homens um comportamento preventivo, que promova de forma universal o acesso a todos os meios de proteção à saúde, de concepção e anticoncepção, sem coerção e com respeito.

Nenhuma mulher deve ser presa, maltratada ou humilhada por ter feito aborto!

Dignidade, autonomia, cidadania para as mulheres!

Pela não criminalização das mulheres e pela legalização do aborto!

Para assinar este manifesto clique no link:

http://www.petitiononline.com/abortole/petition.html

INICIATIVA DO FUNDO DE POPULAÇÃO DAS NAÇÕES UNIDAS (UNFPA) AMPLIA APOIO DE PARTEIRAS PARA SALVAR MULHERES E BEBÊS

2008-10-12T16:40:00.002-07:00

INICIATIVA DO FUNDO DE POPULAÇÃO DAS NAÇÕES UNIDAS (UNFPA) AMPLIA APOIO DE PARTEIRAS PARA SALVAR MULHERES E BEBÊS

O UNFPA, Fundo de População das Nações Unidas, e a Confederação Internacional de Parteiras (ICM, do inglês International Confederation of Midwives) acabam de lançar uma iniciativa para enfrentar a séria falta de parteiras nos países em desenvolvimento.

A cada ano, ½ milhão de mulheres morre durante a gestação ou o parto e entre 10 e 15 milhões de mulheres são vitimadas por doenças e seqüelas graves ou permanentes. Além disso, três milhões de recém-nascidos morrem na primeira semana de vida e outros três milhões nascem mortos. Muitas dessas fatalidades poderiam ser prevenidas se todos os partos fossem, pelo menos, acompanhados por parteiras.

“Com o investimento em parteiras e no acesso universal à saúde reprodutiva, milhões de vidas poderão ser salvas e poderemos alcançar o Objetivo de Desenvolvimento do Milênio no. 5, relativo à melhoria da saúde materna”, afirmou a Diretora Executiva do UNFPA, Thoraya Ahmed Obaid.

Seria necessário haver 334 mil parteiras adicionais em todo o mundo, de acordo com a Organização Mundial de Saúde. Estima-se que a atenção qualificada ao parto, com a garantia de cuidados obstétricos de emergência, poderia reduzir em 75% o número de mulheres mortas durante a gestação e o parto.

O novo programa de parteiras do UNFPA e da ICM aumentará o número de nascimentos atendidos por parteiras profissionais e desenvolverá as bases para a sustentabilidade da força de trabalho nessa área em alguns países em desenvolvimento selecionados. O foco será na capacitação de parteiras e melhoria da educação nesse setor, desenvolvendo padrões para a prática e fortalecendo as associações nacionais da categoria.

“Precisamos de ativistas fortes, que possam urgir os governos para que invistam nas tão necessárias parteiras”, afirmou a Presidente da ICM, Bridget Lynch. “Mas também precisamos trabalhar com os governos para garantir a ampliação e a melhoria da qualidade dos serviços das parteiras. Eles precisam apropriar-se desse esforço”.

Com recursos da ordem de U$ 9 milhões, a iniciativa será implementada inicialmente em 11 dos países mais afetados com os mais altos índices de mortalidade materna e seqüelas da gestação e do parto, além das mais baixas taxas de nascimentos atendidos por profissionais qualificados: Benin, Burquina Faso, Burundi, Costa do Marfim, Djibuti, Etiópia, Gana, Madagascar, Sudão, Uganda e Zâmbia. O programa será ampliado para incluir 30 ou mais países, se os recursos permitirem.

O projeto, que deve durar três anos, é financiado pelos Países Baixos e pela Suécia e será implementado pelos escritórios da ICM e do UNFPA nos países selecionados.

O Fundo de População das Nações Unidas (UNFPA) é o organismo da ONU que promove o direito de cada mulher, homem, jovem e criança a viver uma vida saudável, com igualdade de oportunidades para todos; apóia os países na utilização de dados sociodemográficos para políticas e programas de redução da pobreza; e contribui para assegurar que todas as gestações sejam desejadas, todos os partos sejam seguros, todos os jovens fiquem livres do HIV e da aids e todas as meninas e mulheres sejam tratadas com dignidade e respeito.

Fonte: UNFPA

INICIATIVA DO FUNDO DE POPULAÇÃO DAS NAÇÕES UNIDAS (UNFPA) AMPLIA APOIO DE PARTEIRAS PARA SALVAR MULHERES E BEBÊS

2008-10-12T16:40:00.001-07:00

Seleção pública de propostas de pesquisa sobre Saúde da Mulher

2008-10-12T16:24:00.000-07:00

Seleção pública de propostas de pesquisa sobre Saúde da Mulher

1.1. DO OBJETO
Seleção pública de propostas de pesquisa sobre Saúde da Mulher, que abordem um dos seguintes temas:
A) Aborto
B) Gravidez na Adolescência

1.2. PROPONENTE
1.2.1. Poderão apresentar propostas os pesquisadores cujos pré-projetos foram aprovados no EDITAL MCT/CNPq/MS-SCTIE-DECIT/CT-Saúde nº 022/2007.
1.2.2. O proponente será, necessariamente, o pesquisador coordenador do projeto.
1.2.3. Deverá o proponente possuir vínculo empregatício (celetista ou estatutário) com instituições de ensino superior (IES), centros e institutos de pesquisa e desenvolvimento, públicos ou privados, constituídos sob as leis brasileiras e que tenham sua sede e administração no País; todos sem fins lucrativos, doravante denominados “instituição de execução do projeto”.
1.2.4. Ao apresentar a proposta o proponente assume o compromisso de manter, durante a execução do projeto, todas as condições de qualificação, habilitação e idoneidade necessárias ao perfeito cumprimento do seu objeto, preservando atualizados os seus dados cadastrais juntos aos registros competentes.

1.3. CRONOGRAMA
EVENTOS/DATAS
Lançamento do Edital no Diário Oficial da União e na página do CNPq na internet02/09/2008
Data limite para submissão das propostas 19/10/2008
Divulgação dos resultados no Diário Oficial da União e na página do CNPq na interneta partir de 20/11/2008
Início da contratação dos projetos a partir de 05/12/2008

1.4. RECURSOS FINANCEIROS
1.4.1. As propostas aprovadas serão financiadas com recursos no valor global estimado de R$ 1.000.000,00 (hum milhão de reais), oriundos do Decit/SCTIE/MS, a serem liberados de acordo com a disponibilidade orçamentária e financeira do CNPq.
1.4.1.1. Estima-se apoiar 02 projetos de cerca de R$ 500.000,00 (quinhentos mil reais) cada.
1.4.2. O proponente poderá apresentar um único projeto neste edital.

5º Encontro de Ginecologia e Obstetrícia

2008-10-12T16:11:00.000-07:00

5º Encontro de Ginecologia e Obstetrícia

Dia 25/10/2008

Faltam 23 dias para o início do evento. Duração: 1 dia

Agência FAPESP – A Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, por meio do Hospital e Maternidade Interlagos, abriu inscrições para o 5º Encontro de Ginecologia e Obstetrícia. O evento será realizado no dia 25 de outubro, na capital paulista.

O evento, voltado para médicos ginecologistas e enfermeiros obstetras de qualquer hospital do estado, discutirá temas como acompanhamento do trabalho de parto e condutas nas síndromes hemorrágicas em obstetrícia.

O objetivo do encontro, que comemora o Dia do Médico, celebrado em 18 de outubro é promover uma reciclagem, aprimorar o conhecimento e valorizar o trabalho dos profissionais da área. As inscrições poderão ser feitas até 23 de outubro

“Acompanhamento do trabalho do parto”, “Fórceps: qual seu papel na assistência humanizada?”, “Conduta nas síndromes hemorrágicas em obstetrícia” e “Classificação das cesáreas” serão alguns dos temas em discussão.

Mais informações: www.hminterlagos.com.br

Prezadas Colegas da ABENFO

2008-10-12T16:01:00.000-07:00

Prezadas Colegas da ABENFO,

Convidamos a todas para visitar o site da ABENFO Nacional: www.abenfo.org.br

Estamos sempre atualizando nosso site, nele você vai encontrar que a ABENFO Nacional está apoiando a organização de um Simpósio Internacional:

SIMPÓSIO INTERNACIONAL: Globalização e Determinantes de Saúde: implicações para o desenvolvimento de recursos humanos e os sistemas de saúde. Neste importante evento a Presidente da ABENFO Nacional, Marli Mamede fará uma conferência, todos estão convidados. (programa em anexo)

VI COBEON - Junho/2009 - Terezina - PI - programação preliminar (em anexo)

Visitem nosso site!!!

Abraços,

Leila Dotto
ABENFO NACIONAL

Parto pelo SUS em adolescentes cai 26,7% em 10 anos

2008-10-10T07:27:00.000-07:00

29/09/2008 - 16h58
Parto pelo SUS em adolescentes cai 26,7% em 10 anos

Em São Paulo

O número de partos realizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) em adolescentes caiu 26,7% entre 1997 e 2007. Segundo levantamento do Ministério da Saúde, em 1997 foram feitos pouco mais de 720 mil partos em garotas com idade entre 10 e 19 anos. Já no ano passado, o índice caiu para cerca de 527 mil. A coordenadoria da Área Técnica da Saúde do Adolescente e do Jovem avalia que houve queda em razão de programas contraceptivos e de divulgação lançados pelo ministério, além de orientações feitas nas escolas.

Gravidez precoce é maior causa de evasão escolar no Brasil

A região Sul do Brasil apresentou a maior redução no número de partos em jovens e adolescentes: de 90.759 para 58.448 - queda de 35,6%. Em seguida, estão as regiões Centro-Oeste (34,1%), Sudeste (32,4%), Nordeste (22,6%) e, por último, a região Norte (6,7%).

De acordo com o levantamento, a incidência de gravidez é maior nas adolescentes negras, com baixo poder aquisitivo e com baixa escolaridade: 54,4% dos partos realizados em jovens com essa idade. Em 2004, o índice nacional de nascimentos por mil mulheres com idade entre 10 e 19 anos para a população negra foi 30% mais elevada que a observada na população branca.

Comemoração NUPESM da EEAN/UFRJ

2008-10-10T07:23:00.000-07:00

Dias 15 e 16/10/2008 são destinados a Realização do 2º. Encontro Internacional: Produção de Conhecimento e Núcleos de Pesquisa em Enfermagem, somente para docentes e discentes da Pós-Graduação.

Dia 17/10/2008, na Escola de Enfermagem Anna Nery/UFRJ, Comemoração dos 15 anos de criação do Núcleo de Pesquisa em Saúde da Mulher - NUPESM.

Informação

2008-10-10T07:20:00.000-07:00

A EERP-USP como Centro Colaborador da Organização Mundial de Saúde/OMS para o desenvolvimento de pesquisa em enfermagem têm assumido o compromisso de desenvolver estratégias relacionadas à Iniciativa para o Alcance da Maternidade Segura na América Latina e Caribe.

Como parceiro desta Iniciativa a EERP–USP participa, por meio de docentes da área da Saúde da Mulher da Global Alliance for Nursing and Midwifery – GANM/OPS para o desenvolvimento de lideranças em obstetrícia.

Em relação a tais compromissos estamos convidando a participação de todos na Comunidade MPS Practice Community/Nursing and Midwifery for Making Pregnancy Safer.

Esta comunidade trás no período de 29 de setembro a 10 de outubro um Fórum de discussão on-line sobre “evidence based practice focusing on active management of the third stage of labour”. Estas discussões serão em Inglês e Espanhol.

O link para participação em Inglês é:
HTTP://my.ibpinitiative.org/public/GANM/NMmakingpregnancysafer/

O link para participação em Espanhol é:
HTTP://my.ibpinitiative.org/public/GANM/MaternidadSegura/

PROTETOR USADO NO SEIO IMPEDE A TRANSMISSÃO DO HIV POR MEIO DO ALEITAMENTO MATERNO, INFORMAM JORNAIS BRASILEIROS

2008-10-10T07:19:00.001-07:00

PROTETOR USADO NO SEIO IMPEDE A TRANSMISSÃO DO HIV POR MEIO DO ALEITAMENTO MATERNO, INFORMAM JORNAIS BRASILEIROS

23/09/2008 – 10h10

“Um simples protetor de mamilo, desenvolvido por um engenheiro da Universidade de Cambridge, previne a transmissão de HIV pelo aleitamento materno à criança. O engenheiro químico, Stephen Gerrard, foi quem ajudou a desenvolver o protetor capaz de desinfetar o leite quando sai do peito. O aparelho dispõe de um detergente usado por bioquímicos para desnaturar proteínas para análise. Uma camada de lã de algodão embebida numa substância química, que destrói o vírus, é adicionada a um protetor convencional. Essa camada interage com o vírus HIV sem necessitar de um tratamento térmico que é o comum para combatê-lo”, explica o Jornal do Brasil desta terça-feira (23/09). O principal diário do Distrito Federal, o Correio Braziliense, também publicou uma matéria sobre o assunto. A seguir, as duas reportagens na íntegra.

Protetor no seio impede a transmissão do HIV

Aparelho é capaz de desinfetar o leite materno

Um simples protetor de mamilo, desenvolvido por um engenheiro da Universidade de Cambridge, previne a transmissão de HIV pelo aleitamento materno à criança. O engenheiro químico, Stephen Gerrard, foi quem ajudou a desenvolver o protetor capaz de desinfetar o leite quando sai do peito. O aparelho dispõe de um detergente usado por bioquímicos para desnaturar proteínas para análise. Uma camada de lã de algodão embebida numa substância química, que destrói o vírus, é adicionada a um protetor convencional. Essa camada interage com o vírus HIV sem necessitar de um tratamento térmico que é o comum para combate-lo.

A International Design Development Summit (IDDS), nos Estados Unidos, reuniu engenheiros e especialistas da área para trabalhar em pesquisas voltadas para o desenvolvimento de um protótipo. Gerrard, junto com uma equipe de cinco pessoas, foi designado a criar um design prático para que o aquecimento do leite materno destruisse o vírus. De imediato nós concluímos que esse seria um processo muito demorado para as mulheres dos países desenvolvidos que provavelmente não teriam tempo para isso ¬ afirmou. A pesquisa mostrou que o cobre e os compostos de cobre podem ser eficazes, mas uma outra abordagem, realizada por um grupo da Universidade de Drexel, parecia ser mais promissora. Os pesquisadores de Drexel concentraram-se no dodecil sulfato de sódio (SDS), que pode matar o vírus HIV rapidamente, e em uma concentração não tóxica ¬ concluiu Gerrard. ¬ Essa pesquisa também poderia trazer benefícios além da prevenção do HIV.

Estigmatizar

Porém, o engenheiro confessou que eles estavam preocupados com o fato de que o protetor de mamilo poderia ser estigmatizante, uma vez que identificaria uma mãe com HIV: ¬ Estamos considerando comercializa-lo como uma forma de transmitir medicamentos ou suplementos de micronutrientes para ajudar no aleitamento materno. Por exemplo, eles também podem ser usados para deficiência de ferro ou iodo.

Fonte: Jornal do Brasil

Dispositivo elimina vírus da AIDS do leite materno

Escudo colocado no bico do seio, antes da amamentação, libera substância que desintegra o HIV. Testes comprovam eficiência

Além de serem obrigadas a lidar com a dura realidade da AIDS, mães soropositivas que conseguem dar à luz filhos saudáveis sofrem com o fato de não poderem amamentar. Para muitas delas, a limitação imposta pelo vírus é fatigante demais e chega a ser uma violação à maternidade. Se depender dos esforços de dois britânicos e quatro norte-americanos, mulheres infectadas com o HIV poderão em breve oferecer o leite materno ao filho sem receio de contaminá-lo. A equipe - formada por engenheiros químicos e mecânicos, matemático e biomédico - desenvolveu um dispositivo que se encaixa ao bico do seio e "filtra" o leite. O escudo, como é chamado pelos seus criadores, inativa o HIV sem, no entanto, interferir na amamentação.

Em entrevista ao Correio, a norte-americana Elizabeth Kneen, engenheira mecânica da Universidade Franklin W. Ollin (em Needham, Massachusetts), explicou que o segredo está em um disco de tecido impregnado com dodecil sulfato de sódio (SDS, pela sigla em inglês), inserido dentro de uma bolha com o formato do mamilo. A substância consegue dissolver o vírus, no momento em que o leite passa pelo dispositivo, antes mesmo de alcançar a boca do bebê. "O que ocorre é uma reação química: o SDS quebra a camada dupla de lipídios (gordura) do vírus, expondo-o e levando-o à morte", disse Elizabeth. Tudo o que a mãe precisará fazer será colocar o escudo diretamente no seio e deixá-lo durante o tempo que durar cada mamada. "O disco seria trocado periodicamente, uma ou duas vezes ao dia, dependendo dos parâmetros do agente ativo e de seus excipientes", acrescentou.

Apenas entre 15% e 45% dos bebês nascidos de mães soropositivas contraem o HIV. Desse total, 35% se infectam durante a amamentação. O fato de 50 mil crianças africanas se contaminarem com a AIDS a partir do leite materno, a cada ano, motivou Elizabeth e seus colegas a pensar no dispositivo. "Eu acredito que o escudo tem potencial para se tornar um produto revolucionário", aposta a engenheira mecânica. Os testes com o invento, feitos pelo laboratório da Universidade Drexel (Filadélfia), tiveram uma eficiência próxima aos 100%. "Ao simularem o uso do produto com o bico de mamadeiras, os cientistas descobriram que 0,1% da concentração de SDS é capaz de eliminar o vírus em um minuto", afirmou Elizabeth.

Os pesquisadores trabalham agora para identificar outros laboratórios dispostos a confirmar a eficácia do escudo. Eles querem ter certeza absoluta de que o dispositivo não abre brechas para a contaminação pelo HIV. "Começaremos com os testes in vitro, antes de nos movermos para as lactantes", explicou a engenheira mecânica. Ela estima que a comercialização do escudo seja possível entre cinco e sete anos. "Tudo vai depender da pesquisa e da liberação do FDA - a agência reguladora de alimentos e medicamentos nos Estados Unidos."

Um recente estudo mostrou que a administração de medicamentos antiretrovirais para um bebê reduz a transmissão de HIV pela amamentação. "O problema é que o coquetel tem efeitos colaterais. Além disso, seu uso pode levar à evolução de vírus resistentes, que complicariam o tratamento da AIDS em crianças infectadas apesar de medidas profiláticas", disse Elizabeth.

O escudo teria outra aplicação: mães saudáveis poderiam adquirir o produto contendo fórmulas terapêuticas, como antibióticos, vitaminas e minerais. Uma única dose da droga, misturada a agentes de sabor e ao açúcar, seria oferecida aos bebês, por meio do seio.

Risco de infecção

50 mil é o número de crianças africanas que contraem o vírus HIV a cada ano, por meio da amamentação.

Rodrigo Craveiro

Fonte: Correio Braziliense

contratação de docentes

2008-10-10T07:16:00.000-07:00

Inscrições para concursos públicos destinados à contratação de docentes para áreas diversas

A UFSCar está recebendo inscrições em diversos concursos públicos abertos para a contratação de docentes em várias áreas de atuação. As mais de 60 vagas estão distribuídas entre os campi São Carlos, Araras e Sorocaba.

As vagas, editais e procedimentos de inscrição podem ser consultados em http://www2.ufscar.br/servicos/edital.php. As datas-limite de inscrição variam entre os dias 17 de outubro a 21 de novembro, de acordo com cada vaga. A inscrição deve ser feita, exclusivamente, pela Internet, em http://www.srh.ufscar.br.

Mais informações podem ser obtidas no endereço eletrônico da Secretaria Geral de Recursos Humanos (SRH), através do e-mail srh@ufscar.br, ou pelos telefones 3351-8129 e 3351-8197.

Amamentação

2008-10-10T07:15:00.001-07:00

http://dn.sapo.pt/2008/10/07/sociedade/primeiro_banco_leite_materno_abre_ja.html

Amamentação.

"Semana do Aleitamento" realça benefícios do leite humano
Para responder às necessidades dos recém-nascidos, a maternidade Alfredo da Costa (MAC), em Lisboa, vai criar o primeiro banco de leite humano em Portugal. O banco vai começar a funcionar entre 15 de Dezembro e 15 de Janeiro, revelou ontem o director da instituição, numa conferência para assinalar o arranque da "Semana do Aleitamento materno". O projecto vai nascer no novo serviço de pediatria e custou menos de 40 mil euros, avançou Jorge Branco -"já temos a sala, só falta colocar o equipamento". Um custo pequeno comparado com os benefícios que pode trazer aos cerca de 150 prematuros com menos de 1500 gramas que nascem todos os anos na MAC, considera o médico. "Nos últimos anos houve uma enorme evolução do conhecimento científico sobre as vantagens do leite materno, depois de uma travessia no deserto", explicou.

"Hoje, sabemos que o leite da mãe é o melhor alimento que se pode dar a um bebé. Quando isso não é possível, o leite humano é o segundo melhor", com vantagens ao nível dos sistemas digestivo e imunológico, entre outras, acrescentou Carmen Medina, responsável por um banco de leite espanhol. Por isso, por todo o mundo recomeçaram a surgir bancos de leite - na Europa já existem mais de 130. As mulheres com excesso de leite podem doá-lo para suprir as carências de bebés que não podem ser alimentados pelas mães, como acontece muitas vezes com os prematuros. O leite é pasteurizado para garantir que não há risco de transmissão de infecções e prescrito aos bebés.

Em Portugal, a ideia foi lançada em 2007, no último congresso de neonatologia. Segundo a ministra da Saúde, Ana Jorge, há várias instituições com elevado número de prematuros interessadas na ideia. Embora não esteja previsto, Jorge Branco não afastou a hipótese de ceder leite: "é uma área em que a solidariedade impera", lembrou.

Capacitação para Atendimento em Aleitamento Materno

2008-10-10T07:11:00.000-07:00

Capacitação para Atendimento em Aleitamento Materno

:: Datas e Horários: 18 e 19/Outubro/2008, sábado e domingo, das 8:30h às 17:30h. Total de 16 horas/aula.

:: Objetivos: Capacitar profissionais de saúde para que possam auxiliar efetivamente mulheres com dificuldades de amamentação. Não é o curso avançado preparatório para o exame da IBCLC.

:: Público Alvo: Médicos Pediatras e Neonatologistas, Psicólogas, Enfermeiras, Enfermeiras Obstetras, Fonoaudiólogas, Doulas, Acadêmicos dos cursos acima citados e todos aqueles ligados direta ou indiretamente à assistência a puérperas.

:: Local do curso: R. Natingui, 380 - Vila Madalena

:: Metrô e Ônibus: descer na estação Vila Madalena do metrô e pegar um taxi até o endereço do curso, ou descer a pé 700m em linha reta (ruas e escadas). O trajeto de taxi custa por volta de R$ 6,00

:: Estacionamentos: É fácil parar no entorno, não há estacionamento.

:: Hospedagem:

1) L'Opera Hotel http://www.loperahotel.com.br/
Hotel a 2km do local do curso (cerca de R$60 a diária em quarto compartilhado). Na inscrição você poderá optar por receber os e-mails das outras participantes de outras cidades para se organizarem em grupos de duas ou três. Trata-se de hotel bem estruturado, utilizado por profissionais que vêm trabalhar em São Paulo.

2) Grand Hotel Pinheiros http://www.grandhotelpinheiros.com.br, opção intermediária, 2 km de distância do local do curso, mais econômico que a opção 1, porém não tão simples como a opção 3.

3) Hotel Bali http://www.hotelbali.com.br, a 1,5km do local do curso, bem econômico, simples e pouco estruturado. À noite funciona com alta rotatividade. Só para quem quer economizar!

4) Casa Club Hostel - www.casaclub.com.br - É a opção mais próxima do curso, porém a mais simples. Trata-se de um hostel (tipo albergue da juventude) mantido por ex-estudantes da USP. Muito simpático, limpo e econômico. Em geral fica vazio e silencioso.

5) Hotel Formule 1 - R. da Consolação, ao lado do metrô Consolação. Não tem café da manhã, mas fica perto de muitas opções de lazer, museu, feirinhas, cinemas, etc. Embora seja mais longe, é fácil de chegar de metrô. Preço de aproximadamente R$ 40,00 a 50,00 por pessoa em apartamento compartilhado.

:: Cerficação
- Certificado comprovando horas aulas para quem tiver participado de pelo menos 85% das aulas.

:: Apostila
- Apostila com todo o conteúdo do curso.

:: Inscrições:
**Clique aqui para preencher a ficha de inscrição**. O valor da matrícula poderá ser depositado em conta.

:: Organização: GAMA-Grupo de Apoio à Maternidade Ativa

:: Preço: R$ 290,00
Forma de pagamento: R$ 90,00 na matrícula (por depósito)
R$ 100,00 no primeiro dia do curso
R$ 100,00 com cheque pré-datado para 30 dias
(Não aceitamos pagamento por depósito bancário depois do curso)

:: Outras informações: (11) 2579.8172/ 9773.9540 (Angelina) e-mail: maternidadeativa@uol.com.br ou pelo formulário Fale Conosco.

:: Programa
Situação e perspectivas do aleitamento materno no Brasil
Amamentação exclusiva e sua promoção
Anatomia e fisiologia da lactação
Amamentação e o sistema estomatognático
Nutrição
O poder imunológico do leite materno
Aspectos psicológicos da amamentação
Pré e Pós Natal
Amamentação e uso de drogas
Situações especiais no lactente
Lactação em condições especiais da nutriz
A mulher trabalhadora e a prática de amamentar
Manejo Ampliado da Amamentação

:: Equipe docente: (clique para baixar currículo completo)

Douglas Nóbrega Gomes
Médico pediatra neonatologista e com especialização em Epidemiologia, Saúde Pública e Terapia intensiva pediátrica. Consultor do Hospital da Mulher de Santo André em aleitamento materno e Método Canguru. Multiplicador pelo Ministério da Saúde dos cursos de Manejo do Aleitamento Materno.

Roberta Penteado Bigliere
Psicóloga com especialização em Ginecologia, Consultora do Ministério da Saúde para o curso de Atenção Humanizada ao recém-nascido baixo-peso - Método Canguru Monitora para treinamentos em aconselhamento em aleitamento Materno

Ana Paula Ciccotti
Fisioterapeuta especialista em Fisioterapia Cardio-respiratória, Atenção Humanizada ao RN Pré-termo de Baixo Peso (Método Canguru) e Manejo Clínico em Aleitamento Materno do Hospital Estadual Vila Alpina

Andrea dos Santos
Fonoaudióloga com atuação em fonoaudiologia clínica hospitalar na Unidade Neonatal (alojamento conjunto, cuidados intermediários, UTI Neo e pediátrica)

:: Leitura Recomendada
AMAMENTAÇÃO Bases científicas para a prática profissional
Editores Marcus Renato de Carvalho e Raquel N. Tamez, Editora Guanabara Koogan

Evento

2008-10-10T07:08:00.000-07:00

UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
ESCOLA DE ENFERMAGEM – EEUSP
GRUPO DE PESQUISA HISTÓRIA E LEGISLAÇÃO DA ENFERMAGEM
I COLÓQUIO DE HISTÓRIA DA ENFERMAGEM:Centenário da Cruz Vermelha Brasileira

A escola de Enfermagem da USP e o Grupo de Pesquisa História e Legislação da Enfermagem convida para o I Colóquio de História da Enfermagem: Centenário da Cruz Vermelha Brasileira, que será realizado nos dias 08 e 09 de dezembro na EEUSP.

Programação:

DIA 8/DEZ/2008
09:00 - ABERTURA - AUDITÓRIO MARIA ROSA SOUSA PINHEIRO
ISILIA APARECIDA SILVA – DIRETORA/EEUSP
LUIS FERNANDO HERNÁNDEZ – PRESIDENTE DA CVB/FESP
MARIA HELENA TRENCH CIAMPONE – CHEFE DEPARTAMENTO ENO/EEUSP
TAKA OGUISSO – GP/ENO/EEUSP
GENIVAL FERNANDES DE FREITAS – GP/ENO/EEUSP

09:50/COFFEE JARDIM/ ABERTURA POSTERES

10:10/MESA 1: 100 ANOS DE CRUZ VERMELHA BRASILEIRA
MODERADORA: MARIA ALICE TSUNECHIRO – GP/EEUSP
TAKA OGUISSO – GP/EEUSP
MARIA LUCIA MOTT – IS/SSESP
FERNANDO PORTO – PÓS-DOUTORANDO EEUSP/LAPHE/UNIRIO

15:00/MESA 2: ENSINO DE ENFERMAGEM E CRUZ VERMELHA BRASILEIRA
MODERADORA: VICTÓRIA SECAF – GP/EEUSP
ANDRÉ MOTTA – MCAL/FMUSP
VANDERLI DE OLIVEIRA DUTRA – EECVB/FESP

17:00/COQUETEL
EXPOSIÇÃO GP: EECVB-FESP: ACERVO CHCEIA/CVB: São Paulo e Rio de Janeiro

18:00/PEÇA DE TEATRO: LABIRINTO REENCARNADO SEDE LUZ DO FAROESTE PAULO FARIA. GRUPO CIA. PESSOAL DO FAROESTE. Essa peça tem foco na 2ª Guerra Mundial, Cruz Vermelha e Enfermeiras. (Local a confirmar)

DIA 09/DEZ/2008

09:00/MESA 3: 1940: REPRESENTAÇÕES DO FEMININO
MODERADORA: TANIA DENISE KUNTZE – DOUTORANDA GP/EEUSP
PAULO FERNANDO DE SOUZA CAMPOS – PÓS-DOUTORANDO GP/EEUSP
TIAGO BRAGA DO ESPÍRITO SANTO – DOUTORANDO GP/EEUSP
MARCIA CRISTINA DA CRUZ MECONE – MESTRANDA GP/EEUSP

10:30/COFFEE-BREAK

11:00/ENCERRAMENTO/PALESTRA: ENFERMEIRAS NO FRONT: MULHERES NA SEGUNDA GUERRA MUNDIAL.
MODERADORA: MAGDA ANDRADE RESENDE GP/EEUSP
PALESTRANTE: IVANA GUILHERME SIMILI – DFE/CCHLA/UEM

As inscrições para o evento poderão ser feitas até o dia do evento, se houver vaga.

Data limite para o envio de trabalhos: 08 de novembro

Taxa de inscrição: R$ 30,00 (Trinta Reais)

Informações
Escola de Enfermagem
Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 419
Cerqueira César – São Paulo – Brasil
CEP: 05403-000
Tel: (11) 3061-7531
e-mail: scex@usp.br

Evento

2008-10-10T07:05:00.000-07:00

2008-10-10T07:01:00.000-07:00

BOLETIM INFORMATIVO COREN Nº 010/2008
Junta Interventora do COREN-RJ

Seminário Estadual amplia discussão sobre o PL 26 e a Lei do Exercício Profissional
O Exercício Profissional da Enfermagem será o tema central do Seminário Estadual que vai acontecer nos próximos dias 10 e 11 de outubro, na Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ). leia mais

1º Exame de seleção pública de estagiários do Coren-RJ
A Presidente da Junta Interventora do Conselho Regional de Enfermagem do Rio de Janeiro – COREN/RJ, no uso de suas atribuições, torna público o 1º Exame de Seleção Pública de Estagiários, cujas inscrições ocorrem na sede da autarquia, situada na Avenida Presidente Vargas, 502, 6º andar, Centro, Rio de Janeiro/RJ.
Clique aqui e veja o edital

Veja a lista dos profissionais que receberão as primeiras cédulas provisórias fabricadas pela Casa da Moeda
Já estão disponíveis no Conselho Regional de Enfermagem do Rio de Janeiro (Coren/RJ) as primeiras cédulas referentes às inscrições provisórias. Os titulares citados na lista já podem buscar o documento na sede do Coren/RJ, localizada na Avenida Presidente Vargas, nº 502, 6º andar. Caso seu nome esteja na relação não será necessário esperar a data de validade.
* Favor não esquecer de trazer uma foto 3x4, sua certidão e o comprovante da taxa de inscrição provisória pago.
Clique aqui e leia a lista dos titulares que podem retirar as cédulas provisórias
.

CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM DO RIO DE JANEIRO
Avenida Presidente Vargas 502, 4º, 5º e 9º andares
Centro - Rio de Janeiro - RJ - CEP:20071-000
Fone/Fax: Tel. (21) 3232-8730 / (21) 2516-1353
Site: www.coren-rj.org.br

Edital Mestrado/Doutorado UNIRIO

2008-10-10T06:58:00.000-07:00

Edital - 2009 encontra-se disponível na página www.unirio.br/propg

Philips agora produz chupetas e mamadeiras

2008-09-25T14:15:00.000-07:00

Philips agora produz chupetas e mamadeiras

14/09/2008 | 17:49 | Agência Estado

http://portal. rpc.com.br/ gazetadopovo/ economia/ conteudo. phtml?tl= 1&id=807991&tit=Philips- agora-produz- chupetas- e-mamadeiras

Há exatos nove meses, o vice-presidente da Philips do Brasil, Paulo Ferraz, está às voltas com mamadeiras, chupetas e babás eletrônicas. A dedicação do executivo a esses produtos não tem nada a ver com a chegada de mais um filho.. Ferraz prepara a estréia da Philips do Brasil, marcada para esta semana, num novo segmento.

São produtos para bebês que estarão ao mercado nacional sob a marca inglesa Avent, comprada pela Philips mundial em 2006 por 166 milhões. O mercado brasileiro de produtos infantis, incluindo as fraldas, é estimado pela companhia em R$ 1,2 bilhão.

Em três anos, a empresa quer ter 40% desse mercado e, para isso, vai brigar de frente com a alemã Nuk e a austríaca Mam, que já estão no País nesse segmento. As três marcas disputam um mercado mundial que gira cerca de 7 bilhões por ano.

A entrada da Philips no mercado de produtos infantis pode parecer algo inusitado. Na prática, é mais um passo dado pela companhia, em esfera global, na busca pela diversificação. O Brasil é o último país da América Latina em que esse movimento ligado a produtos de puericultura ocorre. Há 85 anos instalada no País, a marca sempre foi sinônimo de TV, mas recentemente entrou no segmento de notebooks e estréia, também neste mês, na fabricação de som automotivo.

"A margem de rentabilidade desses produtos infantis é três vezes maior do que a obtida com a linha marrom", afirma Ferraz. O movimento de diversificação é uma resposta à crescente padronização dos aparelhos de imagem e som e à concorrência quase que predatória nesse segmento.

Por isso, a empresa passou a buscar alternativas para não colocar todos os ovos na mesma cesta. Além disso, a intenção da empresa é emprestar a confiabilidade da marca Philips a outros produtos. "Comprar produto da Philips dá muita segurança", diz Ferraz, destacando que a nova linha será assinada pela Philips, seguida pela Avent.

Segundo o executivo, o perfil mundial da companhia começou a mudar em 2007, quando foi feita mudança de estrutura e houve reagrupamento dos produtos fabricados em três grandes setores: cuidados com a saúde, iluminação e produtos de consumo e estilo de vida. Esse último reúne de televisores às chupetas e no Brasil está sob o comando de Ferraz.

Junto com a reestruturação, foi estabelecida a meta mundial de, até 2010, mais que dobrar por ação o lucro antes de serem descontados os juros, impostos, depreciações e amortizações (EBITA).
Para isso, observa Ferraz, além do crescimento orgânico e do desenvolvimento de novos produtos, a empresa começou a se fortalecer na fabricação de artigos destinados a cuidados com saúde e iluminação e reforçou o foco nos mercados emergentes. A meta é que a América Latina, que hoje representa entre 7% e 8% da operação global com faturamento de 1,9 bilhão, em boa parte vindo do Brasil, atinja 10% em dois anos.

EMERGENTES - Apesar de a empresa estar alicerçada nos produtos eletroeletrônicos, principalmente nos países emergentes, as perspectivas de crescimento do mercado de produtos voltados para mães e bebês é promissora. Nos próximos cinco anos, esse mercado crescerá 10% ao ano em países emergentes como o Brasil, o dobro da taxa prevista para países desenvolvidos, estima a companhia.

Segundo o vice-coordenador do Centro de Excelência em Varejo da Fundação Getúlio Vargas (FGV), Silvio Laban, a estratégia da Philips de diversificação é uma saída natural para empresas que estão em segmentos onde os produtos têm ciclos de renovação tecnológica cada vez mais curtos e tendem à commoditização.

"Além disso, crianças continuam nascendo e as mães têm cada vez menos tempo para gastar com os filhos e precisam de produtos práticos e seguros", diz Laban. O especialista ressalta que há sinergias entre os produtos e cita como exemplo a babá eletrônica, que leva uma boa dose de tecnologia.

Sem revelar dados sobre faturamento e participação no mercado, a alemã Nuk encara a entrada da Avent de forma positiva Segundo Vanessa Flora, gerente de marketing da empresa, a entrada de mais um competidor contribui para uma categoria de produtos que ainda está em fase de amadurecimento no País.

A marca, cinqüentenária no exterior, está no Brasil há 14 anos e começou a operar aqui por meio de um distribuidor. No início de 2004, a Mucambo, filial da Mapa Spontex, empresa francesa detentora mundial da marca, começou a produzir mamadeiras, em Ilhéus, na Bahia. Essa foi a primeira fábrica da empresa fora da Alemanha.

Procurados pela reportagem, os representantes da marca austríaca Mam informaram que não teriam disponibilidade para se manifestar sobre mais uma concorrente no País.

Hospital ligado à USP veta "parteiras" da USP Leste

2008-09-25T13:57:00.000-07:00

Hospital ligado à USP veta "parteiras" da USP Leste

Folha de São Paulo 16/08/2008

Cinco estagiárias do curso de parteiras foram dispensadas no segundo dia de atividade

Estudantes dizem que pressão da chefia da ginecologia/obstetrícia da Faculdade de Medicina, que é parceira do hospital de Sapopemba

CLÁUDIA COLLUCCI DA REPORTAGEM LOCAL

Cinco universitárias do quarto ano do curso de parteiras da USP Leste foram Dispensadas do hospital estadual de Sapopemba no segundo dia de estágio.

Motivo: suposta pressão da chefia da ginecologia e obstetrícia da Faculdade de Medicina da USP, que seria contra a atuação das parteiras. O Sapopemba é gerenciado pelo Hospital das Clínicas, por meio da Fundação Faculdade de Medicina.

O titular de ginecologia e obstetrícia da Faculdade de Medicina, professor Marcelo Zugaib, nega (leia texto abaixo). "Eu não as conheço."

O curso de graduação em obstetrícia da USP Leste -único do Brasil- forma parteiras, também chamadas obstetrizes. São profissionais que atuam de forma autônoma orientando a grávida, ajudando no parto normal e no pós-parto.

Podem trabalhar em hospitais e em partos domiciliares.

A profissão de parteira ainda é vista com desconfiança - e até com desprezo-por muitos obstetras que entendem o parto como um procedimento médico. Eles só admitem a atuação de enfermeiras-obstétricas - enfermeiras que obtém o título depois de um curso de especialização em obstetrícia - sob supervisão médica.

Na avaliação das estagiárias do Sapopemba (zona leste de SP), essa teria sido a causa para o rompimento do estágio, que iria até o final do ano. A turma de parteiras da USP Leste é composta por 45 alunos, sendo 41 mulheres.

As alunas já passaram por estágios em outras maternidades com tradição em parto humanizado, como o Amparo Maternal, ligado à Unifesp (Universidade Federal de São Paulo), hospital geral de São Mateus e o hospital Santa Marcelina. O convênio de estágio entre a USP Leste e o Sapopemba foi assinado neste ano.

Segundo Carla de Almeida Vieira Azenha, 46, representante dos alunos do curso de obstetrícia, na última quarta, ao chegarem para estagiar no hospital de Sapopemba, ela e outras quatro estudantes foram avisadas de que o convênio de estágio havia sido cancelado.

"A funcionária do hospital nos informou que isso ocorreu por solicitação do Professor Marcelo Zugaib", relata Carla. Ainda segundo ela, Zugaib teria Condicionado a permanência da sua equipe médica no hospital - por ser administrado pelo HC, o Sapopemba tem ginecologistas e enfermeiras que são subordinados a Zugaib- à saída das parteiras-estagiárias.

Ontem, a Folha confirmou com representantes do Sapopemba que houve ingerência de Zugaib para o cancelamento do convênio. O médico nega. (leia texto nesta página).

A direção da Escola de Artes, Ciências e Humanidades da USP Leste -a qual o curso de obstetrícia é vinculado- informou que fora surpreendida com o fim do convênio de estágio e que havia solicitado informações ao hospital de Sapopemba sobre os motivos do cancelamento, mas até ontem não obteve resposta.

O diretor da Faculdade de Medicina da USP, Marcos Boulos, disse ontem, por meio da assessoria de imprensa, que não sabia do assunto, que iria se inteirar sobre ele e se manifestaria na próxima segunda. A Secretaria de Estado da Saúde também informou que desconhecia a polêmica.

"É preconceito. Já estávamos esperando por isso. Estão indo contra tudo o que se preconiza em humanização no parto. Não conseguem enxergar que uma equipe obstétrica pode ter médico, enfermeira e parteira", afirmou a aluna Bianca Alves Amaral, 24, que integra o grupo dispensado.

http://www1.folha.uol.com.br/fsp/cotidian/ff1608200810.htm

Parteiras eram formadas em curso de medicina

DA REPORTAGEM LOCAL

Até a década de 60, as parteiras profissionais eram formadas na faculdade de Medicina, no curso de obstetrícia, e trabalhavam com os médicos. A partir de 1970, a profissão se tornou uma especialização da enfermagem. Foi aí que começaram os conflitos hierárquicos.

O curso de obstetrícia da Escola de Artes, Ciências e Humanidades da USP Leste, criado em 2005, trouxe de volta a possibilidade de formação universitária de parteiras profissionais, situação que já ocorre em vários países da Europa.

Na Holanda, por exemplo, 35% dos bebês nascem em casa, nas mãos das parteiras. O médico-obstetra só entra em cena quando a gestação é de risco. A taxa de cesárea é inferior a 10%.

As obstetrizes holandesas são formadas em curso superior específico de quatro anos, a exemplo do curso na USP Leste. Quando formadas, podem trabalhar com partos domiciliares ou no hospital. (CC)

http://www1.folha.uol.com.br/fsp/cotidian/ff1608200811.htm

"Nem sei como eu devo denominar essas pessoas da USP Leste", afirma professor

DA REPORTAGEM LOCAL

O professor Marcelo Zugaib, titular da cadeira de ginecologia e obstetrícia da Faculdade de Medicina da USP, negou ontem que tenha pedido a saída das alunas de obstetrícia do Hospital Estadual de Sapopemba. "Eu não as conheço." Segundo Zugaib, o curso de parteira na USP Leste não tem nada a ver com ele. O professor afirmou ser "super a favor" do trabalho das enfermeiras-obstétricas, que trabalham sob supervisão do médico, mas que não pode opinar sobre as parteiras. "Nem sei como eu devo denominar essas pessoas da USP Leste." A seguir trechos da entrevista à Folha. (CC)

FOLHA - O sr. pressionou a direção do Hospital Estadual de Sapopemba para dispensar as alunas de obstetrícia da USP Leste?

MARCELO ZUGAIB - Não fiz [pressão] nem quero fazer porque não tem nada a ver comigo esse assunto. Meu assunto é a Faculdade de Medicina e a área médica. Não sou eu quem determina se a USP Leste deve fazer estágio aqui ou acolá.

FOLHA - O estágio das parteiras no Sapopemba já estava acertado desde o início do ano. Representantes do hospital dizem que houve ingerência do senhor...

ZUGAIB - Não houve nada disso. A única coisa que eu sei sobre isso [estágio] é que uma vez recebi um e-mail informal de uma pessoa que eu não sei quem é, e eu Encaminhei [o e-mail] ao superintendente do HC. Se ele me perguntasse o que deveria ser feito, eu diria que não tem nada a ver comigo.

FOLHA - O que o sr. acha sobre o curso de obstetrícia da USP Leste?

ZUGAIB - Não emito opinião de mérito sobre o curso. Ele não trabalha nem sob a minha subordinação nem como meu parceiro. Não tem nada a ver comigo. Comigo é a medicina e a enfermagem.

FOLHA - O sr. é contra as parteiras?

ZUGAIB - Eu não as conheço. Sou super a favor da parteira-enfermeira, trabalhando sob supervisão do médico. Nem sei como eu devo denominar essas pessoas da USP Leste.

FOLHA - São obstetrizes, doutor.

ZUGAIB - Para nós, as obstetrizes são as enfermeiras-obstétricas. Apesar de eu ser da USP, em nenhum momento eu participei, nem por interesse nem por
ter sido requisitado, de qualquer discussão a respeito.

http://www1.folha.uol.com.br/fsp/cotidian/ff1608200813.htm

EVENTO:

2008-09-25T13:46:00.001-07:00

"18º Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes" debate a Simplicidade Voluntária e o Direito de Escolha

www.partonatural.com.br

Convidados nacionais e internacionais reúnem-se, de 14 a 16 de novembro, na UniRio, para conversar sobre: O Nascimento na Luz da Simplicidade

O "18º Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes" focaliza a simplicidade do nascimento, do mamífero humano e os fenômenos que o circundam.

Outro tema do Encontro é o Direito de Escolha, relativo à autonomia e liberdade para tomar as melhores decisões e está vinculado ao direito de decidir como e onde parir – no hospital, em casa de parto, em domicílio, de cócoras, de joelho, de pé, de lado etc – , com quem parir – parteira, obstetra, acompanhada do marido, da mãe, da doula etc – e que procedimentos deseja para si e para seu neném.

Para fazer valer o Direito de Escolha existe uma valiosa ferramenta: A informação. Informar-se sobre essas questões facilita as escolhas do casal relativas ao nascimento de seu bebê.

De 14 a 16 de novembro, o Rio de Janeiro será palco deste evento, forte referência no Brasil e um dos mais importantes do gênero na América Latina, que acontecerá no Auditório Vera Janacopoulos, na UniRio – na ocasião também haverá a 16ª Plenária da ReHuNa e o 6º Encontro Nacional de Doulas. Promovido pelo Instituto de Yoga e
Terapias Aurora e coordenado pela professora de Yoga Fadynha, o 18º Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes –
direcionado ao público em geral – congrega profissionais de grande porte (nacionais e internacionais) e demais pessoas interessadas em discutir e debater assuntos relacionados ao universo do parto e nascimento.

A programação do "18º Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes" oferece mesas redondas, palestras e atividades paralelas. Logo no primeiro dia, a mesa de abertura é "Considerações sobre as Práticas Obstétricas na Assistência ao Trabalho de Parto e Nascimento no Brasil à Luz da Simplicidade" e conta com as
participações de representantes do Ministério da Saúde, das Secretarias Estadual e Municipal de Saúde, da Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras (ABENFO), da Agência Nacional de Saúde (ANS) e da Rede pela Humanização do Parto e do Nascimento (ReHuNa).

Entre outros temas: "Da Concepção ao Parto: Gestação Consciente e sua Repercussão por toda a Vida"; "Maternidade Responsável: Preparando as Mudanças de Paradigma com Suavidade e sem Demora"; "Parto Não Hospitalar: Riscos e Responsabilidades"; "O
Consumo como uma Forma de Doença: seu Impacto no Cotidiano das Famílias, das Futuras Gerações e do Meio-Ambiente"; "O Direito à Informação e o Exercício da Cidadania na Gestação e no Parto: uma Mudança na Vida Pessoal e Comunitária" e "Direito de Escolha Informada: Pelo Bom Parto".

O programa do encontro oferece também outras mesas redondas, palestras, exibição de filmes e, de quebra, um fino buffet vegetariano comandado pela chef Michele Maia.

"A Simplicidade é o mais alto grau de sofisticação" -
Leonardo da Vinci

18º Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes Nascimento na Luz da Simplicidade

De 14 a 16 de Novembro de 2008
Local: Auditório Vera Janacopoulos – UniRio
Endereço: Avenida Pasteur, 296 – Urca – Rio de Janeiro

Inscrições:
Até 26/09 - R$ 120,00
Até 15/10 - R$ 140,00
Até 31/10 - R$ 160,00
Após 31/10 e nos dias do evento - R$ 180,00

As inscrições devem ser feitas no nome do Instituto de Yoga e Terapias Aurora, através de depósito identificado no Banco Bradesco, Agência Catete: 3019-8, Conta Corrente: 0112577-0, Rio de Janeiro; ou pessoalmente, no próprio Instituto de Yoga e Terapias Aurora. Enviar o comprovante por fax, informando também nome, endereço
completo, e-mail e profissão.

Informações sobre inscrições:
(21) 2556-2455 (telefax), (21) 2205-1570
ou pelo e-mail: info@institutoaurora.com.br

www.partonatural.com.br

EMPREGOS:

2008-09-25T13:41:00.000-07:00

Mestrado em Enfermagem da UNG está precisando de docentes:

- Enfermeiro, doutor, com produção recente. Não pode ser aposentado.

- Estatístico, doutor,com experiência na área da saúde e com produção recente.

Os interessados poderão enviar curriculum ou obter maiores informações
com a Profa Ana Sabatés.

E-mail: asabates@prof.ung.br

COLÓQUIO DE QUALIDADE DE VIDA,SAÚDE E TRABALHO

2008-09-25T13:38:00.000-07:00

COLÓQUIO DE QUALIDADE DE VIDA,SAÚDE E TRABALHO.

"CLÍNICA E GESTÃO "

Dias 10,11 e 12 de Outubro de 2008.

VOCÊ SABIA?
Doença relacionada ao trabalho tem provocado afastamentos cada vez mais freqüentes e prolongados.

O adoecimento revela transtornos diversos, psicossomatizações, dores osteomusculares, exaustão psíquica (burn-out) entre outros, que exigem um olhar mais focado nas relações do trabalho.

Tradicionalmente a assistência médica e os cuidados individuais vinham sendo quase que os únicos recursos para lidar com os trabalhadores que adoecem.

Varias pesquisas e estudos tem surgido neste campo abrindo e propondo novas perspectivas para a saúde do trabalhador.

Para o Colóquio
As instituições/empresas que inscreverem 10 participantes terão direito a 20% de isenção. Exemplo: a cada 10 inscritos (pagantes) 2 recebem isenção - total de 12 participantes. A instituição devera informar via e-mail, Proqualidade@reitoria.epm.br quais são os inscritos pagantes e quais são os isentos. Sujeito a avaliação e aprovação da Comissão Organizadora.

Para os Servidores/Funcionários Unifesp/SPDM
Os primeiros 30 servidores e/ou funcionários da UNIFESP/SPDM que se inscreverem e até o dia 31/08/2008 no I Colóquio, obterão isenção total de taxa de inscrição. Os beneficiados pela isenção deverão confirmar a participação no evento ate o dia 05/09/08, a não confirmação até a data solicitada implicará em cancelamento da vaga.

A ordem a ser respeitada é a de inscrição. A Partir do 31º inscritos o valor é Conforme tabela especificando valores para estes participantes.

Publico Alvo: Estudantes, Funcionários e Servidores UNIFESP/SPDM, Comunidade em
Geral.

Coordenação Geral:
Maria Cristina Capobianco

Comissão Organizadora:
Darlene Silva
Dulcemara Dedino
Fernanda Campos
Márcia M. Martins Bruno
Regina de Carvalho
Vanessa Ferro
Yara Ferreira Marques

Comissão Científica:
Denise Diniz
Elizabeth Barros
José Cássio Pitta
Luis Antônio Nogueira
Maria Helena Fernandes
Natália Rufino
Patrícia Fonseca
Regina Célia de Carvalho
Ricardo Sebastiani
Rubens Volich
Soraya Martins
Yara Marques
Secretaria
Ester Rocha
Valquiria Sawada

Maiores Informações Acesse o Nosso Site:
http://proex.epm.br/eventos08/coloquio/index.htm

Setor de Eventos
Pró Reitoria de Extensão

PROTETOR USADO NO SEIO IMPEDE A TRANSMISSÃO DO HIV POR MEIO DO ALEITAMENTO MATERNO

2008-09-25T13:35:00.000-07:00

PROTETOR USADO NO SEIO IMPEDE A TRANSMISSÃO DO HIV POR MEIO DO ALEITAMENTO MATERNO, INFORMAM JORNAIS BRASILEIROS

23/09/2008 – 10h10

“Um simples protetor de mamilo, desenvolvido por um engenheiro da Universidade de Cambridge, previne a transmissão de HIV pelo aleitamento materno à criança. O engenheiro químico, Stephen Gerrard, foi quem ajudou a desenvolver o protetor capaz de desinfetar o leite quando sai do peito. O aparelho dispõe de um detergente usado por bioquímicos para desnaturar proteínas para análise. Uma camada de lã de algodão embebida numa substância química, que destrói o vírus, é adicionada a um protetor convencional. Essa camada interage com o vírus HIV sem necessitar de um tratamento térmico que é o comum para combatê-lo”, explica o Jornal do Brasil desta terça-feira (23/09). O principal diário do Distrito Federal, o Correio Braziliense, também publicou uma matéria sobre o assunto. A seguir, as duas reportagens na íntegra.

Protetor no seio impede a transmissão do HIV

Aparelho é capaz de desinfetar o leite materno

Um simples protetor de mamilo, desenvolvido por um engenheiro da Universidade de Cambridge, previne a transmissão de HIV pelo aleitamento materno à criança. O engenheiro químico, Stephen Gerrard, foi quem ajudou a desenvolver o protetor capaz de desinfetar o leite quando sai do peito. O aparelho dispõe de um detergente usado por bioquímicos para desnaturar proteínas para análise. Uma camada de lã de algodão embebida numa substância química, que destrói o vírus, é adicionada a um protetor convencional. Essa camada interage com o vírus HIV sem necessitar de um tratamento térmico que é o comum para combate-lo.

A International Design Development Summit (IDDS), nos Estados Unidos, reuniu engenheiros e especialistas da área para trabalhar em pesquisas voltadas para o desenvolvimento de um protótipo. Gerrard, junto com uma equipe de cinco pessoas, foi designado a criar um design prático para que o aquecimento do leite materno destruisse o vírus. De imediato nós concluímos que esse seria um processo muito demorado para as mulheres dos países desenvolvidos que provavelmente não teriam tempo para isso afirmou. A pesquisa mostrou que o cobre e os compostos de cobre podem ser eficazes, mas uma outra abordagem, realizada por um grupo da Universidade de Drexel, parecia ser mais promissora. Os pesquisadores de Drexel concentraram-se no dodecil sulfato de sódio (SDS), que pode matar o vírus HIV rapidamente, e em uma concentração não tóxica concluiu Gerrard. Essa pesquisa também poderia trazer benefícios além da prevenção do HIV.

Estigmatizar

Porém, o engenheiro confessou que eles estavam preocupados com o fato de que o protetor de mamilo poderia ser estigmatizante, uma vez que identificaria uma mãe com HIV: Estamos considerando comercializa-lo como uma forma de transmitir medicamentos ou suplementos de micronutrientes para ajudar no aleitamento materno. Por exemplo, eles também podem ser usados para deficiência de ferro ou iodo.

Fonte: Jornal do Brasil

Dispositivo elimina vírus da AIDS do leite materno

Escudo colocado no bico do seio, antes da amamentação, libera substância que desintegra o HIV. Testes comprovam eficiência

Além de serem obrigadas a lidar com a dura realidade da AIDS, mães soropositivas que conseguem dar à luz filhos saudáveis sofrem com o fato de não poderem amamentar. Para muitas delas, a limitação imposta pelo vírus é fatigante demais e chega a ser uma violação à maternidade. Se depender dos esforços de dois britânicos e quatro norte-americanos, mulheres infectadas com o HIV poderão em breve oferecer o leite materno ao filho sem receio de contaminá-lo. A equipe - formada por engenheiros químicos e mecânicos, matemático e biomédico - desenvolveu um dispositivo que se encaixa ao bico do seio e "filtra" o leite. O escudo, como é chamado pelos seus criadores, inativa o HIV sem, no entanto, interferir na amamentação.

Em entrevista ao Correio, a norte-americana Elizabeth Kneen, engenheira mecânica da Universidade Franklin W. Ollin (em Needham, Massachusetts), explicou que o segredo está em um disco de tecido impregnado com dodecil sulfato de sódio (SDS, pela sigla em inglês), inserido dentro de uma bolha com o formato do mamilo. A substância consegue dissolver o vírus, no momento em que o leite passa pelo dispositivo, antes mesmo de alcançar a boca do bebê. "O que ocorre é uma reação química: o SDS quebra a camada dupla de lipídios (gordura) do vírus, expondo-o e levando-o à morte", disse Elizabeth. Tudo o que a mãe precisará fazer será colocar o escudo diretamente no seio e deixá-lo durante o tempo que durar cada mamada. "O disco seria trocado periodicamente, uma ou duas vezes ao dia, dependendo dos parâmetros do agente ativo e de seus excipientes", acrescentou.

Apenas entre 15% e 45% dos bebês nascidos de mães soropositivas contraem o HIV. Desse total, 35% se infectam durante a amamentação. O fato de 50 mil crianças africanas se contaminarem com a AIDS a partir do leite materno, a cada ano, motivou Elizabeth e seus colegas a pensar no dispositivo. "Eu acredito que o escudo tem potencial para se tornar um produto revolucionário", aposta a engenheira mecânica. Os testes com o invento, feitos pelo laboratório da Universidade Drexel (Filadélfia), tiveram uma eficiência próxima aos 100%. "Ao simularem o uso do produto com o bico de mamadeiras, os cientistas descobriram que 0,1% da concentração de SDS é capaz de eliminar o vírus em um minuto", afirmou Elizabeth.

Os pesquisadores trabalham agora para identificar outros laboratórios dispostos a confirmar a eficácia do escudo. Eles querem ter certeza absoluta de que o dispositivo não abre brechas para a contaminação pelo HIV. "Começaremos com os testes in vitro, antes de nos movermos para as lactantes", explicou a engenheira mecânica. Ela estima que a comercialização do escudo seja possível entre cinco e sete anos. "Tudo vai depender da pesquisa e da liberação do FDA - a agência reguladora de alimentos e medicamentos nos Estados Unidos."

Um recente estudo mostrou que a administração de medicamentos antiretrovirais para um bebê reduz a transmissão de HIV pela amamentação. "O problema é que o coquetel tem efeitos colaterais. Além disso, seu uso pode levar à evolução de vírus resistentes, que complicariam o tratamento da AIDS em crianças infectadas apesar de medidas profiláticas", disse Elizabeth.

O escudo teria outra aplicação: mães saudáveis poderiam adquirir o produto contendo fórmulas terapêuticas, como antibióticos, vitaminas e minerais. Uma única dose da droga, misturada a agentes de sabor e ao açúcar, seria oferecida aos bebês, por meio do seio.

O número

Risco de infecção

50 mil é o número de crianças africanas que contraem o vírus HIV a cada ano, por meio da amamentação.

Rodrigo Craveiro

Fonte: Correio Braziliense

http://www.agenciaaids.com.br/site/noticia.asp?id=10626#

Cerca de 53 mil bebês são hospitalizados por leite adulterado na China

2008-09-25T13:32:00.000-07:00

Cerca de 53 mil bebês são hospitalizados por leite adulterado na China

da Folha Online
22/09/2008 - 03h02

Cerca de 53 mil bebês foram internados nos hospitais chineses depois de terem ficado doentes devido à ingestão de leite em pó adulterado, informou o Ministério da Saúde nesta segunda-feira.

Mais de 80% entre as 12.892 crianças que deram entrada nos hospitais depois de beber o leite contaminado têm dois anos ou menos. Outras 39,9 mil crianças receberam tratamentos em prontos-socorros e foram consideradas recuperadas, informou o ministério.

Segundo dados oficiais, quatro bebês morreram depois de terem consumido leite em pó contaminado com melamina --substância química industrializada adicionada ilegalmente no leite para que parecesse ter mais proteínas-- em um dos maiores escândalos sanitários da indústria alimentícia da China.

Nestlé envolvida
O governo de Hong Kong também informou neste domingo que seus testes de controle indicaram a presença de melamina em leite da marca Nestlé, produzido na China.

O governo declarou em um comunicado que a substância foi encontrada no leite de marca Dairy Farm, da Nestlé, usado para o gado. Segundo a nota, o leite foi produzido por uma subsidiária da companhia na cidade costeira de Qingdao.

Segundo o governo, os testes apontaram uma pequena porcentagem de melamina, que não implica em um risco sério para a saúde. No entanto, o comunicado recomenda que o leite não seja usado para alimentar bebês.

Projeto Políticas Públicas de Saúde

2008-09-21T15:05:00.000-07:00

informamos que o Projeto Políticas Públicas de Saúde da Faculdade de Serviço Social possui um blog com agenda semanal, notícias atuais e um acervo de publicações on-line dispostas em pdf .

Para estar sempre informado sobre as notícias do Projeto, acessem- http://www.pelasaude.blogspot.com

43% DOS PARTOS NO BRASIL SÃO CESARIANOS

2008-09-21T14:59:00.000-07:00

43% DOS PARTOS NO BRASIL SÃO CESARIANOS REPÓRTER: GUSTAVO MINARI

TV GAZETA - JORNAL DA GAZETA DE 22/08/2008

UM TÍTULO QUE NINGUÉM QUER. O BRASIL JÁ É CONSIDERADO O PAÍS DA CESARIANA. 43% DOS NASCIMENTOS SÃO FEITOS COM CIRURGIA. O IDEAL É QUE FOSSEM 15%. O JORNAL DA GAZETA VISITOU UM HOSPITAL PÚBLICO QUE TENTA REVERTER ESTES NÚMEROS. E CONHECEU GRÁVIDAS QUE RESISTEM BRAVAMENTE À CAMPANHA DE MÉDICOS E FAMILIARES CONTRA O PARTO NORMAL. A REPORTAGEM É DE FERNANDA AZEVEDO E TIAGO DE PAULA

ASSISTAM O VÍDEO EM:
http://www.tvgazeta.com.br/jornaldagazeta/video_destaques/22_ago_08_01.php

síntese da conferência do obstetra Francês Michel Odent

2008-09-21T14:54:00.000-07:00

Leiam a síntese da conferência do obstetra Francês Michel Odent na abertura do Seminário BH pelo parto Normal, feito pela Geozeli da ONG Bem Nascer.

"A forma como nascemos tem conseqüência por toda a vida. Em 1953 ele começou sua experiência com parto. Para pensar no parto há 4 passos a serem lembrados ou tomados.

1º) A ocitocina é o hormônio do parto, que desencadeia a contração uterina. Este é o principal hormônio do amor e da relação sexual. Este hormônio, porém, depende de fatores ambientais para ser liberado. Trata-se de um hormônio tímido, não aceita se mostrar entre estranhos e observadores. Esta informação é algo que se esqueceu em relação ao parto.

A ocitocina é importante nas relações sexuais, sendo que o par precisa liberar o hormônio para acontecer a relação. O sexo requer, normalmente, isolamento e
intimidade, havendo apenas a presença dos envolvidos. Mesmo em relações grupais, as pessoas buscam um espaço em que se sintam seguras.

Todas as mamíferas têm a estratégia de não serem observadas no parto. Elas se recuam para um local em que fiquem isoladas e seguras.

Em certa fase da humanidade, as mais remotas, as mulheres se isolavam para dar à luz. Já em tempos remotos, mas já de comunidades, elas iam às "cabanas" de partos, um lugar isolado para o parto, onde todas davam à luz. Sempre houve a separação do grupo para parir, mas não muito longe de suas mães ou de outra mulher experiente que pudesse protegê-la de animais que pudessem estar por ali. Em geral, não temos vergonha de nossas mães, então o hormônio (a ocitocina) se apresenta. Essas mães/mulheres são as precursoras das parteiras.

Veio a socialização do parto. A parteira passou a existir e se tornou uma agente, uma guia da parturiente, e não uma observadora silenciosa. Muitas vezes elas agem de forma invasora, ensinando a mulher o que fazer. As mulheres passaram a dar à luz em ambientes domésticos.

Ensinar a parir é falta de compreensão de como funciona a ocitocina. A mulher precisa
apenas não se sentir observada e pressionada.

Em toda a história houve a exclusão dos homens da cena de parto. Já no século XX
houve a masculinização do cenário de parto, e em especial, na década de 70 entra o pai para a cena.

Instantes pós-parto a mulher libera o seu mais alto nível de ocitocina da vida. É o maior pico de hormônio do amor da vida da mulher. Nenhum orgasmo pode liberar quantidades tão altas! Essa grande liberação hormonal ajuda no não sangramento da placenta. A mãe precisa do bebê pele a pele, cheirá-lo e ter forte contato para liberar este pico vital de ocitocina.

Essas informações servem àqueles que dão assistência ao parto para se descobrir quais as reais necessidades da mulher ao parir.

2º)O hormônio adrenalina impede a liberação da ocitocina em mamíferas. Adrenalina é o hormônio da urgência, que prepara o corpo para agir.

Para deixar a ocitocina fazer o seu trabalho de parto é necessário músculos relaxados e não energia, carboidratos e glicose. Quando uma mamífera se retira para parir e se sente segura, há hormônio do amor fazendo seu trabalho; se ela percebe um perigo, um predador, imediatamente há liberação de adrenalina e seu trabalho de parto é eficientemente interrompido para que seu corpo seja capaz de fugir. Só então quando se sentir segura novamente, voltará ao trabalho de parto. A fisiologia seria
ineficiente se ela tivesse que correr com o filhote descendo pela vagina, por isso pára tudo quando há sinal de perigo.

3º) Comparadas a outras mamíferas, as humanas têm partos difíceis e longos. Isso se dá pelo córtex desenvolvido que temos. O cérebro do intelecto, a área cerebral responsável pela racionalidade, é uma deficiência durante o trabalho de parto. As inibições à ocitocina vêm desta área cerebral, tanto para o sexo quanto para o parto.
Para o bom parto, o córtex tem que parar de funcionar, relaxar. É por isso que muitas mulheres esquecem o que está acontecendo em sua volta durante o parto e são pouco polidas, ficam de 4, se comportam como se estivessem em outro planeta. Tudo isso significa que o córtex diminuiu sua atividade.

Por isso não se deve estimular o córtex, o campo racional da mulher durante o parto.
Principais estímulos: Linguagem. Dos mais fortes estímulos. O silêncio é o maior aliado do parto. Luz. Imagens visuais em geral. Por isso menos luz.

4º) Eliminar tudo que é humano: crenças e rituais que interferiram com o processo de parto. É preciso sair dos efeitos desses rituais.
Um exemplo: a separação de mãe e filho em vários momentos da história da humanidade. Em tempos de não civilização, as mulheres pariam e o bebê era levado ao chefe/líder da tribo para uma preparação ou avaliação da criança para depois se integrar à
comunidade. Em tempos atuais, o bebê nasce e vai para as mãos do pediatra que faz o mesmo que seus primórdios, avalia se o bebê pode viver na comunidade, e o prepara para tal. Em um momento da descoberta do parto natural, houve a conduta de passar o bebê ao pai assim que nasce para que eles iniciem um vínculo afetivo mais precocemente.

Em todas as situações, em diferentes lugares e tempos, é conduta HUMANA separar mãe
de bebê. Essa conduta deve ser dispensada, assim como tudo que é humano.

Fechando a palestra: o nexcórtex tão avançado que o homem desenvolveu torna o hormônio do amor inútil. E qual é o rumo desta sociedade?

A prioridade hoje, para o parto, é MAMIFERIZAR o parto."

Lula sanciona lei que amplia licença-maternidade para seis meses

2008-09-21T14:44:00.000-07:00

Lula sanciona lei que amplia licença-maternidade para seis meses

10-09-2008 08:09:49

Da Redação: Fonte - Agência Brasil

O presidente Luiz Inácio Lula da Silva sancionou ontem (9) a lei que aumenta a licença-maternidade de quatro para seis meses.

A lei será publicada hoje (10) no Diário Oficial da União. Na prática, no entanto, só começará a valer em 2010. Isso porque o governo precisa fazer uma estimativa de renúncia fiscal que só será incluída na proposta orçamentária de 2010, já que a de 2009 já foi aprovada, de acordo com a Casa Civil.

Lula vetou parágrafo que concedia isenção fiscal às empresas enquadradas no Simples que concedessem a licença de seis meses para suas funcionárias. A concessão desse benefício é facultativo.

O segundo veto, informo a Casa Civil, foi ao artigo que isentava patrões e empregadas do pagamento da contribuição previdenciária nos dois meses a mais da licença.

Os vetos foram pedidos pelos Ministérios da Fazenda e da Previdência Social, de acordo com a Presidência da República.

Segundo a lei, as empresas que aderirem as licença-maternidade de seis messes terão desconto fiscal sobre a remuneração paga à empregada pelos 60 dias a mais. A funcionária tem direito ao salário integral nesse período. Para ter a licença maior, a trabalhadora terá que solicitá-la até o final do primeiro mês após o parto. O benefício vale também para quem adotar uma criança.

Seleção de Mestrado e Doutorado - BA

2008-09-21T14:34:00.000-07:00

Seleção de Mestrado e Doutorado em Estudos Interdisciplinares sobre Mulheres, Gênero e Feminismo

Já saiu o edital para o processo seletivo 2009 do Programa de Pós Graduação em Estudos Interdisciplinares sobre Mulheres, Gênero e Feminismo (PPGNEIM) da Universidade Federal da Bahia com as seguintes linhas de pesquisa: Gênero, Identidade e Cultura; Gênero, Saúde e Trabalho; Gênero, Poder e Políticas Públicas.

Informações: http://www.neim.ufba.br ou ppgneim@ufba.br

CONCURSO MS

2008-09-21T14:32:00.000-07:00

O Ministério da Saúde abre concurso público para 16 vagas para enfermeiro na área de atuação IV, Análise, avaliação e monitoramento de projetos; convênio e Contrato de Investimento em Saúde; Planejamento e Gestão em Saúde.

As vagas estão distribuídas da seguinte forma: sede do Ministério da Saúde, 6; e uma cada nas capitais dos Estados de Alagoas, Bahia, Maranhão, Minas Gerais, Mato Grosso, Pará, Pernambuco, Paraná, Rio de Janeiro e Rio Grande do Sul.

A taxa de inscrição é de R$ 60,00. O salário, de R$ 6.100,00, é referente a 40 horas semanais.

As inscrições podem ser feitas de 17 de setembro a 8 de outubro, apenas pelo site da organizadora, www.cespe.unb.br.

As provas estão previstas para 15 de novembro. Informações sobre horário e local das provas serão divulgadas oportunamente.

EVENTO: Parto Normal - 27 de setembro

2008-09-21T14:28:00.000-07:00

1º Simpósio Panamedical “Atualidades na assistência ao parto normal”

Data: 27 de setembro de 2008 (sábado)

Horário: 8 às 17h15min

Público alvo: profissionais de saúde que atuam no ensino e na assistência obstétrica direta em Centro de Parto Normal.

Local: Auditório IMAM
Rua Loefgreen, 1400 – Vila Mariana – São Paulo – próximo Estação Metro Santa Cruz.

Inscrições (inclui almoço):
R$ 80,00 para sócios da ABENFO e R$ 120,00 para não sócios

Número de vagas: 100

Informações: telefone: (11) 5575-7844

Não haverá inscrição no local
Apoio: ABENFO-SP

Estratégias Latino-Americanas pela Legalização do Aborto e Autonomia Reprodutiva das Mulheres

2008-09-21T14:24:00.000-07:00

Seminário: Estratégias Latino-Americanas pela Legalização do Aborto e Autonomia Reprodutiva das Mulheres

Especialistas da América Latina e Brasil irão discutir o contexto regional que tem desafiado a defesa da autonomia reprodutiva das mulheres. Este seminário tem por objetivo principal avançar nas estratégias para construir formas de resistência e avanço na consolidação da cidadania sexual e reprodutiva das mulheres.

Objetivos do Seminário:
1. Contribuir para uma reflexão sobre as estratégias para a legalização do aborto no Brasil;
2. Trocar experiências de êxito diante de cenários de retrocessos, para dar visibilidade aos avanços alcançados e a iniciativas de resistências em outros países;
3. Contribuir para a elaboração de estratégias de ação e fortalecer a articulação das organizações e movimentos sociais na sua ação em defesa à legalização do aborto.

Data e Local: 24 e 25 de setembro de 2008, Auditório da Ação Educativa
Rua General Jardim 660 - Vila Buarque São Paulo, SP

Informações e inscrições para o seminário:
Pelo site http://www.cfemea.org.br
E pelo E-mail: seminario@cfemea.org.br

Promoção: SOS Corpo, Ipas Brasil, CFEMEA, Articulação de Mulheres Brasileiras, Jornadas pelo Direito ao Aborto Legal e Seguro, Marcha Mundial de Mulheres, Instituto Patrícia Galvão, CLADEM/ Brasil, Rede Saúde.

Apoio: Safe Abortion Action Fund Ato em solidariedade às mulheres condenadas por fazer aborto

_____________________________________________
CFEMEA - Centro Feminista de Estudos e Assessoria
SCS, Quadra 2, Bloco C, Ed. Goiás, Sala 602
70317-900 - Brasília, DF, Brasil
Telefax: 55 + (61) 3224-1791
E-mail: cfemea@cfemea.org.br - Website: www.cfemea.org.br

TODA CRIANÇA TEM O DIREITODE SER CUIDADA

2008-09-21T14:23:00.001-07:00

TODA CRIANÇA TEM O DIREITODE SER CUIDADA.

Por uma ampliação da licença, independente do sexo de quem cuida.

Há pelo menos quatro décadas, as mulheres vêm exigindo e conquistando reconhecimento e legitimidade na esfera ública, antes destinada exclusivamente aos homens, em uma sociedade histórica e culturalmente marcada pela dominação masculina.

Certamente,as transformações sociais inauguradas pelo feminismo ultrapassam os limites do corpo e da vida das mulheres, inscrevendo-se também em instituições (especialmente a família e o mercado de trabalho) e em narrativas masculinas.

Contudo, infelizmente, parece que ainda mantemos em nossos corações e mentes uma forte dicotomia simbólica entre masculino-produção e feminino-reprodução.

Essa tensão se expressa de forma bastante clara nos textos das matérias jornalísticas veiculadas pelas diferentes mídias diante do fato de, finalmente, o presidente Lula ter, em suas mãos, a possibilidade de sancionar um projeto de lei que visa a ampliação da licença maternidade em nosso país, de 120 para180 dias, inclusive para mães adotivas. Tem-nos chamado a atenção a forte resistência do setor produtivo que, a partir de argumentos tecidos com base em cifras (nem sempre muito precisas, é verdade!),alega que tal ampliação geraria graves problemas para os fundos
públicos. É a ordem produtiva tentando orientar ou definir os rumos do exercício reprodutivo, entendido aqui para além da fecundação e gestação,incorporando, sobretudo, o cuidado infantil.

Por outro lado,nas ruas o que se ouve é certa simpatia a esta iniciativa do legislativo, tendo em vista que esta seria uma forma de reconhecimento da mulher como sujeito de direitos.Que fique claro: somos plenamente a favor de qualquer dispositivo jurídico que busca ampliar os direitos reprodutivos das mulheres.

Questionamos-nos, porém, se (e em que medida) esta mudança na lei é realmente um avanço. Se por um lado,comemoramos a conquista, por outro tememos que a base argumentativa que fundamenta esta iniciativa seja sustentada na premissa de que a reprodução seja uma atribuição exclusivamente feminina. Neste sentido,nos preocupa que a ampliação da licença maternidade passe a ser compreendida como mais uma forma de reafirmar que "lugar de mulher é na casa, cuidando dos filhos". Parece que nos esquecemos de que a licença é uma forma de garantir à criança o direito de ser cuidada, previsto há 20 anos, tanto na Constituição Federal como no Estatuto da Criança e do Adolescente.

Neste sentido, colocamos uma questão:não seria mais adequada uma ampliação da licença, independente de que o cuidador seja um homem ou uma mulher?

Se queremos uma efetiva transformação do exercício reprodutivo é preciso reconhecer que num mercado competitivo as desigualdades de sexo e de gênero ainda são profundas e marcantes, pois muitas vezes convivemos com situações eticamente complexas como: diferentes critérios(não declarados) na seleção de postos em empresas; diferença de salários entre mulheres e homens; a garantia (ou não!) do direitos a educação infantil e creches públicas para trabalhadoras e trabalhadores; e a disparidade de dias entre a licença maternidade e paternidade entre outras, esta última relegada ainda a cinco dias consecutivos.

Em alguns países, a experiência da licença parental (aquela que pode ser negociada entre pai e mãe, em diferentes momentos dos primeiros anos do/a filho/a com vistas a garantir o direito da criança de ser cuidada) evidencia que, sim, é possível pensar que a igualdade de direitos entre homens e mulheres pode contribuir para uma transformação cultural e estrutural das relações entre as pessoas com garantia da equidade de gênero e justiça social.

Em tempo, somos plenamente favoráveis à ampliação da licença maternidade, como medida transitória, enquanto nosso legislativo formula uma proposta mais profundamente transformadora.

Rede de Homens pela Equidade de Gênero

Coordenação:Instituto PAPAI- www.papai.org.br

Vigilância sanitária de SP reprova rótulos de alimento infantil

2008-09-21T14:20:00.001-07:00

Vigilância sanitária de SP reprova rótulos de alimento infantil
19/09 - 08:37 - Agência Estado

Pesquisa feita pelo Centro Estadual de Vigilância Sanitária (CVS) de São Paulo reprovou a maior parte das embalagens dos alimentos vendidos para crianças de 0 a 3 anos. Das 64 amostras de papinhas, leite fluido, leite em pó, iogurte, sopa e mingau, colhidas em supermercados de todo Estado, 76,6% foram consideradas insatisfatórias por terem rótulos que incentivam o consumo desnecessário, não informam as contra-indicações e ainda prejudicam o aleitamento materno.

O monitoramento começou em 2005 e o “dossiê dos rótulos” é divulgado a cada dois anos (o próximo será publicado no final de 2009). As irregularidades encontradas ferem a Norma Brasileira para Comercialização de Alimentos para Crianças, criada em 2002 e transformada em legislação federal em 2006. Os produtos voltados aos recém-nascidos, por exemplo, exibiam mensagens como “leite humanizado” e “maternizado” o que, para a diretora do CVS Maria Cristina Megid, “têm o claro intuito de sugerir forte semelhança do alimento com o leite materno, o que é proibido”.

A crítica dos especialistas está no fato de que o leite materno é o mais completo para evitar meningite, otites, doenças respiratórias e de pele, desnutrição e tantos outros problemas, podendo ser alimento exclusivo no cardápio infantil até o sexto mês de vida do bebê. O contraste à lista de benefícios é que, justamente a capital paulista ostenta o quarto pior índice de aleitamento materno do País, conforme mostraram os Indicadores Básicos de Saúde, divulgados pelo Ministério da Saúde.

Enquanto 64% das crianças paulistanas já recebem outro tipo de alimento (papinhas, leite em pó, mingaus) antes de completar 30 dias de vida, a média brasileira é praticamente inversa: 53,1% só mamam no peito até o primeiro mês.

“A vida moderna para as mulheres se estabeleceu como uma das inimigas da amamentação”, diz o diretor da divisão sanitária de alimentos de SP, William Latorre. “Se atrelado à falta de tempo, a indústria de alimentos infantis ainda convence que os produtos são tão bons quanto o aleitamento materno, isso repercute diretamente nas estatísticas de crianças que mamam no peito”, diz Latorre que coordenou as análises dos rótulos e informou que todas as irregularidades encontradas só nos anos 2005 e 2006 viraram 326 processos administrativos contra as empresas fabricantes.

A Associação Brasileira de Indústria de Alimentos (Abia) informou que desde 2006, “reuniu diversas vezes seu Setor de Alimentos para Crianças de Primeira Infância, a fim estudar a aplicação da Lei e orientar o seu cumprimento”. As informações são do Jornal da Tarde.

EVENTO - Amamentação - 8 de novembro de 2008

2008-09-21T14:17:00.000-07:00

AMAMENTAÇÃO: CUIDADO PARA MÃE E BEBÊ

Apresentação: Vilma Nishi

OBJETIVO: Apresentar estratégias de cuidado com base nas terapêuticas antroposóficas

Local: Escola de Enfermagem da USP – Sala 27
Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 419 - Cerqueira César - São Paulo (Metrô Clínicas)

Público Alvo: Enfermeiros obstetras, Enfermeiros neonatologistas e Enfermeiros de PSF, Alunos de graduação em Enfermagem e Obstetrícia, Alunos de especialização em Enfermagem obstétrica e neononatológica

Taxa de inscrição:
Sócios da ABENFO: isentos
Demais profissionais e estudantes: R$ 25,00

Inscrições: No local ou por e-mail: enpee@usp.br
Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras – ABENFO-SP

Apoio: Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Psiquiátrica da EEUSP

Data: 8 de novembro de 2008 – 9 às 12 horas

Parto normal ou cesárea?

2008-09-21T14:13:00.000-07:00

" Atualmente no Brasil, muitas mulheres grávidas têm sido submetidas ao que é conhecido como "desneCesárea"

http://redehumanizasus.net/node/2059

TENDÊNCIAS/DEBATES

Parto normal ou cesárea?
JORGE FRANCISCO KUHN DOS SANTOS

Atualmente no Brasil, muitas mulheres grávidas têm sido submetidas ao que é conhecido como "desneCesárea"

O PARTO , além de ser um ato fisiológico, é também um evento familiar, pessoal e sagrado e, em mais de 80% dos casos, não deveria ser um ato médico.

A cesárea, indicada em 10% a 15% dos casos, como recomenda a OMS (Organização Mundial da Saúde), é uma cirurgia de grande porte e maior risco. Sendo assim, somente deveria ser realizada no intuito de salvar a vida da mãe e/ou do bebê ou de evitar risco de dano à integridade da unidade mãe-bebê.

Os índices de cesárea no país e no mundo vêm crescendo, é verdade, na maioria das vezes por razões de conveniência do médico ou da mulher.

Dessa forma, devemos aplaudir todas as tentativas de normalizar a situação e incentivar o parto normal, como aquela recentemente tomada pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária).

A iniciativa da Anvisa traz um conjunto de medidas como o direito da parturiente de escolher o acompanhante durante o trabalho de parto e o pós-parto imediato e a liberdade de escolha quanto à posição em que dará à luz, entre outras.

Ainda há outras medidas de incentivo ao parto normal, como o são a construção de mais casas de parto -não só para as mulheres menos favorecidas- e a criação de mais cursos formadores de boas parteiras e enfermeiras obstetras.

Quais seriam, então, as situações em que o médico tem, necessariamente, de optar pela cesárea em detrimento do parto normal? Embora em alguns casos essa decisão possa ser tomada com antecedência, ainda durante o pré-natal -como nos casos de placenta prévia centro-total-, na grande maioria das vezes ela só pode ser tomada durante o trabalho de parto, como no herpes genital ativo.

Neste ponto, é importante destacar que situações como falta de dilatação do colo uterino antes do trabalho de parto efetivo, cesárea prévia, bacia estreita, bebê grande e gestação gemelar não são razões para a realização de uma cesárea.

Caso a cesárea seja de fato necessária, aí, sim -mas somente aí-, ela estaria indicada, e não da forma que vem acontecendo atualmente no Brasil, mormente no serviço privado, em que 80% a 90% das grávidas têm sido submetidas, na imensa maioria dos casos, ao que é conhecido como uma "desneCesárea".

A mulher deve ser incentivada a exercer o protagonismo ativo no processo de dar à luz. A mãe, plenamente informada sobre a evolução de um parto ainda durante as consultas pré-natal, terá ampla participação durante o processo e condições de tomar decisões compartilhadas com o profissional de saúde.

A palavra do médico, sua experiência cotidiana e a bagagem de conhecimento científico que carrega valem muito, evidentemente. Contudo, há toda uma exaustiva literatura científica que aponta ser a parteira a melhor profissional para acompanhar um parto normal numa gestante de baixo risco.

Ao médico caberia o atendimento dos 10% a 15% dos casos em que estaria verdadeiramente justificada a operação cesariana e dos 5% dos casos em que seriam necessárias intervenções, tais como o fórcipe e a vácuo-extração.

Humanização? Sim! Não humanização do parto, pois este já é um evento humano e nós, profissionais de saúde, não somos desumanos, mas humanização da assistência ao parto e nascimento, evitando procedimentos muitas vezes ineficazes, danosos e dolorosos.

Para finalizar, é precsio dizer que devemos melhorar também a formação dos médicos, pois estes comumente terminam o período de residência, após a faculdade, com uma visão muito distorcida de um evento natural, o parto.

JORGE FRANCISCO KUHN DOS SANTOS , 54, é professor assistente do departamento de obstetrícia da Unifesp/ EPM (Universidade Federal de São Paulo/Escola Paulista de Medicina), plantonista do Hospital e Maternidade Leonor Mendes de Barros, do SUS. Médico obstetra e ginecologista, acompanha partos há 33 anos.

Eventos

2008-09-11T07:14:00.000-07:00

www.urgencia-emergencia.com.br

Prêmio Construindo a Igualdade de Gênero inicia processo de inscrições

2008-09-11T07:12:00.000-07:00

Prêmio Construindo a Igualdade de Gênero inicia processo de inscrições

Estão abertas as inscrições para a 4ª edição do Prêmio Construindo a Igualdade de Gênero, uma parceria entre a Secretaria Especial de Políticas para as Mulheres (SPM), o Ministério de Ciência e Tecnologia (MCT), o Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), o Ministério da Educação (MEC) e o Fundo de Desenvolvimento das Nações Unidas para a Mulher (Unifem).

O Prêmio Construindo a Igualdade de Gênero, parte integrante do Programa Mulher e Ciência, é uma proposta que busca estabelecer as bases para mudanças culturais profundas e um mundo de plena eqüidade de gênero. O Prêmio tem como objetivo estimular a produção científica e a reflexão sobre as relações de gênero no país e promover a participação das mulheres no campo das ciências e carreiras acadêmicas.

Estudantes do ensino médio e de graduação e de pós-graduação podem participar.

As alunas e alunos do ensino médio premiadas(os) recebem computadores e bolsas de Iniciação Científica Júnior. As(os) estudantes de graduação recebem R$ 5 mil e bolsas de Iniciação Científica, enquanto as/os premiadas/os da categoria graduado recebem R$ 10 mil e bolsas de Mestrado ou Doutorado do CNPq.

As instituições a que pertençam as alunas e alunos do ensino médio premiadas/os recebem um computador, no valor estimado de R$ 2,5 mil, e uma assinatura anual dos Cadernos Pagu e da Revista Estudos Feministas.

As inscrições estendem-se até o dia 31 de outubro de 2008 e deverão ser feitas por meio do site

http://portal.cnpq.br/portal/page/portal/CNPq/premioIgualdadeGenero ou pelos Correios, para os seguintes endereços: Categorias Graduado e Estudante de Graduação: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), Serviço de Prêmios - 4º Prêmio Construindo a Igualdade de Gênero, SEPN 507, Sala 203 - Brasília - DF - CEP 70740-901.

Categoria Estudante do Ensino Médio: Secretaria Especial de Políticas para as Mulheres (SPM/PR) - 4º Prêmio Construindo a Igualdade de Gênero - Esplanada dos Ministérios - Bloco L - Edifício Sede - sala 200, 2º andar - Brasília - DF. - CEP 70.047-900

Informações complementares sobre o prêmio podem ser obtidas pelos e-mails:

Categorias Estudante de Graduação e Graduado - premios@cnpq.br
Categoria Estudante do Ensino Médio - mulhereciencia@spmulheres.gov.br

Guia de Apresentação de Teses On-line

2008-09-11T07:09:00.000-07:00

Guia de Apresentação de Teses On-line - 2ª edição atualizada, 2008

Em comemoração aos 90 anos da Faculdade de Saúde Pública, foi lançado o Guia de apresentação de Teses na versão on-line. Este formato possibilitará acesso universal e gratuito a todos os interessados na padronização da apresentação de trabalhos acadêmicos da área da saúde.

A versão on-line teve apoio da Diretoria e da Comissão de Pós-Graduação da FSP e foi desenvolvida pela área de Marketing da Biblioteca/CIR, com alterações de conteúdo propostas pelas autoras - Angela Maria Belloni Cuenca, Maria Teresinha Dias de Andrade, Daisy Pires Noronha e Maria Lúcia de Faria Ferraz - e atualização de itens
do Regimento da Comissão de Pós-Graduação da FSP, referentes à apresentação de suas teses e dissertações.

Eventos e Cursos

2008-09-11T07:03:00.000-07:00

1º Congresso Paulista de Humanização do Parto e Nascimento - Tupã, SP - 26 e 27/09/200/ - http://www.oxfordeventos.com.br/partoenascimento/

Curso Educadora Perinatal: Curso para profissionais da área de saúde e doulas que queiram montar cursos de preparação para o parto. Próximas datas: 21 a 26/10/2008. Informações: - http://www.maternidadeativa.com.br/educadora.html

Curso Capacitação para Atendimento em Aleitamento Materno: curso intermediário para profissionais da área de saúde, especialmente enfermeiras, médicos pediatras, psicólogas, fonoaudilógas para que possam oferecer auxílio efetivo a mulheres de desejam amamentar seus bebês. Dias 18 e 19/10/2008. Informações: http://www.maternidadeativa.com.br/manejo.html

18ª Edição do Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes debate a Simplicidade Voluntária e o Direito de EscolhaConvidados nacionais e internacionais reúnem-se, de 14 a 16 de novembro, na UniRio, para conversar sobre o Nascimento na Luz da Simplicidade
http://www.partonatural.com.br

Curso Psicologia do Maternidade - Curso para profissionais da área de saúde, especialmente psicólogas, que desejem compreender melhor as questões da gestação, parto e puerpério. 15 e 16/11/2008 - http://www.maternidadeativa.com.br/psicologia.html

Curso Formação de Doulas - Curso de capacitação para mulheres que queiram oferecer suporte emocional e afetivo a mulheres durante o trabalho de parto e parto. 04 a 07/12/2008 - http://www.maternidadeativa.com.br/doulas.html

I Simpósio O Brinquedo e a Assistência de Enfermagem à Criança e sua Família - Grupo de Estudos do Brinquedo da UNIFESP. O evento tem o objetivo de promover discussões e trocas de experiências relativas à utilização da atividade do brincar, enquanto instrumento/ modelo de assistência de enfermagem à criança e sua família, assim como, quanto ao ensino e à pesquisa sobre a temática. Data: 24 e 25/10/ 08. Local: Anfiteatro da FMU. Av. Liberdade, 899.
http://proex.epm.br/eventos08/brinquedo/index.html

Partos naturais tornam mães mais receptivas ao choro dos bebês

2008-09-11T06:51:00.000-07:00

Partos naturais tornam mães mais receptivas ao choro dos bebês

Da EFE

Redação Central, 3 set (EFE) - As mães que dão à luz por meio de parto natural são mais receptivas aos choros do bebê do que as que se submetem a uma cesariana, afirma um estudo feito pela Universidade de Yale, nos Estados Unidos.
Os pesquisadores do Child Study Centre de Yale chegaram a essa conclusão através de ressonâncias magnéticas do cérebro feitas nas mães entre dois e quatro semanas depois do parto.

Os resultados do estudo, publicado hoje no "The Journal of Child Psychology and Psychiatry", indicam que diante do choro do bebê, as mulheres que tiveram parto normal registraram maior atividade em regiões do cérebro nas quais, acredita-se, seriam reguladas as emoções, a motivação e o comportamento.

A capacidade de desenvolver condutas e atitudes necessárias para que os pais cuidem adequadamente dos recém-nascidos está relacionada a uma série de circuitos cerebrais e hormonais, afirma o estudo.

Em um parto normal, as contrações do útero e a estimulação vagino-cervical fazem com que seja excretada oxitocina pela glândula pituitária posterior. O hormônio é considerado chave para a conduta maternal dos animais.

Ao analisar as zonas do cérebro afetadas pelas condições do parto, os pesquisadores também detectaram uma relação entre a atividade cerebral e o estado de ânimo das mães, o que poderia contribuir para regular as depressões pós-parto.

Segundo James Swain, autor principal do estudo, a pesquisa pode ajudar a compreender melhor a neurofisiologia e a psicologia da relação entre mães e filhos em momentos nos quais as mulheres esperam cada vez mais para engravidar, o que aumenta suas possibilidades de ter de se submeter a uma cesariana.

A prática desta operação, considerada necessária em muitos casos para garantir a saúde ou a sobrevivência da criança ou da mãe, e à qual se relaciona a depressão pós-parto, aumentou de forma significativa nas últimas décadas nos países ocidentais.

http://g1.globo.com/Noticias/Mundo/0,,MUL747136-5602,00.html

Eventos:

2008-09-04T14:08:00.000-07:00

18º Encontro Nacional de Gestação e Parto Natural Conscientes Nascimento na Luz da Simplicidade

De 14 a 16 de Novembro de 2008

Local: Auditório Vera Janacopoulos – UniRio
Endereço: Avenida Pasteur, 296 – Urca – Rio de Janeiro
Inscrições: R$ 120 (até 29/08)
R$ 140 (até 01/10)
R$ 160 (até 30/10)
R$ 180 (após 30/10 e nos dias do evento)

Informações sobre inscrições:
(21) 2205-1570 . (21) 2556-2455 (telefax)
ou pelo e-mail info@institutoaurora.com.br com (com Rebecca Ramos)

Outras informações: Rebecca Ramos (8102-8609 e 3079-4404)

Cesárea agendada aposentou o trabalho de parto

2008-09-04T14:05:00.001-07:00

Estadão - 17/08
Cesárea agendada aposentou o trabalho de parto
Na rede particular, gestantes marcam a operação com meses de antecedência, ainda que sem necessidade

Karina Toledo

A maior parte das brasileiras que tiveram filhos recentemente e são atendidas por planos de saúde não chegou a entrar em trabalho de parto. Seja por influência médica, familiar, por desinformação ou simplesmente por medo de sentir dor, essas mulheres agendaram a cesariana com semanas ou até meses de antecedência, mesmo antes de saber se a gravidez evoluiria sem complicações.

A representante comercial Ana Corina Lemos Santos, de 33 anos, é uma dessas brasileiras. Após nove anos de casamento, engravidou do primeiro filho, Eric, que nasceu há cerca de um mês, por cesárea, em uma maternidade particular de São Paulo. "Nem cogitei com meu médico o parto normal", conta Ana. "São muitos os procedimentos. Tem a respiração, as contrações... Eu tinha medo de fazer algo errado, de ficar esperando horas, com dor. Além disso, queria consertar a marca de uma cirurgia anterior no abdome."

Ana pensa em ter outro filho e, mesmo sabendo que os riscos para sua saúde e do bebê são maiores com a cesariana, o parto normal continua fora de seus planos. "É insegurança minha mesmo. Mas vou pensar sobre o assunto", diz.

"Se a mulher não entra em trabalho de parto, como podemos ter certeza de que o bebê está preparado para nascer?", questiona Martha Oliveira, gerente de produtos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Uma das maiores causas de internação em UTI neonatal hoje, diz ela, é a taquipnéia transitória, desconforto respiratório causado pela presença de líquido nos pulmões. "Isso é conseqüência direta da alarmante taxa de cesarianas sem indicação, pois a prematuridade favorece esse tipo de problema."

A ANS financiou a pesquisa Causas e conseqüências das cesarianas desnecessárias, uma série de artigos realizados pela Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca (ENSP/Fiocruz). Um dos estudos acompanhou 450 gestantes em dois hospitais conveniados do Rio e comprovou que 92% delas não entraram em trabalho de parto. "Esse dado reflete a realidade nacional e é um dos mais preocupantes", afirma Martha.

O diretor do Departamento de Ações Estratégicas do Ministério da Saúde, Adson França, explica que a cesárea, quando feita com 40 semanas de gestação, aumenta em 16 vezes a possibilidade de problemas circulatórios e respiratórios no bebê. Entre 36 e 37 semanas, o aumento é de 120 vezes. Ainda segundo França, a cirurgia feita sem indicação aumenta em 6 vezes a mortalidade materna e eleva o risco de complicações em futuras gestações. "Mesmo que seja a pedido da mulher, não é ético fazer parto cirúrgico sem necessidade", avalia.

ÍNDICE BRASILEIRO

A Organização Mundial da Saúde recomenda uma taxa de cesarianas não superior a 15%, o que daria conta dos casos de risco para a saúde da mãe ou do bebê. A média brasileira é de 43%. No Sistema Único de Saúde (SUS) esse índice é de 26% e na rede de saúde suplementar é de 80%.

Para a diretora do Grupo de Apoio à Maternidade Ativa (Gama), Ana Cristina Duarte, existe no Brasil a cultura de que o parto normal é perigoso, um sofrimento desnecessário. "Há essa idéia de que os hospitais públicos forçam as mulheres a ter parto normal porque é mais barato e, por isso, inferior. Os médicos da rede particular dizem que as mulheres pedem para fazer cesárea e, como para eles é mais conveniente, ficam quietos."

Na opinião do obstetra Geraldo Caldeira, que atua em grandes maternidades particulares de São Paulo, como Pro Matre Paulista e Santa Joana, dois fatores são determinantes para explicar essa realidade: a má remuneração dos partos pelos planos de saúde e a forma como as mulheres são educadas. "Hoje se paga cerca de R$ 800 num parto por convênio. Não é vantajoso desmarcar toda a agenda do consultório para acompanhar um parto normal. Se quiserem mudar vão ter de oferecer no mínimo R$ 2 mil", afirma. "Outra questão é cultural. Enquanto na Europa as mulheres são educadas desde criança para querer o parto normal, aqui já chegam dizendo ?ai doutor, não quero ter dor, prefiro cesárea?. Isso é algo que leva no mínimo uma geração para mudar."

A pesquisa da ENSP aponta, no entanto, que 70% das mulheres desejam parto normal no início da gestação, mas "vão sendo convencidas pelos obstetras da maior segurança da cesariana e sendo minadas na confiança de que seu corpo seria capaz de enfrentar o trabalho de parto".

"O pré-natal tem a missão de convencer a mulher a desistir do parto normal", afirma Ruth Osava, professora do curso de Obstetrícia da USP Leste e coordenadora do Centro de Parto do Amparo Maternal, uma das maiores maternidades públicas de São Paulo e onde o índice de cesáreas é menor que 20%. "Entre as usuárias do SUS não acontece esse doutrinamento, a maioria chega com perspectiva de um parto normal."

Enfermeiras podem ajudar a reduzir os índices

Acompanhamento do parto por obstetrizes é visto como forma de combater cirurgias desnecessárias A inclusão de obstetrizes ou enfermeiras 'obstetras - a versão moderna das antigas parteiras- nas equipes de atendimento ao parto é uma das soluções apontadas por especialistas para reduzir o índice de cesarianas no País."Os partos de baixo risco poderiam ser acompanhados por enfermeiras especialistas. Os médicos só precisariam intervir se houvesse complicações.É o que acontece na Europa, onde o índice de cesáreas é baixo", diz Ruth Osava, professora do curso de Obstetrícia da USP Leste. O médico Corintio Mariani Neto, membro da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) concorda. "Na maior parte dos casos o trabalho de parto evolui bem, mas tem de deixar acontecer.

Para acelerar, muitas vezes, o médico rompe a bolsa ou coloca a mulher no soro com hormônios para aumentar contrações. Mas a pressa é dele, não é da mulher nem do bebê", analisa. Esse foi o caso da produtora Mariana Thomaz, de 27 anos,quenodia4dejulhodeu à luz a pequena Júlia. "A bolsa estourou de madrugada e cheguei ao hospital às 2h30 da manhã, sem dilatação ou contrações. Chegaram a sugerir cesariana, mas eu insisti no normal. Às 3h já estava no soro com medicamentos para induzir as contrações."

Mariana optou pelo parto normal graças à influência da mãe."Ela teve três filhas e sempre me dizia que não sabia o que era dor de parto. Sempre me passou tranqüilidade", diz. Embora, no seu caso, o nascimento da filha não tenha sido tão indolor, Mariana afirma que não se arrepende da decisão. "A recuperação é ótima e um recém-nascido exige 100% da mãe. No dia seguinte eu já estava andando e dois dias depois já fazia tudo em casa."

Segundo a pesquisa Causas e conseqüências das cesarianas desnecessárias, da Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca (ENSP/Fiocruz), a inclusão da gestação no domínio médico contribuiu para o aumento das cesarianas desnecessárias, pois esses profissionais "são preparados para atuar em todas as complicações do parto, mas aprendem pouco sobre as variações fisiológicas possíveis de um parto normal, para as quais não há razão de alarme(...) grande parte da intervenção médica utilizada, por ser desnecessária, na realidade, introduz novos riscos".

"Ao optar pela cesariana o médico pensa ter a situação sob controle. No parto normal sempre pode acontecer imprevistos", diz o obstetra Mariani Neto. O medo de ser processado, segundo ele, reforça essa postura. "Se algo der errado durante o parto normal, ainda que o médico tenha feito tudo direito, a primeira coisa que o juiz vai perguntar é por que ele não fez a cesárea." Mariani Neto admite que falta controle sobre a atividade médica. "Os hospitais, já que são tão preocupados com sua imagem e com a qualidade de seus serviços, deveriam fazer auditorias, questionar por que cirurgias estão sendo feitas quando não há indicação, mas eles têm medo de, com isso, perder clientes", afirma. "Os conselhos regionais também poderiam fiscalizar, mas as comissões de ética só agem mediante denúncia. E quem vai denunciar seu médico? Para isso seria necessário, em primeiro lugar, conscientizar as mulheres.".

Instituto do Câncer de Mama

2008-09-04T13:59:00.000-07:00

http://cancerdemama.com.br

O Instituto do Câncer de Mama está com uma importante campanha.
Cabe a nós atendermos sua solicitação e ampará-lo, pois se depender do Governo (federal, estadual e/ou municipal) será seu fim!
Vamos salvar o site do câncer de mama?
Não custa nada.
O Site do câncer de mama está com problemas, pois não tem o número de acessos e cliques necessários para alcançar a cota que lhes permite oferecer UMA mamografia gratuita diariamente a mulheres de baixa renda.
Demora menos de um segundo, ir ao site e clicar na tecla cor-de-rosa que diz 'Campanha da Mamografia Digital Gratuita'..
Não custa nada e é por meio do número diário de pessoas que clicam, que os patrocinadores oferecem a mamografia em troca de publicidade.
E assim estaremos ajudando a salvar este site tão importante.
Este gesto fará uma enorme diferença.

Eventos:

2008-09-04T13:46:00.000-07:00

Acesse o site do evento www.oxfordeventos.com.br/partoenascimento

Faça sua inscrição e envie trabalho científico.

Fátima Reis no "Bom Dia Rio" e no "RJ TV"

2008-09-04T12:56:00.000-07:00

Dicas para os pais de primeira viagem

http://rjtv.globo.com/Jornalismo/RJTV

http://rjtv.globo.com/Jornalismo

RJ TV (01/07) e Bom Dia Rio (22/07)

A enfermeira obstetra e professora da Escola de Enfermagem Anna Nery (EEAN) da UFRJ Fátima Nascimento Azevedo dos Reis deu dicas para grávidas e também para pais com filhos recém-nascidos.

Veja, em vídeo, as orientações para o bebê ter a melhor saúde e bem-estar.

Conteúdo exclusivo
A enfermeira e professora da UFRJ Fátima Nascimento respondeu às peguntas que não foram ao ar. Ouça às respostas.

Utilidade Pública

2008-09-04T05:45:00.000-07:00

A Prefeitura do Rio vacinou até a última sexta-feira, dia 22, cerca de 1,1 milhão de pessoas contra a rubéola, o que corrresponde a apenas 36,2% da população. A meta é imunizar pelo menos 2,8 milhões de cariocas.
Os homens são a minoria do total de pessoas vacinadas, não chegando a 450 mil. A diferença é significativa frente às mulheres imunizadas, que até o momento somam 572.654 vacinadas. A campanha teve início em 9 de agosto e se estenderá até 12 de setembro. Todos na faixa etária de 12 a 39 anos, sobretudo os homens, devem se vacinar. Os endereços dos 165 postos podem ser obtidos na página da SMS na internet http://www.saude.rio.rj.gov.br ou pelo Tele-Saúde (2273-0846).

Eventos:

2008-09-04T05:41:00.000-07:00

Evento

2008-09-04T05:32:00.000-07:00

4o Seminário de Saúde da Criança e do Adolescente
2o. Encontro de Grupos de Pesquisa
7o. Evento Comemorativo do Dia da Criança

TEMA CENTRAL: RECÉM-NASCIDOS, CRIANÇAS E ADOLESCENTES NA REDE SUS: AS DIMENSÕES DO CUIDAR.

PERÍODO: 07A 10 DE OUTUBRO DE 2008

LOCAL: Escola de Enfermagem Alfredo Pinto da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro
Auditório: Vera Janacópulos.
Rua Dr. Xavier Sigaud, 290. Praia Vermelha. Rio de Janeiro.
CEP: 22290-180

A ABENFO-RJ Apoia:

2008-09-04T04:56:00.000-07:00

A ABENFO-RJ Apoia:

2008-09-04T04:54:00.000-07:00

A ABENFO-RJ Apoia:

2008-09-04T04:44:00.000-07:00

Prezados Associados e Amigos da ABENFO-Rio de Janeiro e de todo BRASIL

2008-08-08T04:54:00.002-07:00

Prezados Associados e Amigos da ABENFO-Rio de Janeiro e de todo BRASIL

Informamos a V.Sas. que no dia 6 de junho de 2008, na cidade do Rio de Janeiro, participamos do Workshop da ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE MEDICINA DE GRUPO (ABRAMGE).

O tema do evento foi o PROJETO PARTO É NORMAL: causas e conseqüências das Cesarianas Desnecessárias - Recomendações Técnicas.

Participaram dos trabalhos as personalidades abaixo citadas representando as respectivas Instituições:

Dr. Arlindo de Almeida - ABRAMGE- SP
Dr. Sergio Vieira - ABRAMGE- RJ
Dr. Valdecyr Herdy Alves - ABENFO-RJ
Drª. Martha Regina de Oliveira – ANS
Dr. Ricardo Oliveira e Silva - Rede Referenciada e SGORJ
Nemer Chidid – Representando os Hospitais

O evento contou também com a participação de representantes das Operadoras de Planos de Saúde e de Hospitais do Estado do Rio de Janeiro, além de Médicos Obstetras, Neonatologistas e Enfermeiras (os) Obstétricas (os).

O objetivo do Workshop foi estimular a criação de estratégias junto às Operadoras de Planos de Saúde visando reduzir o número de cesarianas a níveis aceitáveis, a fim de atender as metas da Agência Nacional de Saúde Suplementar, estabelecida em 15% dos partos operatórios nos próximos três anos.

Assim, buscamos consolidar a linha de cuidado / assistência ao parto normal para a mulher, bebê, pai e família em nosso País, por meio do aprimoramento técnico e da observância das recomendações elaboradas pelo Grupo Técnico da ANS junto à Rede Referenciada no atendimento em equipe.

Na ocasião, o ilustre Professor Dr. Aníbal Faúndes, da renomada Universidade de Campinas (UNICAMP) fez uma palestra acerca do PAPEL DO MISOPROSTAL NA REDUÇÃO DAS CESÁRIAS, descrevendo a possibilidade do trabalho em equipe de médicos e enfermeiras obstétricas no acompanhamento do parto normal e da utilização do Misoprostal, a partir do aprimoramento técnico da equipe envolvida.

Uma importante discussão levantada durante o evento foi o custo do parto normal e o da cesárea, não só em termos financeiros, mas de viabilidade do tempo para a realização do parto normal. Nesse sentido, o Dr. Sergio Vieira sugeriu como possibilidade de solução para o impasse acima descrito, a criação de um 'pacote' pelas Operadoras de Planos de Saúde enfatizando a importância da realização do parto normal em seus vários espaços, cabendo aos integrantes da equipe de saúde (médicos, enfermeiras obstetricas e demais profissionais envolvidos no processo) pactuar os termos adequados ao caso.

Por indicação da ABENFO-RJ, a Profª. Drª. Ivis Emilia de Oliveira Souza, Enfermeira Obstétrica e Professora Titular do Departamento Materno-Infantil da Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro participou do Workshop, discorrendo sobre o papel da enfermagem obstétrica na redução das cesáreas, a importância do trabalho em equipe pautado no diálogo franco e amistoso entre os profissionais. Ainda usando da palavra, falou da legalidade da profissão da Enfermeira Obstétrica e, por fim, enfatizou o trabalho em equipe, indispensável como primeiro movimento para a redução das cesáreas.

O CREMERJ encaminhou documento sobre o qual, a Drª. Martha Regina relatou o avanço nas discussões acerca da assistência ao ciclo gravídico-puerperal, que deve ser realizado pelo médico e pelo enfermeiro obstétrico, desde que ambos atuem na mesma equipe.

Nós, membros da ABENFO-RJ, compactuamos com a idéia central de trabalho em equipe, em que médicos e enfermeiras obstétricas possam atuar junto às Operadoras de Planos de Saúde com a intenção de reduzir os índices de cesáreas atualmente realizadas.

Por fim, consideramos de extrema relevância a participação de enfermeiras (os) obstétricas(os) nestas discussões junto à ABRAMGE, como possibilidade de reafirmar a autonomia profissional e contribuir efetivamente para a Campanha: O Parto Normal é Natural.

A Diretoria da ABENFO-RJ

Comer chocolate pode diminuir o risco de pré-eclâmpsia

2008-08-08T04:54:00.001-07:00

Comer chocolate pode diminuir o risco de pré-eclâmpsia

Autora: Laurie Barclay
Publicado em 02/05/2008

Os resultados de um estudo prospectivo de coorte publicado no volume de maio do Epidemiology sugerem que o consumo de chocolate durante a gestação pode diminuir o risco de pré-eclâmpsia.

Dra. Elizabeth W. Triche, PhD, do Yale Center for Perinatal, Pediatric and Environmental Epidemiology, em New Haven, Connecticut, e colaboradores explicaram que a pré-eclâmpsia é uma grave complicação gestacional com manifestações cardiovasculares. Os autores lembram que estudos recentes sugerem que o consumo de chocolate pode ser benéfico para a saúde cardiovascular.

A amostra do estudo consistiu em 2.291 pacientes grávidas que pariram um nascido vivo entre setembro de 1996 e janeiro de 2000. Os pesquisadores mediram o consumo de chocolate por auto-relato no primeiro e terceiro trimestres da gestação e pela concentração sérica de teobromina no cordão umbilical, que é a principal metilxantina presente no chocolate.

Uma revisão detalhada dos dados de 1.943 pacientes determinou o diagnóstico de pré-eclâmpsia. Modelos de controle por regressão logística para potenciais confundidores foram usados para determinar os odds ratios ajustados (OR) e intervalo de confiança de 95% (IC).

De 1.681 mulheres, 63 (3,7%) desenvolveram pré-eclâmpsia. As concentrações de teobromina no cordão umbilical são inversamente associadas à pré-eclâmpsia (para o quartil mais altos versus o quartil mais baixo [OR, 0,31; IC 0,11-0,87]).

As estimativas de consumo de chocolate auto-relatadas, também, foram negativamente associadas à pré-eclâmpsia. O risco de desenvolvimento dessa condição diminuiu em mulheres que consumiam cinco ou mais porções por semana versus mulheres que consumiam menos de uma vez na semana (OR, 0,81; IC 0,37-1,79 para consumo nos primeiros três meses de gestação e OR 0,60; IC 0,30-1,24 nos últimos três meses).

?Nossos resultados sugerem que o consumo do chocolate durante a gestação pode reduzir o risco de pré-eclâmpsia?, declaram os autores. ?Contudo, uma relação inversa de causalidade também pode contribuir para estes achados?.

As limitações para este estudo incluem: dificuldades de padronizar o autoconsumo de chocolate, possível causalidade reversa se mulheres diagnosticadas com pré-eclâmpsia reduzirem sua ingestão calórica após o diagnóstico, possível confundidor individual devido ao tabagismo ou índice de massa corporal, pequeno número de mulheres com pré-eclâmpsia ou erro de classificação da exposição.

?Devido à importância da pré-eclâmpsia como uma complicação grave da gestação, são necessários outros trabalhos prospectivos com detalhes sobre o consumo de chocolate?, afirmam os autores do estudo. As medidas da exposição ao chocolate devem ser desenhadas para permitir um exame cuidadoso da relação temporal entre o consumo de chocolate na gestação e o subseqüente risco de pré-eclâmpsia.

Epidemiology. 2008;19:459-464.
Informação sobre a autora: A Dra. Laurie Barclay é revisora e escritora freelancer para o Medscape. Declaração de conflito de interesses: A autora declara não possuir conflito de interesses.

Ministério da Saúde lança campanha de incentivo ao parto normal

2008-08-08T04:53:00.000-07:00

Ministério da Saúde lança campanha de incentivo ao parto normal

06/05/2008 - 21h20
da Folha Online
http://www1.folha.uol.com.br/folha/cotidiano/ult95u399271.shtml

O ministro da Saúde, José Gomes Temporão, disse que o Brasil vive uma epidemia de cesarianas. O órgão lançou nesta terça-feira a Campanha de Incentivo ao Parto Normal, em Brasília. Temporão revelou que cada vez mais os casais têm a ilusão de que com o parto cesárea estarão simplificando o processo e de que ele é indolor e mais seguro.

"Nós sabemos que o parto cesárea não indicado adequadamente pode gerar sérios problemas de saúde ao bebê e à mãe além de atrasar e interferir no processo de aleitamento materno, que é fundamental para a saúde do bebê", afirmou o ministro.
Levantamento encomendado pelo Ministério da Saúde demonstra que a cesariana já representa 43% dos partos realizados no Brasil no setor público e no privado. Analisando apenas as mulheres que utilizam planos de saúde, esse percentual é ainda maior, chega a 80%.

No SUS (Sistema Único de Saúde), as cesáreas somam 26% do total de partos. Os dados são de 2006. O parto normal é o mais seguro tanto para a mãe quanto para a criança. De acordo com a recomendação da OMS (Organização Mundial da Saúde), as cirurgias deveriam corresponder a, no máximo, 15% dos partos. O ministro disse que a meta do país é se aproximar ainda mais da meta da OMS.

A campanha começa a ser veiculada no dia das mães, no próximo domingo (11) e contará com a distribuição de panfletos, cartazes, filmes para TV e gravações para as rádios com mensagens sobre o processo do parto normal e a sua importância. Os materiais contribuem, ainda, para esclarecer às futuras mamães que tudo tem o tempo certo e que o bebê também tem seu tempo para nascer.

"A cesariana tem indicações técnico científicas, se constitui em avanço da ciência para as situações de risco para a mãe e/ou bebê, mas tem sido comum a cirurgia ser marcada desnecessariamente, sem uma indicação precisa, o que aumenta as chances de complicações e morte para ambos", alerta o médico Adson França, diretor do Departamento de Ações Estratégicas do Ministério da Saúde.

Os estados da região Sudeste registram os índices mais elevados de cesariana, totalizando 52% do número total de partos. A região Norte, por outro lado, registra os menores percentuais: 35%.

"No Sudeste, o modelo de atenção obstétrica vigente, com maior valorização do parto operatório está mais consolidado. Essa também é a região onde as escolas médicas tiveram papel preponderante de disseminação desse modelo. Na região Norte há um maior número de partos normais", diz a coordenadora da área técnica de saúde da mulher, Regina Viola. No Amapá a prevalência de partos normais é de 75%.

A alta prevalência das cesáreas leva a uma série de prejuízos: para o bebê, para a mãe e para a gestão dos serviços de saúde. Estudos demonstram que fetos nascidos entre 36 e 38 semanas, antes do período normal de gestação (40 semanas) têm 120 vezes mais chances de desenvolver problemas respiratórios agudos e, em conseqüência, acabam precisando de internação em unidades de cuidados intermediários ou mesmo UTI (Unidade de Terapia Intensiva) neonatal. Além disso, no parto cirúrgico há uma separação abrupta e precoce entre mãe e filho, num momento primordial para o estabelecimento de vínculo.

Para as mães, o parto cirúrgico apresenta mais chances de hemorragia, infecção no pós-parto e uma recuperação mais difícil, além de determinar custos mais elevados e desnecessários para a saúde pública e privada. "Por essas e outras razões, queremos incentivar as mulheres a reivindicar o direito de dar à luz por meio do parto normal, com autonomia, humanização no seu acompanhamento e segurança", afirma França.

Um dos aspectos já identificados pelo ministério como causa para o aumento das cesáreas é o menor tempo de assistência médica necessária, em relação ao parto normal. Por isso, a campanha também sensibilizará os profissionais de saúde, as universidades e conta com o apoio das entidades médicas e científicas.

A falta de informação entre as mulheres também seria outro agravante, pois faz com que elas não participem dessa escolha e, mesmo que num primeiro momento expressem a vontade do parto normal --70%, segundo pesquisas recentes do ministério--, no decorrer do trabalho de parto, são convencidas por um ou outro motivo a aceitar o parto cirúrgico. Em várias situações ocorre o desrespeito à vontade da mulher, prevalecendo convicções pessoais do médico, nem sempre baseadas nas melhores evidências científicas.

O Ministério da Saúde também esclarece que cesáreas anteriores, gestação de gêmeos e fetos grandes não determinam, por si só, a indicação do parto cirúrgico.

Congresso Nacional rejeita descriminalizar o aborto

2008-08-08T04:52:00.001-07:00

Congresso Nacional rejeita descriminalizar o aborto

Em votação tensa, projeto de descriminalizaçã o do aborto é rejeitado
07/05 - 16:53, atualizada às 17:27 07/05 - Regina Bandeira - Último Segundo/Santafé Idéias

BRASÍLIA - A Comissão de Seguridade Social e Família, da Câmara dos Deputados, rejeitou por unanimidade, nesta quarta-feira, o projeto de lei que descriminaliza o aborto. O projeto de lei que suprime o artigo 124 do Código Penal brasileiro, está no Congresso há 17 anos e a votação foi marcada por ruidosas manifestações de grupos
feministas, favoráveis ao projeto. Os 33 deputados que seguiram o parecer do relator (mantendo o aborto como crime), deputado Jorge Tadeu Mudalen (DEM-SP), não aceitaram
adiar a votação da matéria, o que provocou a saída dos cinco parlamentares favoráveis ao projeto de descriminalização.

Para o deputado Paulo Rubem Santiago (PDT-PE), a comissão passou o rolo compressor. "O projeto está na Casa há 17 anos, mas nós não estamos. Queríamos mais tempo para sermos convencidos ou para convencer", alegou o deputado, que assim como os outros quatro, defendiam uma quarta audiência pública. Para ele, que se diz "a
princípio" contrário ao aborto, aceitar a punição da mulher que interrompe uma gravidez é lhe negar apoio, segurança e saúde quando ela mais precisa.

A diretora da ONG CFemea Guacira Oliveira considerou o resultado "fruto de fundamentalismos religiosos" que, segundo ela, impregna a comissão, que tem, entre seus membros, líderes religiosos espíritas, evangélicos e católicos.

Evangélica, a deputada Andrea Zito (PSDB-RJ) comemorou o que chamou de vitória da vida. Para ela, não se pode argumentar que a descriminalizaçã o do aborto evitará a morte de mulheres que se arriscam em procedimentos clandestinos. "É preciso evitar isso. Se o estado cumprisse o seu dever, se houvesse educação sexual nas escolas, por exemplo, esta discussão não seria necessária", declarou.

Na saída, os parlamentares foram vaiados e xingados de "fascistas" e de "assassinos de mulheres" por grupos feministas.

Antes de virar lei, o projeto precisa passar na Comissão de Constituição e Justiça (CCJ), que além da constitucionalidade, também analisará o mérito da matéria. Somente aprovado pela CCJ, a matéria vai à plenário da Câmara e, só então, seguirá o mesmo rito no Senado Federal.

Mulheres mudam de idéia durante gravidez e preferem cesariana, diz pesquisa

2008-08-08T04:51:00.000-07:00

Mulheres mudam de idéia durante gravidez e preferem cesariana, diz pesquisa
Mariana Jungmann
Da Agência Brasil
07/05/2008 - 11h59

Cerca de 70% das mulheres dizem querer parto normal quando estão no início da gravidez, segundo pesquisa do Ministério da Saúde. Entretanto, no fim da gestação, cerca de 80% das mulheres que têm planos de saúde acabam fazendo cesariana. Entre as gestantes do Sistema Único de Saúde (SUS), o número de cesarianas é de 26%.

Para confirmar os dados apontados pelo ministério, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) fez pesquisa parecida e também concluiu que aproximadamente dois terços das mulheres que têm plano de saúde dizem querer parto normal quando estão no começo da gravidez. Mas, na hora do parto, o número se inverte e apenas um terço realmente faz parto natural. "Isso demonstra que alguma coisa acontece no decorrer da gravidez e que convence as mulheres que a cesariana é melhor", explica Martha Oliveira, gerente assistencial da ANS.

Segundo ela, o problema é provocado por vários fatores. Para começar, há os mitos que envolvem o parto normal - de que ele é dolorido e traumático - e que a cesariana é mais "segura e chique". "O que a gente sempre vê na televisão é que na cesariana a mulher está cercada por médicos e aparelhos de última geração, super tranquila e sem dor. Já no parto normal ela aparece descabelada, sempre sofrendo muito", ressalta.

Além disso, segundo ela, a grande diferença entre as mulheres que têm plano de saúde e as que são assistidas pelo SUS na hora do parto normal, pode estar no acompanhamento. Segundo ela, no sistema de saúde público, o parto é feito pelo médico plantonista, que tem tempo disponível para acompanhá-la.

A formação dos médicos, voltada para o incentivo à cesariana que é menos trabalhosa e demorada que um parto normal, é uma das grandes questões apontadas pela gerente da ANS. Segundo ela, a mudança de idéia entre as gestantes, que acabam preferindo a cesariana, também está associada a isso. "A gente até já ouviu dono de hospital dizer assim: 'se você diminuir o número de cesarianas, você quebra minha UTI [Unidade de Terapia Intensiva] neonatal'", conta.

O problema também não é apenas financeiro. Segundo ela, mesmo que o médico recebesse quatro vezes mais pelo parto normal, isso não cobriria os custos. "O parto normal é mais demorado. Para fazer um, o médico precisa deixar o consultório uma tarde inteira, desmarcar outras cesáreas. Por isso, nós estamos buscando soluções como, por exemplo, convencê-lo a colocar uma equipe de enfermeiros acompanhando a paciente e ele só chegaria para fazer realmente o parto".

Para discutir o assunto com os médicos, a ANS deve realizar um encontro no Conselho Federal de Medicina (CFM) esta semana. Devido ao horário de fechamento desta matéria, não foi possível contactar o CFM.

No próximo domingo (11), Dia das Mães, o Ministério da Saúde começará uma campanha para incentivar as mulheres a fazer parto normal. A intenção é diminuir o alto número de cesarianas desnecessárias realizadas anualmente no Brasil. Voltada para gestantes, familiares e médicos, a Campanha de Incentivo ao Parto Normal será veiculada no rádio, na televisão, internet e outros meios de comunicação até 2010.

DIA DO PREMATURO

2008-08-08T04:50:00.000-07:00

DIA DO PREMATURO

O Dia do Prematuro foi instituído pela lei 14568, de autoria do vereador Gilberto Natalini. O dia 14 de março foi escolhido por ser a data de nascimento de Albert Einstein – cientista ganhador do Prêmio Nobel de Física de 1921, considerado uma das grandes personalidades do século XX. Um gênio que nasceu prematuro e sobreviveu sem sofrer seqüelas.

A intenção de dedicar um dia aos prematuros foi chamar a atenção de profissionais e de toda a sociedade para a importância do atendimento especial a essas crianças, desde o nascimento até a adolescência. "Este procedimento é essencial para a boa formação e desenvolvimento do prematuro, podendo ser fundamental para que ele se torne um ser humano completamente saudável", esclarece Ana Lucia Goulart, chefe da Disciplina de Pediatria Neonatal da Unifesp.

Para evidenciar a importância da prematuridade como questão de saúde pública, docentes da Pediatria Neonatal, com apoio da sociedade e de parentes dos pacientes, criaram a organização não-governamental Viver e Sorrir – Grupo de Apoio ao Prematuro, atualmente presidida pelo Dr. Benjamin Israel Kopelman.

"Um dos objetivos é divulgar a possibilidade de prevenção por meio do exame pré-natal e combate a alguns fatores de risco, como diabetes e pressão alta. Se mesmo assim ocorrer a prematuridade, existem tratamentos eficazes para a criança, desde o período de internação após o nascimento até a fase da adolescência", destaca Ana Lucia.

A entidade tem como objetivo apoiar as atividades já desenvolvidas pela Disciplina de Pediatria Neonatal e prestar auxílio social às crianças atendidas pelos profissionais vinculados à disciplina, como auxiliar no transporte das mães carentes para visitar seus bebês no hospital, levá-los para consultas médicas, fornecer equipamentos para reabilitação das crianças (óculos, cadeiras de rodas etc), medicamentos, cestas básicas e vestuário.

ONG Viver e Sorrir atende pacientes e familiares na Casa dos Prematuros – à Rua Diogo de Faria, 764 – Vila Clementino.

Crianças amamentadas são mais inteligentes, diz estudo

2008-08-08T04:49:00.000-07:00

Crianças amamentadas são mais inteligentes, diz estudo

Um estudo realizado por pesquisadores canadenses sugere que crianças que são amamentadas quando bebês são mais inteligentes.

Os cientistas, da Universidade de Montreal, acompanharam 14 mil crianças nascidas em 31 maternidades de Belarus, do nascimento até os 6 anos e meio.

Ao atingirem essa idade, elas foram submetidas a testes de QI. Os exames revelaram que as que haviam sido alimentadas exclusivamente com o leite materno marcaram 7,5 pontos a mais nas provas de inteligência verbal e 5,9 pontos a mais na pontuação geral.

As crianças que receberam só o leite materno também tiveram melhor desempenho em leitura, escrita e capacidade para solucionar equações matemáticas do que as tomaram leite em pó, acrescentaram os especialistas.

"Nosso estudo fornece fortes evidências de que a amamentação exclusiva e prolongada torna as crianças mais inteligentes", afirmou o autor da pesquisa, Michael Kramer.

Interação física

A pesquisa, publicada na revista especializada Archives of General Psychiatry, confirma estudos anteriores, mas levanta questionamentos sobre se o leite materno, por si só, aumenta a inteligência, ou se fatores associados, como a interação mãe-bebê, também influenciam.

"Ainda não está claro se os efeitos cognitivos observados se devem a algum composto do leito materno e estão relacionados às interações físicas e sociais inerentes ao ato de amamentar", acrescentou Kramer.

O leite materno contém ácidos gordos de cadeia longa essenciais para a saúde e um composto químico similar à insulina que estimula o crescimento e, sozinho, poderia impulsionar a inteligência.

http://www.bbc.co.uk/portuguese/reporterbbc/story/2008/05/printable/080506_amamentacaointeligencia_fp.shtml

Desnutrição infantil

2008-08-08T04:39:00.000-07:00

Desnutrição infantil
03/07/2008 - 16h50 - Atualizado em 03/07/2008 - 16h57

Desnutrição infantil cai 50% em dez anos e mortalidade, 44%
Para Temporão, dados sobre a saúde da mulher e da criança são satisfatórios.
No Norte, porém, 13% da população passou fome nos três meses anteriores à pesquisa.

A desnutrição infantil em crianças menos de cinco anos teve redução de cerca de 50% no Brasil entre 1996 e 2006, segundo dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher, divulgados nesta quinta-feira (3) pelo Ministério da Saúde. A redução contribuiu para uma queda de 44% na mortalidade infantil.

Segundo a pesquisa, a taxa de mortalidade caiu de de 39 para cada mil nascidos vivos em 1996 para para 22 por mil nascidos vivos em 2007. Atualmente, a taxa brasileira está em 21,2 por mil nascidos vivos, e o Ministério projeta uma taxa ainda menor até 2012: 14,4 por mil nascidos vivos.

“Temos que continuar na mesma linha. É uma integração de políticas. A saúde tem que se associar à política de educação, à política de transferência de renda, de saneamento ambiental, dos agentes comunitários de saúde. Essa ação intersetorial que vai permitir que nós avancemos ainda mais. O Brasil está no caminho certo”, afirmou o ministro da Saúde, José Gomes Temporão.

O estudo foi financiado pelo Ministério da Saúde e realizado com cerca de 15 mil mulheres em idade fértil (15 a 49 anos) e 5 mil crianças com até 5 anos, entre novembro de 2006 e maio de 2007. A PNDS foi realizada pelo Instituto Brasileiro de Opinião Pública e Estatística (Ibope ), a partir do trabalho do Centro Brasileiro de Análise e Planejamento (Cebrap) com instituições parceiras.

Fome crônica

Na região Norte, no entanto, um dado chamou a atenção no estudo: 13,3% da população da região passou fome nos três meses anteriores à realização da pesquisa. Para solucionar o problema, Temporão defende a união de vários setores políticos.

A segurança alimentar medida na pesquisa – que diz respeito ao acesso à quantidade suficiente e qualidade adequada dos alimentos – varia de acordo com a escolaridade da pessoa de referência no domicílio, segundo Temporão.

Na opinião do ministro, o destaque da região neste índice tem razões claras. “Norte é uma região que tem diferenças em todos os indicadores - emprego, crescimento econômico, desigualdade e presença das políticas de saúde. Mas a pesquisa mostra também uma redução significativa das desigualdades regionais, das desigualdades entre população rural e urbana”.

Reprodução

Mulheres estão conseguindo atingir sua intenção reprodutiva, mas ainda há diferenças entre o momento em que a mulher deseja ter filhos e o que ela realmente os tem. Essa diferença é detectada, segundo a coordenadora da pesquisa, Elza Berquó, principalmente em mulheres com pouca escolaridade, negras e que vivem no Norte e no Nordeste.

“Apesar do aumento no uso de anticoncepcionais, a porcentagem de mulheres que tiveram filhos sem planejamento nos faz pensar na falha dos métodos contraceptivos, na descontinuidade do seu uso ou na falha de oferta gratuita desses métodos”, explica a coordenadora da pesquisa.

Ela ressalta que o cenário reprodutivo se alterou e destaca o fato de a esterilização feminina ter perdido lugar para a pílula anticoncepcional como o método mais utilizado para se evitar a gravidez. A pesquisa de 1996 indica que 40% das mulheres, na época, haviam feito esterilização, mas esse percentual hoje é de 29%Desse total, 59% dos procedimentos ocorrem após uma cesariana.

O aumento da ocorrência desse tipo de parto no Brasil – que passou de 36% para 44% dos partos - é outra preocupação do Ministério da Saúde. O ministro, no entanto, afirma que providências já são tomadas para tentar diminuir este índice.

“Há políticas em andamento. A questão do parto cesária envolve muitas dimensões, a da mulher, do casal, do médico, a atividade profissional. O parto normal garante segurança maior da mulher e do recém-nascido”.

Um dado aparentemente paradoxal e que chamou a atenção dos pesquisadores foi a permanência da taxa de gestantes que não receberam dose da vacina antitetânica durante o pré-natal em 3%, apesar de a quantidade de mulheres que não fizeram nenhum tipo de acompanhamento pré-natal ter diminuído.

Crianças

O ministro ressaltou que os dados mostram que aumento da escolaridade da mãe, da renda média da família, a ampliação do programa de Saúde da Família e o Bolsa Família são políticas que se somam e que estão permitindo melhorar a situação da alimentação infantil no país. Um problema identificado, na opinião de Temporão, é a diminuição do aleitamento materno.

“O ministério advoga que o aleitamento materno seja de forma exclusiva ate os seis meses de vida, e a pesquisa mostra que temos apenas 45% das crianças estão sendo amamentadas exclusivamente no seio até os três meses”, disse. A região Sul apresentou o maior índice de crianças que nunca foram amamentadas até os cinco anos.

O tempo médio de aleitamento, no entanto, aumentou de sete para 9,4 meses. Os resultados positivos da pesquisa podem ser atribuídos, de acordo com o ministro, ao aumento no nível de escolaridade e à melhoria do poder aquisitivo da população, além da ampliação da assistência à saúde e á ampliação da cobertura de abastecimento de água. “A oferta de saneamento, aumentou, renda, o emprego. Só a verba da saúde não aumentou, porque a CPMF não foi aprovada”, criticou.

Mariana Alejarra Do G1, em Brasília http://g1.globo.com/Noticias/0,,FLC0-5597-3613342,00.html

Saúde e Estado Nutricional de Crianças Menores de Cinco Anos

2008-08-08T04:36:00.000-07:00

Saúde e Estado Nutricional de Crianças Menores de Cinco Anos

Estado Nutricional

A prevalência da desnutrição na população brasileira de crianças menores de cinco anos, aferida pela proporção de crianças com déficit de crescimento, foi de 7% em 2006. A distribuição espacial dessa prevalência indica freqüência máxima do problema na região Norte (15%) e pouca variação entre as demais regiões (6% nas regiões Centro-Oeste, Nordeste, Sudeste e 8% na região Sul). A estratificação da população infantil segundo nível de escolaridade das mães indica que a prevalência de déficits de crescimento diminui acentuadamente conforme aumentam os anos de estudo da mãe, variando de 16% entre filhos de mães sem nenhuma escolaridade a 2% entre filhos de mães com 12 ou mais anos de escolaridade.

Déficits de peso em relação à altura, indicativos de casos agudos de desnutrição quando sua freqüência ultrapassa 2 a 3%, foram encontrados em apenas 1,5% das crianças brasileiras menores de cinco anos, não ultrapassando 2% em qualquer região ou estrato social da população. Essa situação indica um equilíbrio adequado entre o acúmulo de massa corporal e o crescimento linear das crianças, apontando para o virtual controle de formas agudas de deficiência energética em todo o país.

Situações de excesso de peso em relação à altura foram encontradas em 7% das crianças brasileiras menores de cinco anos, variando de 6% na região Norte a 9% na região Sul, indicando exposição moderada à obesidade infantil em todas as regiões do país. A estratificação segundo escolaridade das mães indica tendência de aumento da exposição à obesidade com o aumento dos anos de estudo da mãe (4% de crianças com excesso de peso nos filhos de mulheres sem escolaridade e 9% nos filhos de mulheres com 12 ou mais anos de escolaridade).

Avaliações da prevalência dos déficits de crescimento, em comparações preliminares das PNDS de 1996 e 2006, indicam redução de cerca de 50% na prevalência da desnutrição na infância no Brasil: de 13% para 7%. Na região Nordeste, a redução foi excepcionalmente elevada, chegando a 67% (de 22,1% para 5,9%). Na região Centro-Oeste, a redução foi de aproximadamente 50% (de 11% para 6%). Nas áreas urbanas da região Norte, as únicas estudadas nessa região em 1996, a redução na desnutrição foi mais modesta, em torno de 30% (de 21% para 14%). Nas regiões Sul e Sudeste, os dados indicam estabilidade estatística das prevalências.

Comparações quanto à prevalência de déficits de peso para altura confirmam a reduzida exposição da população a formas agudas de desnutrição (3% em 1996 e 2% em 2006). Comparações quanto à prevalência de excesso de peso para altura não indicam mudança na exposição da população à obesidade (cerca de 7% em ambos os inquéritos).
No que se refere à suplementação de vitamina A (medida nos seis meses anteriores à pesquisa), o estudo revelou que a cobertura foi de 48% em crianças de 6 a 59 meses no Nordeste (alvo prioritário do Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A). Quanto à suplementação de ferro (medida no mesmo período), a cobertura nacional em crianças de 6 a 23 meses foi da ordem de 42%.

Aleitamento Materno

Embora 96% das crianças menores de 60 meses tenham sido amamentadas alguma vez, a PNDS 2006 mostra que ainda falta muito para se alcançar, no Brasil, o padrão de aleitamento materno recomendado pelos organismos de saúde internacionais e nacionais. Entre as mães entrevistadas, 43% relataram ter amamentado seus filhos na primeira hora após o parto. A prevalência de aleitamento materno exclusivo entre crianças de 0 a 3 meses é ainda baixa (45%), ainda que discretamente mais alta do que na PNDS 1996 (40%). Com relação à faixa etária de 4 a 6 meses, o aleitamento exclusivo caiu para 11% em 2006.

O aleitamento materno complementado ocorreu para 32% na faixa de 0 a 3 meses e 56% entre 4 a 6 meses, em 2006, sendo que 23% estavam completamente desmamadas na faixa de 0 a 3 meses e 33% na faixa de 4 a 6 meses. Nessa última faixa etária, 35% das crianças já consumiam “Comida de Sal”, evidenciando uma dieta inadequada para a idade.

Morbidade e Mortalidade

Com relação à morbidade recente (15 dias anteriores à entrevista) em crianças menores de cinco anos, observou-se um declínio na prevalência de diarréia e de tosse.

A prevalência de diarréia foi de 14% em 1996 e de 9% em 2006. Esse declínio assume maior significado levando-se em conta que a coleta de dados da PNDS 2006 foi realizada durante o verão (novembro de 2006 a março de 2007). O recurso à reidratação oral manteve-se praticamente constante no período, em torno de 57%.

Alterou-se, entretanto, o tipo de produto administrado às crianças com diarréia. Em 1996, 44% receberam SRO (sais para reidratação oral) e 16% receberam o soro caseiro, situação que se inverteu em 2006 (19% e 37%, respectivamente). Em aproximadamente 40% dos quadros diarréicos, houve procura do serviço de saúde, com obtenção de atendimento em 84% dos casos.

No que se refere às infecções respiratórias agudas, a tosse acometeu 35% das crianças em 2006, em comparação a 47% (tosse e respiração rápida) em 1996.
Aproximadamente 50% do total das crianças que apresentaram pelo menos um desses dois sintomas receberam algum tipo de atendimento nos serviços de saúde, sendo maior a proporção entre filhos de mulheres de maior escolaridade, brancas e residentes na região Sul do país.

Com relação à mortalidade infantil, houve uma redução de 44% entre 1996 e 2006, a qual passou de 39 para 22 por mil nascidos vivos. Em 2006, as estimativas de mortalidade infantil apresentaram diferenciais por situação de residência (rural-28 e urbano-21 por mil nascidos vivos), cor da pele (negras-25 e brancas-20 por mil nascidos vivos) e anos de estudo da mãe (até 4 anos-29 e 8 ou mais – 19 por mil nascidos vivos).

"Parto é só alegria"

2008-08-08T04:34:00.000-07:00

"Parto é só alegria"
15/06 - 12:49 - Luísa Pécora

http://ultimosegundo.ig.com.br/ciencia_saude/2008/06/15/parto_e_so_alegria__1361241.html

O que mais assusta as mulheres ainda é a dor do parto, motivo que levou a dona de casa Priscila Santos, 24 anos, a contrariar o médico, que indicava parto normal, e pedir cesárea em suas duas gestações. Na segunda cirurgia, a cicatriz ficou infeccionada, o que lhe causou 25 dias de muita dor. Nem isso fez com que ela se arrependesse da escolha.

“Só não faria a cesárea se fosse proibida”, diz Priscila. “Eu até admiro as mulheres que têm parto normal. Precisa ter muita coragem, coisa que não tive e não tenho.”
A doula Carla Cristina garante que a dor do parto pode ser manejada com ambiente calmo, luz menos agressiva, massagens, mudança de posição, acupuntura, cromoterapia, água morna e apoio emocional tanto do marido quanto dos profissionais envolvidos.

A ginecologista Carolina Ambrogini aprova o trabalho das doulas e também acredita que uma mulher bem orientada sofre menos durante o parto. “As contrações são de fato muito dolorosas, mas hoje já temos anestesia de parto, não é uma coisa que não dá para suportar”, explica. “A mulher que já vai assustada, acreditando no que colocaram na cabeça dela, não se mantém lúcida e se desespera com qualquer dor.”

Os relatos de algumas mulheres podem servir de incentivo para quem tem sente medo. Alessandra Godinho, 29 anos, doula, educadora perinatal, consultora em aleitamento materno e mãe de dois filhos, é categórica: “Parto é só alegria”, classifica ela, que compara as sensações do parto com as provocadas por uma relação sexual.

“Assim como ter uma primeira relação sexual pode doer, também existe possibilidade de prazer. O parto é um evento sexual, social, espiritual e fisiológico, um rito de passagem onde uma mulher se torna uma mãe”, conclui, recomendando às gestantes o documentário “Parto Orgásmico”, que pode ser assistido no site www.orgasmicbirth.com
A advogada Adriana Poças Rezende, 38 anos, reforça o coro com o relato de seu parto que, depois de muita divergência com a médica que insistia na cesárea, foi realizado em casa, em uma espécie de piscina que a doula armou em seu banheiro, embaixo do chuveiro. “A dor não é pouca, mas passa. As três últimas contrações, quando acabaram, foram prazerozíssimas.

Na hora da expulsão, gritei ‘é agora’ e não senti absolutamente nada”, conta ela, que diz ter tido não um, mas três orgasmos durante o parto. “Três orgasmos e recebi meu filhote sem remédios, anestesias, mãos estranhas e luvas geladas”, completa.

Segundo a ginecologista Carolina Ambrogini, a sensação de prazer é causada porque, durante o parto normal, ocorre uma grande elevação de um hormônio chamado ocitocina, que é associado ao orgasmo e responsável pela contração do útero.

E até quando o assunto é vaidade as defensoras do parto normal têm argumentos. Segundo a doutora Lena Peres, a mulher que não faz cirurgia pode voltar as atividades físicas mais rápido, e já começar a queimar os quilinhos ganhos durante a gravidez. Ser natural tem suas vantagens.

Servidoras de SP terão licença-maternidade de 6 meses

2008-08-08T04:33:00.000-07:00

Servidoras de SP terão licença-maternidade de 6 meses
JB Online

SÃO PAULO, 25 de junho de 2008 - A Assembléia Legislativa de São Paulo aprovou projeto de Lei Complementar encaminhado pelo governador José Serra que aumenta o período de licença-maternidade para funcionárias públicas estaduais de quatro para seis meses (120 para 180 dias).

Quando era ministro da Saúde, José Serra levou à Organização Mundial da Saúde (OMS) a proposta de aleitamento materno exclusivo por seis meses no Brasil. A lei complementar diz que a licença será concedida a partir do oitavo mês de gestação e, durante o período de afastamento, a servidora não poderá exercer outra atividade remunerada. A criança também não poderá ser mantida em creche ou organização similar. O projeto assegura a licença às servidoras que adotarem crianças com até sete anos de idade.

Oito Estados (Amapá, Rondônia, Piauí, Ceará, Rio Grande do Norte, Paraíba, Pernambuco, Alagoas e Espírito Santo) já aprovaram o benefício para suas funcionárias. Além deles, o Rio de Janeiro aprovou o projeto para empresas privadas mediante incentivos fiscais e o Maranhão aprovou a proposta apenas para as funcionárias do Judiciário.

Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), grande parte das mães abandonam a amamentação devido à necessidade de retornar ao trabalho ao término do período da licença maternidade. De acordo com diagnóstico da SBP, o aleitamento materno nos seis primeiros meses de vida da criança é essencial, pois reduz em 17 vezes as chances dela contrair pneumonia, em 5,4 a anemia e em 2,5 a diarréia.

A proposta visa propiciar o estreitamento afetivo entre a mãe e o filho ao estender o tempo do convívio integral entre eles e incentivar o aleitamento materno exclusivo durante os seis primeiros meses de vida da criança, exigência crucial para a alimentação saudável no primeiro ano. ´É nesta fase que se completa o crescimento do cérebro, além da definição da personalidade, razão pela qual a presença constante da mãe é altamente significativa para o grau de desenvolvimento da criança", diz o texto do projeto.

(Redação - InvestNews)

Formulário de adesão à Tocha da SMAM 2008

2008-08-08T04:23:00.000-07:00

WBW 2008 Virtual Torch Run Pledge Form

Formulário de adesão à Tocha da SMAM 2008

Para cada formulário recebido, uma tocha virtual será iluminada no mapa mundial localizado no site www.worldbreastfeedingweek.org

Para participar basta preencher este formulário e enviar para a WABA como um anexo à mensagem para o seguinte endereço: worldbreastfeedingweek2008@gmail.com

No assunto da sua mensagem coloque Attached my WBW 2008 Virtual Torch Run Pledge Form

I, ………………………………………………………………… (seu nome)
e …………………………………………………… ………….. (sua instituição ou grupo, se houver)

Assina este formulário em celebração da Semana Mundial de Aleitamento Materno 2008

por meio da organizição dos seguintes eventos:

a) Nome do evento:
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Mães opinam, mas médicos definem parto

2008-08-07T11:30:00.000-07:00

SAÚDE FEMININA

Mães opinam, mas médicos definem parto

Embora gestantes queiram nascimento humanizado, decisão
quase sempre cabe ao profissional, mostra pesquisa da UnB
O parto humanizado, preferido pelas mães, ainda enfrenta a resistência de grande parte dos médicos, principalmente nos hospitais privados, comprova uma dissertação de mestrado da Universidade de Brasília (UnB).
No trabalho Humanização do parto nos contextos público e privado no Distrito Federal, defendido pela pesquisadora Ticiana Ramos Nonato no Departamento de Sociologia da universidade, a socióloga compara o tratamento dispensado às gestantes em hospitais públicos e privados, baseando-se em uma Casa de Parto em São Sebastião e um hospital privado no Plano Piloto, distantes apenas 30 km.
Décadas atrás, o procedimento era o mais natural possível. Hoje, mesmo com as diferentes intervenções cirúrgicas e avançados aparatos tecnológicos, muitas mães preferem dar à luz do jeito antigo. As gestantes têm optado pelo chamado parto humanizado, que prega o mínimo de traumas cirúrgicos desnecessários e apresenta benefícios para a mulher, entre eles menor período de recuperação.
Ao comparar as duas instituições, Ticiana pôde avaliar as características que definem os procedimentos do parto humanizado no Brasil. "A idéia é que a mulher seja bem informada sobre tudo o que envolve o parto antes de dar à luz.
Assim, ela poderá escolher o que lhe parece melhor para o nascimento de seu filho", explica a pesquisadora. Nesse tipo de parto, as pessoas envolvidas, tanto as mulheres como os profissionais, procuram utilizar procedimentos não-invasivos de resultados efetivos. Outro ponto fundamental é a oportunidade de escolher como será o parto, um direito das mulheres.
"No parto humanizado, a mulher se transforma em protagonista. É ela que vai decidir como, onde, e com quem o procedimento deve acontecer. Esse tipo de procedimento parece normal, mas não é. Hoje, são os médicos que definem como o parto será realizado", afirma. "Infelizmente, na maioria dos casos, a decisão não é das mulheres."
Ticiana acompanhou 15 mães (sete atendidas pelo setor público e oito pelo privado) nos períodos pré e pós-parto. Também entrevistou 14 profissionais de saúde (oito do setor público e seis do privado) envolvidos na assistência humanizada aos nascimentos. Depois de mais de 40 entrevistas, a pesquisadora conseguiu identificar os méritos e as falhas de cada tipo de serviço. O trabalho teve orientação da professora Lourdes Maria Bandeira.
PRIVADO – No hospital privado, a mãe dispõe de diferentes possibilidades de planejamento. As ações são de cunho pessoal, variam de mulher para mulher e de médico para médico. Mesmo porque os obstetras não costumam ser ligados às instituições. Ou seja, não existe um modelo de tratamento específico e abrangente quando se trata do parto humanizado. Ele é personalizado de acordo com a relação estabelecida entre a gestante e o profissional que a acompanha.
Esses hospitais até oferecem cursos informativos gratuitos para as gestantes, apresentando diferentes possibilidades para dar à luz, mas a decisão final acaba quase sempre sendo do médico. Na pesquisa feita pela socióloga, apenas dois dos seis partos acompanhados no hospital do Plano Piloto foram vaginais, apesar de todas as mães terem optado por ele.
Existe uma razão econômica pela preferência das cesarianas. "São procedimentos mais rápidos e têm hora para terminar. Um médico faz até quatro cesarianas no mesmo dia. Já um parto vaginal pode durar mais de 12 horas." Como resultado, cerca de 80% dos partos no serviço privado brasileiro são feitos por cesariana. "O Brasil é um dos campeões mundiais nessa modalidade", afirma Ticiana.
Entretanto, o fator econômico não atua isoladamente. Existe um contexto cultural complexo que envolve as altas taxas de cesariana, desde a formação dos profissionais que acompanham o parto, passando pelas representações do parto vaginal na mídia, até as escolhas das próprias mulheres. "A evolução dos procedimentos médicos para os casos de necessidade não acompanhou uma discussão pública sobre esse momento importantíssimo na vida sexual e reprodutiva das mulheres e, também, dos seus companheiros, que cada vez mais participam do processo", afirma Ticiana. "O parto ainda é um grande tabu."
PÚBLICO – Para estudar o contraponto público, a pesquisadora investigou os procedimentos realizados em uma casa de parto em São Sebastião. Nessas instituições, criadas pelo Ministério da Saúde como parte de uma política de humanização da assistência ao parto e redução das taxas de cesariana, são feitos apenas partos vaginais de baixo risco. Caso sejam necessárias intervenções cirúrgicas, as ambulâncias mantidas pelas casas conduzem as gestantes a um hospital previamente estabelecido como referência. Isso aconteceu com três das sete mulheres acompanhadas por Ticiana. Toda elas, mesmo as que tiveram de ser conduzidas ao hospital, passaram por parto vaginal.
Outro ponto que singulariza o tratamento dispensado pelo serviço público às mães é o caráter uniforme de suas ações. Os procedimentos são padronizados, pois o conceito de parto humanizado é institucional. Só que, de acordo com as análises da pesquisadora, apesar de o assunto ser trabalhado brevemente nas palestras de pré-natal, as mães não têm uma noção muito clara de suas opções.
Em geral, elas sequer conseguem imaginar como pode ser o seu parto e como gostariam que ele acontecesse. Além disso, após o procedimento, não dispõem de uma perspectiva crítica sobre o evento, aceitando o parto "como tem de ser", o que significa um parto despersonalizado, no qual muitas intervenções ocorrem à sua revelia. A dor inevitável e o medo foram as únicas expectativas manifestadas por essas mulheres em relação ao parto.
HUMANIZAÇÃO – "A proposta de humanização apresenta vários avanços, mas ainda falta muito para se concretizar", analisa a pesquisadora. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda um máximo de 15% do total de partos por cesariana, e a utilização de episiotomia (corte feito entre a vagina e o ânus para ajudar no parto) também em apenas 15% dos casos. Entretanto, segundo Ticiana, a média brasileira de cesarianas está acima de 30%.
O Ministério da Saúde incentiva a formação de doulas (do grego "mulher que serve") comunitárias, para acompanhar as mães durante e após o parto, e a pesquisadora considera excepcional a instalação de suítes de parto no setor público. "Mas isso não basta. É preciso proporcionar à mulher a oportunidade de vivenciar esse momento plenamente." Ticiana critica a formação dos médicos. "Eles são treinados para fazer as intervenções cirúrgicas, e não para identificar a necessidade de adotar esse procedimento."
CONTATO
Pesquisadora Ticiana Ramos Nonato pelo e-mail ticianarn@yahoo.com.br ou pelo telefone 3468-8113

Pacote prevê quarto com banheiro para gestante que optar por parto normal

2008-08-07T09:11:00.000-07:00

da Agência Brasil

A partir de dezembro, as gestantes que optarem pelo parto normal terão direito a um quarto específico para o procedimento, com leito e banheiro, em todas as maternidades do país. A idéia é que o ambiente seja adaptado a todas as etapas do nascimento do bebê, que inclui os procedimentos realizados antes, durante e depois do parto.

A medida faz parte de um conjunto de normas para maternidades lançado nesta terça-feira pelo Ministério da Saúde, em parceria com a Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), e vale para a rede pública e privada.
As unidades de saúde serão orientadas a estimular a evolução natural do trabalho de parto e a adotar medidas para aliviar as dores da grávida, sem necessariamente usar medicamentos.

De acordo com o ministério, o objetivo é promover mudanças estruturais nas unidades de atenção obstétrica e neonatal, além de controlar os possíveis riscos à gestante e ao bebê, reduzindo os índices de mortalidade materna e de recém-nascidos.

Por ano, são registrados cerca de 3 milhões de nascidos vivos no país, sendo que quase 2,1 milhões nascem nas unidades do SUS (Sistema Único de Saúde).

Desse total, 1,4 milhão corresponde a partos normais e 670 mil são cesarianas.

PROJETO PARTO É NORMAL: CAUSAS E CONSEQÜÊNCIAS DAS CESARIANAS DESNECESSÁRIAS - RECOMENDAÇÕES TÉCNICAS

2008-06-19T12:26:00.000-07:00

Prezados Associados e Amigos da ABENFO-Rio de Janeiro e de todo BRASIL

Informamos a V.Sas. que no dia 6 de junho de 2008, na cidade do Rio de Janeiro, participamos do Workshop da ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE MEDICINA DE GRUPO (ABRAMGE). O tema do evento foi o PROJETO PARTO É NORMAL: CAUSAS E CONSEQÜÊNCIAS DAS CESARIANAS DESNECESSÁRIAS - RECOMENDAÇÕES TÉCNICAS.

Participaram dos trabalhos as personalidades abaixo citadas representando as respectivas Instituições:
Dr. Arlindo de Almeida - ABRAMGE- SP
Dr. Sergio Vieira - ABRAMGE- RJ
Dr. Valdecyr Herdy Alves - ABENFO-RJ
Drª. Martha Regina de Oliveira – ANS
Dr. Ricardo Oliveira e Silva - Rede Referenciada e SGORJ
NEMER CHIDID – Representando os Hospitais

O evento contou também com a participação de representantes das Operadoras de Planos de Saúde e de Hospitais do Estado do Rio de Janeiro, além de Médicos Obstetras, Neonatologistas e Enfermeiras (os) Obstétricas (os).
O objetivo do Workshop foi estimular a criação de estratégias junto às Operadoras de Planos de Saúde visando reduzir o número de cesarianas a níveis aceitáveis, a fim de atender as metas da Agência Nacional de Saúde Suplementar, estabelecida em 15% dos partos operatórios nos próximos três anos.
Assim, buscamos consolidar a linha de cuidado / assistência ao parto normal para a mulher, bebê, pai e família em nosso País, por meio do aprimoramento técnico e da observância das recomendações elaboradas pelo Grupo Técnico da ANS junto à Rede Referenciada no atendimento em equipe.
Na ocasião, o ilustre Professor Dr. Aníbal Faúndes, da renomada Universidade de Campinas (UNICAMP) fez uma palestra acerca do PAPEL DO MISOPROSTAL NA REDUÇÃO DAS CESÁRIAS, descrevendo a possibilidade do trabalho em equipe de médicos e enfermeiras obstétricas no acompanhamento do parto normal e da utilização do Misoprostal, a partir do aprimoramento técnico da equipe envolvida.
Uma importante discussão levantada durante o evento foi o custo do parto normal e o da cesárea, não só em termos financeiros, mas de viabilidade do tempo para a realização do parto normal. Nesse sentido, o Dr. Sergio Vieira sugeriu como possibilidade de solução para o impasse acima descrito, a criação de um ‘pacote’ pelas Operadoras de Planos de Saúde enfatizando a importância da realização do parto normal em seus vários espaços, cabendo aos integrantes da equipe de saúde (médicos, enfermeiras obstetricas e demais profissionais envolvidos no processo) pactuar os termos adequados ao caso.
Por indicação da ABENFO-RJ, a Profª. Drª. Ivis Emilia de Oliveira Souza, Enfermeira Obstétrica e Professora Titular do Departamento Materno-Infantil da Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro participou do Workshop, discorrendo sobre o papel da enfermagem obstétrica na redução das cesáreas, a importância do trabalho em equipe pautado no diálogo franco e amistoso entre os profissionais. Ainda usando da palavra, falou da legalidade da profissão da Enfermeira Obstétrica e, por fim, enfatizou o trabalho em equipe, indispensável como primeiro movimento para a redução das cesáreas.
O CREMERJ encaminhou documento sobre o qual, a Drª. Martha Regina relatou o avanço nas discussões acerca da assistência ao ciclo gravídico-puerperal, que deve ser realizado pelo médico e pelo enfermeiro obstétrico, desde que ambos atuem na mesma equipe.
Nós, membros da ABENFO-RJ, compactuamos com a idéia central de trabalho em equipe, em que médicos e enfermeiras obstétricas possam atuar junto às Operadoras de Planos de Saúde com a intenção de reduzir os índices de cesáreas atualmente realizadas.
Por fim, consideramos de extrema relevância a participação de enfermeiras (os) obstétricas(os) nestas discussões junto à ABRAMGE, como possibilidade de reafirmar a autonomia profissional e contribuir efetivamente para a Campanha: O Parto Normal é Natural.

A Diretoria da ABENFO-RJ

ASSEMBLÉIA LEGISLATIVA DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

2008-06-17T23:20:00.000-07:00

Comissão de Defesa dos Direitos da Mulher

COMUNICADO

A Comissão Executiva do Prêmio Leila Diniz: Pré-Natal, Parto Seguro e Saudável, reunida no dia 09 de junho de 2008, às 10 horas, no gabinete da Presidente da Comissão de Defesa dos Direitos da Mulher, deputada Inês Pandeló, analisou os relatórios inscritos e a partir dos indicadores definiu a pontuação das instituições.
O resultado segue abaixo:

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE E QUALIDADE DE VIDA/MARICÁ-RJ, nota: 95, colocação: 1º
CASA DE PARTO DAVID CAPISTRANO FILHO, nota: 89, colocação: 2º
APMIR – ASSOCIAÇAO DE PROTEÇÃO À MATERNIDADE E À INFÂNCIA DE RESENDE, nota: 74, colocação: 3º
HOSPITAL MATERNIDADE CARMELA DUTRA, nota: 73, colocação: 4º
INSTITUTO FERNANDES FIGUEIRA, nota: 71, colocação: 5º
MATERNIDADE DO HOSPITAL ESTADUAL ROCHA FARIA, nota: 69, colocação: 6º
HOSPITAL MATERNIDADE ALEXANDER FLEMING, nota: 59, colocação: 7º
HOSPITAL MATERNIDADE FERNANDO MAGALHÃES, nota: 58, colocação: 8º

A premiação será realizada em Sessão Solene, no dia 23 de junho de 2008, às 18 horas, no Plenário Barbosa Lima Sobrinho, da Assembléia Legislativa do Estado do Rio de Janeiro.

Rio de Janeiro, 09 de junho de 2008

Elas morreram de parto

2008-06-17T23:06:00.001-07:00

Olhe bem para estas jovens mulheres.
Elas são o retrato de uma vergonha brasileira: o alto índice de mortalidade materna
Eliane Brum e Cristiane Segatto

MARINA CARNEIRO
25 anos - Porto Alegre, RS

Quando a mãe não voltou para casa, Alice tinha muitas perguntas. "Cadê minha mãe? Onde está o bebê? Por que minha mãe não volta?" Depois de ouvir as respostas, parou de falar. Tentava, mas não conseguia. Quando conseguia, gaguejava. Com Alice foi assim: primeiro perdeu a mãe, depois as palavras. E só tinha 5 anos. Outros cinco se passaram. E Alice perdeu mais. Um ano de escola, porque não falava direito. O pai construiu uma nova família e quase não a vê. A avó ficou doente e não pode mais trabalhar como doméstica.
No ano passado, mais uma filha morreu, ela passou a criar outro neto. Quem sustenta a todos é a bisavó, de 77 anos. Alice hoje tem 10. E uma vida que já não cabe em palavras. Alice da Silva Pimentel, a menina de olhos tristes de Belford Roxo, na Baixada Fluminense, está no centro de um julgamento internacional. No banco dos réus, o Estado brasileiro. A morte de sua mãe, Alyne, foi levada ao Comitê da Convenção sobre a Eliminação de Todas as Formas de Discriminação Contra a Mulher (Cedaw), das Nações Unidas. O Brasil é o primeiro país no mundo julgado por um caso de morte materna. Tem até 16 de julho para explicar por que deixou a mãe de Alice morrer, aos 28 anos de idade e aos seis meses de gestação.
É um julgamento moral e político, o que na diplomacia se chama de "the power of embarrassment" - e que pode ser traduzido por "o poder do constrangimento". Evitar que mulheres morram ao dar à luz é hoje o drama do Brasil. O índice de mortalidade materna é um dos melhores parâmetros para avaliar a qualidade da saúde de um país. Quando muitas mulheres perdem a vida durante a gestação, no parto ou nos 42 dias seguintes a ele - o critério técnico que define morte materna -, é sinal de que todo o sistema de saúde funciona mal. Mulheres jovens em pleno exercício da função natural de ter filhos não deveriam morrer. Principalmente com a tecnologia disponível em 2008: exames precisos, cirurgias modernas, antibióticos potentes. Qualquer morte é uma tragédia. Nesse caso, o escândalo é maior porque mais de 90% dos óbitos poderiam ter sido evitados.

Corrida da Tocha Virtual SMAM 2008

2008-06-17T23:03:00.002-07:00

WBW 2008 - Mother Support: Going for the Gold
No Brasil – SMAM 2008 – Se o assunto é amamentar, apoio à mulher em primeiro lugar!

A WABA tem o prazer de anunciar o lançamento da Corrida da Tocha Virtual da SMAM 2008
Uma tocha virtual se acenderá no mapa mundial para cada um que envie para a WABA as atividades planejadas para a SMAM.
A Corrida da Tocha Virtual da SMAM 2008 estará funcionando no website www.worldbreastfeedingweek.org .
Assim que você completar o formulário e enviá-lo para a WABA uma tocha virtual se acenderá para você.
Por favor, divulgue isto para o máximo de pessoas que você conhece para que todos possam participar deste movimento pela amamentação.

Leite materno protege mais meninas do que meninos, indica pesquisa

2008-06-17T23:03:00.001-07:00

02/06/2008 - 14h35
da Reuters, em Washington

Comparada ao leite em pó, a amamentação proporciona diversas vantagens a todas as crianças. Mas, em um quesito, as meninas têm mais benefícios do que os meninos.
Especialistas estudaram um grupo de crianças que nasceram prematuramente e com baixo peso em Buenos Aires. O objetivo era avaliar o efeito protetor do leite materno em relação a infecções respiratórias nos bebês.
Eles concluíram que as meninas amamentadas tinham menos riscos de desenvolver infecções que requeriam hospitalizações do que os meninos amamentados.
Diversas pesquisas têm mostrado que bebês alimentados com leite materno ficam protegidos de uma série de doenças, como infecções de ouvido, estômago e intestino, problemas digestivos, alergias e outros problemas cutâneos. Eles também têm chance menor de desenvolver hipertensão, diabetes e obesidade.
"Há muitas doenças que são evitadas com o aleitamento materno. É uma grande fonte de nutrientes e importante para o desenvolvimento", afirma Fernando Polack, da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore (Maryland). "No caso específico de doenças respiratórias, parece que as meninas são mais beneficiadas."
Os pesquisadores estudaram um grupo de 119 bebês de alto risco que nasceram com menos de 1,5 kg. Metade das meninas que tomavam mamadeira teve de ser hospitalizada ao desenvolver a primeira infecção respiratória, contra 7% das que eram amamentadas. Já entre os meninos, o percentual foi de 19% de internações em ambos os casos.
A Academia Americana de Pediatria recomenda que mulheres saudáveis alimentem seus filhos exclusivamente com leite materno até ao menos os seis meses de vida e que continuem a fazê-lo de forma complementar até um ano.

Comer chocolate pode diminuir o risco de pré-eclâmpsia

2008-06-17T23:01:00.000-07:00

Autora: Laurie Barclay
Publicado em 02/05/2008

Os resultados de um estudo prospectivo de coorte publicado no volume de maio do Epidemiology sugerem que o consumo de chocolate durante a gestação pode diminuir o risco de pré-eclâmpsia.

Dra. Elizabeth W. Triche, PhD, do Yale Center for Perinatal, Pediatric and Environmental Epidemiology, em New Haven, Connecticut, e colaboradores explicaram que a pré-eclâmpsia é uma grave complicação gestacional com manifestações cardiovasculares. Os autores lembram que estudos recentes sugerem que o consumo de chocolate pode ser benéfico para a saúde cardiovascular.

A amostra do estudo consistiu em 2.291 pacientes grávidas que pariram um nascido vivo entre setembro de 1996 e janeiro de 2000. Os pesquisadores mediram o consumo de chocolate por auto-relato no primeiro e terceiro trimestres da gestação e pela concentração sérica de teobromina no cordão umbilical, que é a principal metilxantina
presente no chocolate. Uma revisão detalhada dos dados de 1.943 pacientes determinou o diagnóstico de pré-eclâmpsia. Modelos de controle por regressão logística para potenciais confundidores foram usados para determinar os odds ratios ajustados (OR) e intervalo de confiança de 95% (IC).

De 1.681 mulheres, 63 (3,7%) desenvolveram pré-eclâmpsia. As concentrações de teobromina no cordão umbilical são inversamente associadas à pré-eclâmpsia (para o quartil mais altos versus o quartil mais baixo [OR, 0,31; IC 0,11-0,87]).

As estimativas de consumo de chocolate auto-relatadas, também, foram negativamente associadas à pré-eclâmpsia. O risco de desenvolvimento dessa condição diminuiu em mulheres que consumiam cinco ou mais porções por semana versus mulheres que consumiam menos de uma vez na semana (OR, 0,81; IC 0,37-1,79 para consumo nos primeiros três meses de gestação e OR 0,60; IC 0,30-1,24 nos últimos três meses).

?Nossos resultados sugerem que o consumo do chocolate durante a gestação pode reduzir o risco de pré-eclâmpsia?, declaram os autores. ?Contudo, uma relação inversa de causalidade também pode contribuir para estes achados?.

As limitações para este estudo incluem: dificuldades de padronizar o autoconsumo de chocolate, possível causalidade reversa se mulheres diagnosticadas com pré-eclâmpsia reduzirem sua ingestão calórica após o diagnóstico, possível confundidor individual devido ao tabagismo ou índice de massa corporal, pequeno número de mulheres com pré-eclâmpsia ou erro de classificação da exposição.

?Devido à importância da pré-eclâmpsia como uma complicação grave da gestação, são necessários outros trabalhos prospectivos com detalhes sobre o consumo de chocolate?, afirmam os autores do estudo. As medidas da exposição ao chocolate devem ser desenhadas para permitir um exame cuidadoso da relação temporal entre o consumo de chocolate na gestação e o subseqüente risco de pré-eclâmpsia.

Epidemiology. 2008;19:459-464.
Informação sobre a autora: A Dra. Laurie Barclay é revisora e escritora freelancer para o Medscape. Declaração de conflito de interesses: A autora declara não possuir conflito de interesses.

Método "Mãe Canguru" estimula o vínculo mãe e filho e acelera a recuperação do bebê prematuro

2008-06-04T13:53:00.000-07:00

Segundo dados da Organização Mundial da Saúde, nascem hoje em todo mundo, cerca de 20milhões de crianças prematuras, ou seja, bebês que necessitam de cuidados especiais e atenção contínua dos pais. No ano passado, a Secretaria Estadual de Saúde
registrou 9.782 nascimentos prematuros no Paraná.

Para suprir essas necessidades e humanizar a Unidade Intensiva de Tratamento, onde, via de regra, esses bebês permanecem durante um bom tempo, a Maternidade Mater Dei utiliza o método "Mãe Canguru", totalmente coberto pelo Sistema único de Saúde. A Maternidade é a única de Curitiba com essa titulação do Ministério da Saúde e a prática é utilizada desde o ano 2000. "A Mãe Canguru faz com que a UTI e o fato de o bebê ser prematuro não seja tão assustador para a família", ressalta a enfermeira responsável pela unidade neonatal da Mater Dei Sueli Sapanhos.

O método foi criado na Colômbia em 1978 e diminuiu consideravelmente os índices de mortalidade infantil. O primeiro e mais importante passo da "Mãe Canguru" é colocar o prematuro em contato com o peito da mãe, para que ele sinta o coração e o calor, associando essas sensações com o que ocorria no útero materno. Os pais ficam próximos da unidade do bebê e, se a criança tem condições clínicas de sair da incubadora, que é quando não precisa usar respirador e controla bem a temperatura, o bebê é colocado junto com a mãe.

Os pais são incentivados a perder o medo do bebê. "Fazemos com que a mãe se sinta importante para a recuperação da criança. Colocar o bebê no peito da mãe quebra o gelo e aumenta o vínculo", conta Sueli Sapanhos.

Com esse vínculo estabelecido, a equipe, formada por sete pediatras e enfermeiros, começa a mostrar como funcionam os equipamentos da UTI e como é realizada a alimentação, na maior parte das vezes, feita por sonda com o leite materno, que a própria mãe esgota na maternidade com as orientações da enfermagem. Os pais, aos poucos, começam a fazer o trabalho que a enfermagem faz, orientados pela equipe. "Criamos um ambiente aconchegante na UTI. Falam em UTI como se fosse morte, e devemos pensar diferente, nosso objetivo é a manutenção da vida", enfatiza a enfermeira.

A UTI da Mater Dei tem a tecnologia necessária para o atendimento desses bebês e, além disso, o ambiente é preparado para ficar o mais próximo possível do que era no útero, com luz fraca, temperatura controlada e com pequenos "ninhos" dentro de cada unidade. "A tecnologia oferece vida, mas não qualidade de vida. Por isso, o método é aliado da tecnologia", compara Sueli Sapanhos.

A UTI é aberta 24 horas para os pais e a "Mãe Canguru" é feita apenas quando a mãe deseja, nunca é obrigatório. Tanto os pais quanto visitantes são obrigados a lavar muito bem as mãos e a utilizar avental de proteção.

Na segunda fase, um quarto é fornecido para os pais e o bebê, onde eles ficam sem a enfermagem, mas, segundo Sueli, sempre interligados com a UTI. Qualquer dúvida ou problema, a enfermagem da UTI é acionada. Nesse período, o prematuro já tem condições de não ficar dentro da incubadora e começa a sugar o peito da mãe. "Esse quarto é uma continuação da unidade neonatal, ele não deixa de estar internado. Os pais, avós ou irmãos passam o dia todo com a criança".

Depois desses dois períodos, a equipe analisa se a família e o bebê estão bem e inicia a fase ambulatorial, que é quando o bebê ganha alta e continua os cuidados em casa e voltam para uma consulta diariamente. "Se tudo continuar correndo bem e sendo realizado diariamente, o número de consultas diminui gradativamente, mas continuam até que o bebê atinja, em média, dois quilos e meio. A partir daí, eles estão prontos para viverem normalmente", explica a enfermeira. Sueli conta que é difícil os pais desistirem na última fase. "Quem desiste, costuma desistir no início. A família percebe os resultados".
Benefícios

Na incubadora, o bebê prematuro costuma ganhar 20 gramas por dia de peso. Já no método Canguru, ele pode ganhar até 100 gramas e receber alta com 34 semanas, se tiver boas condições clínicas. Já o prematuro que não está na prática, pode sair do Hospital com, no mínimo, 36 semanas. Além do ganho de peso mais rápido, o método evita infecções, facilita a amamentação e a alta hospitalar. A prática também reduz a queima de neurônios em prematuros, diminuindo assim as hemorragias cerebrais e eventuais seqüelas. "É a melhor incubadora que existe", aponta Sueli.

A Maternidade Mater Dei registra 500 nascimentos por mês e cerca de 60 internamentos na UTI neonatal. A equipe neonatal já apresentou o trabalho "Mãe Canguru" feito na maternidade em diversos congressos.

A Mater Dei é Hospital Amigo da Criança e recebeu o Prêmio Galba de Araújo, instituído para reconhecer estabelecimentos de saúde integrantes do SUS – que se destaque no atendimento obstetrício e neonatal.

Crianças amamentadas são mais inteligentes, diz estudo

2008-06-04T13:52:00.000-07:00

Um estudo realizado por pesquisadores canadenses sugere que crianças que são amamentadas quando bebês são mais inteligentes.

Os cientistas, da Universidade de Montreal, acompanharam 14 mil crianças nascidas em 31 maternidades de Belarus, do nascimento até os 6 anos e meio.

Ao atingirem essa idade, elas foram submetidas a testes de QI. Os exames revelaram que as que haviam sido alimentadas exclusivamente com o leite materno marcaram 7,5 pontos a mais nas provas de inteligência verbal e 5,9 pontos a mais na pontuação geral.

As crianças que receberam só o leite materno também tiveram melhor desempenho em leitura, escrita e capacidade para solucionar equações matemáticas do que as tomaram leite em pó, acrescentaram os especialistas.

"Nosso estudo fornece fortes evidências de que a amamentação exclusiva e prolongada torna as crianças mais inteligentes", afirmou o autor da pesquisa, Michael Kramer.

Interação física

A pesquisa, publicada na revista especializada Archives of General Psychiatry, confirma estudos anteriores, mas levanta questionamentos sobre se o leite materno, por si só, aumenta a inteligência, ou se fatores associados, como a interação mãe-bebê, também influenciam.

"Ainda não está claro se os efeitos cognitivos observados se devem a algum composto do leito materno e estão relacionados às interações físicas e sociais inerentes ao ato de amamentar", acrescentou Kramer.

O leite materno contém ácidos gordos de cadeia longa essenciais para a saúde e um composto químico similar à insulina que estimula o crescimento e, sozinho, poderia impulsionar a inteligência.

Congresso Nacional rejeita descriminalizar o

2008-06-04T13:51:00.000-07:00

07/05 - 16:53, atualizada às 17:27 07/05 - Regina Bandeira - Último
Segundo/Santafé Idéias

BRASÍLIA - A Comissão de Seguridade Social e Família, da Câmara dos
Deputados, rejeitou por unanimidade, nesta quarta-feira, o projeto
de lei que descriminaliza o aborto. O projeto de lei que suprime o
artigo 124 do Código Penal brasileiro, está no Congresso há 17 anos
e a votação foi marcada por ruidosas manifestações de grupos
feministas, favoráveis ao projeto.

Os 33 deputados que seguiram o parecer do relator (mantendo o aborto
como crime), deputado Jorge Tadeu Mudalen (DEM-SP), não aceitaram
adiar a votação da matéria, o que provocou a saída dos cinco
parlamentares favoráveis ao projeto de descriminalizaçã o.

Para o deputado Paulo Rubem Santiago (PDT-PE), a comissão passou o
rolo compressor. "O projeto está na Casa há 17 anos, mas nós não
estamos. Queríamos mais tempo para sermos convencidos ou para
convencer", alegou o deputado, que assim como os outros quatro,
defendiam uma quarta audiência pública. Para ele, que se diz "a
princípio" contrário ao aborto, aceitar a punição da mulher que
interrompe uma gravidez é lhe negar apoio, segurança e saúde quando
ela mais precisa.

A diretora da ONG CFemea Guacira Oliveira considerou o
resultado "fruto de fundamentalismos religiosos" que, segundo ela,
impregna a comissão, que tem, entre seus membros, líderes religiosos
espíritas, evangélicos e católicos.

Evangélica, a deputada Andrea Zito (PSDB-RJ) comemorou o que chamou
de vitória da vida. Para ela, não se pode argumentar que a
descriminalizaçã o do aborto evitará a morte de mulheres que se
arriscam em procedimentos clandestinos. "É preciso evitar isso. Se o
estado cumprisse o seu dever, se houvesse educação sexual nas
escolas, por exemplo, esta discussão não seria necessária",
declarou.

Na saída, os parlamentares foram vaiados e xingados de "fascistas" e
de "assassinos de mulheres" por grupos feministas.

Antes de virar lei, o projeto precisa passar na Comissão de
Constituição e Justiça (CCJ), que além da constitucionalidade ,
também analisará o mérito da matéria. Somente aprovado pela CCJ, a
matéria vai à plenário da Câmara e, só então, seguirá o mesmo rito
no Senado Federal. .

Mulheres mudam de idéia durante gravidez e preferem cesariana, diz pesquisa

2008-06-04T13:50:00.000-07:00

07/05/2008 - 11h59

Mariana Jungmann
Da Agência Brasil

Cerca de 70% das mulheres dizem querer parto normal quando estão no início da gravidez, segundo pesquisa do Ministério da Saúde. Entretanto, no fim da gestação, cerca de 80% das mulheres que têm planos de saúde acabam fazendo cesariana. Entre as gestantes do Sistema Único de Saúde (SUS), o número de cesarianas é de 26%.

Para confirmar os dados apontados pelo ministério, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) fez pesquisa parecida e também concluiu que aproximadamente dois terços das mulheres que têm plano de saúde dizem querer parto normal quando estão no começo da gravidez. Mas, na hora do parto, o número se inverte e apenas um terço realmente faz parto natural. "Isso demonstra que alguma coisa acontece no decorrer da gravidez e que convence as mulheres que a cesariana é melhor", explica Martha Oliveira, gerente assistencial da ANS.

Segundo ela, o problema é provocado por vários fatores. Para começar, há os mitos que envolvem o parto normal - de que ele é dolorido e traumático - e que a cesariana é mais "segura e chique". "O que a gente sempre vê na televisão é que na cesariana a mulher está cercada por médicos e aparelhos de última geração, super tranquila e sem dor. Já no parto normal ela aparece descabelada, sempre sofrendo muito", ressalta.

Além disso, segundo ela, a grande diferença entre as mulheres que têm plano de saúde e as que são assistidas pelo SUS na hora do parto normal, pode estar no acompanhamento. Segundo ela, no sistema de saúde público, o parto é feito pelo médico plantonista, que tem tempo disponível para acompanhá-la.

A formação dos médicos, voltada para o incentivo à cesariana que é menos trabalhosa e demorada que um parto normal, é uma das grandes questões apontadas pela gerente da ANS. Segundo ela, a mudança de idéia entre as gestantes, que acabam preferindo a cesariana, também está associada a isso. "A gente até já ouviu dono de hospital dizer assim: 'se você diminuir o número de cesarianas, você quebra minha UTI [Unidade de Terapia Intensiva] neonatal'", conta.

O problema também não é apenas financeiro. Segundo ela, mesmo que o médico recebesse quatro vezes mais pelo parto normal, isso não cobriria os custos. "O parto normal é mais demorado. Para fazer um, o médico precisa deixar o consultório uma tarde inteira, desmarcar outras cesáreas. Por isso, nós estamos buscando soluções como, por exemplo, convencê-lo a colocar uma equipe de enfermeiros acompanhando a paciente e ele só chegaria para fazer realmente o parto".

Para discutir o assunto com os médicos, a ANS deve realizar um encontro no Conselho Federal de Medicina (CFM) esta semana. Devido ao horário de fechamento desta matéria, não foi possível contactar o CFM.

No próximo domingo (11), Dia das Mães, o Ministério da Saúde começará uma campanha para incentivar as mulheres a fazer parto normal. A intenção é diminuir o alto número de cesarianas desnecessárias realizadas anualmente no Brasil. Voltada para gestantes, familiares e médicos, a Campanha de Incentivo ao Parto Normal será veiculada no rádio, na televisão, internet e outros meios de comunicação até 2010.

Brasil precisa de 350 mil novos enfermeiros, urgente

2008-06-04T13:49:00.000-07:00

Entrevista - Nome: Maria Goretti David Lopes, Pedigree: presidente da Associação Brasileira de Enfermagem

Publicado em 22/04/2008 | Viviane Favretto

A presidente da Associação Brasileira de Enfermagem (Aben), a paranaense Maria Goretti David Lopes, diz que o número de enfermeiros com nível superior no Brasil precisa dobrar para que haja profissionais suficientes para atender a demanda em todo o país. Ela explica que a deficiência está, especificamente, na quantidade de enfermeiros com graduação, capazes de assumir a coordenação de equipes. Não faltam aqueles com cursos de nível médio e técnico. Segundo Maria Goretti, é preciso formar pelo menos 350 mil enfermeiros.

Este é um dos assuntos tratados no 2º Seminário Internacional sobre o Trabalho na Enfermagem, que terminou sábado. Os profissionais, reunidos em Curitiba, também questionam a qualidade dos cursos de Enfermagem que estão sendo criados no Brasil.

Maria Goretti afirma que a abertura de cursos é positiva porque ajuda a formar mais gente, mas ela teme que não esteja havendo a preocupação com a qualidade.

Qual é o número de profissionais atuando no Brasil? Somados os enfermeiros com nível superior, nível médio e técnicos, são mais de um milhão. Respondemos por 60,2% da força de trabalho em saúde no Brasil. Tem muita gente, mas o que falta é o profissional graduado, responsável pela coordenação das equipes de trabalho. Desses, temos 350 mil.

Mas não faltam cursos de graduação na área de Enfermagem? Temos um número grande de novos cursos e escolas aprovadas pelo MEC (o Ministério da Educação). De janeiro a março deste ano foram 33 projetos que entraram no MEC e 19 foram aprovados. Ao mesmo tempo que queremos ampliar o número de profissionais enfermeiros no Brasil, nos preocupa a posição do MEC, que autoriza esses novos cursos e joga no mercado profissionais com formação duvidosa numa área estratégica que é a área da saúde. É temeroso criar cursos sem saber se eles têm qualidade, se de fato têm laboratórios, condições para formar os profissionais. A discussão é complicada porque é dúbia. Nós queremos sim mais enfermeiros, mas queremos com formação de qualidade, perfil e competência para dar conta das necessidades das pessoas que procuram os serviços de saúde no Brasil. Além disso, há o problema da falta de cursos em lugares distantes, em pequenas cidades. Eles continuam concentrados em capitais e nas regiões Sul e Sudeste.

E o que é preciso fazer para melhorar a qualidade dos cursos de graduação? Nós, da Associação Brasileira de Enfermagem, estamos definindo a necessidade de cada projeto de curso passar pelo crivo da Comissão Intersetorial de Recursos Humanos do Conselho Nacional de Saúde. É preciso saber se determinado local precisa de um curso de Enfermagem, se há mercado de trabalho, se a instituição tem condições, tem laboratório, tem biblioteca, corpo docente adequado ao número de alunos. Nós queremos que o MEC, junto com Ministério da Saúde, invista nesses processos criteriosos. Que só libere a abertura de cursos quando esses pontos sejam atendidos.

Há muitas pessoas interessadas no curso de Enfermagem? É uma profissão que cresce no Brasil. A procura é grande. Os vestibulares têm uma concorrência, em média, de 20 candidatos por vaga.

A senhora também defende que o Brasil dê prioridade à medicina preventiva. Eu prefiro usar o termo promoção à saúde. Além da prevenção, você adota ações para promover a saúde. Com isso, reduz custos dentro do sistema de saúde e diminui o ônus social. Não se fala apenas do custo com a assistência na rede hospitalar, que é altíssimo. Existe o custo social porque o trabalhador tem que se ausentar do trabalho para fazer o tratamento. Então, é preciso investir em um sistema que promova a saúde e não a doença. Claro que isso envolve um conjunto enorme de fatores, um trabalho intersetorial, porque você precisa melhorar as condições de vida, de renda e empregabilidade. É complicado, mas esse é o desafio colocado para o Brasil e para todos os sistemas do mundo. A questão não é só nossa.

O Brasil está caminhando para isso? O Sistema Único de Saúde coloca bem claro quais são os princípios, as diretrizes da integralidade da assistência, a descentralização. São duas décadas perseguindo isso. Está na lei, na Constituição brasileira. A Associação Brasileira de Enfermagem está lutando pela consolidação desse sistema Ele está em processo de construção, precisa de investimento, de organização das estratégias. E a participação popular é cada vez mais importante.

Ministério da Saúde lança campanha de incentivo ao parto normal

2008-06-04T13:48:00.000-07:00

06/05/2008 - 21h20

O ministro da Saúde, José Gomes Temporão, disse que o Brasil vive uma epidemia de cesarianas. O órgão lançou nesta terça-feira a Campanha de Incentivo ao Parto Normal, em Brasília. Temporão revelou que cada vez mais os casais têm a ilusão de que com o parto cesárea estarão simplificando o processo e de que ele é indolor e mais seguro.

"Nós sabemos que o parto cesárea não indicado adequadamente pode gerar sérios problemas de saúde ao bebê e à mãe além de atrasar e interferir no processo de aleitamento materno, que é fundamental para a saúde do bebê", afirmou o ministro.
Levantamento encomendado pelo Ministério da Saúde demonstra que a cesariana já representa 43% dos partos realizados no Brasil no setor público e no privado. Analisando apenas as mulheres que utilizam planos de saúde, esse percentual é ainda maior, chega a 80%.

No SUS (Sistema Único de Saúde), as cesáreas somam 26% do total de partos. Os dados são de 2006. O parto normal é o mais seguro tanto para a mãe quanto para a criança. De acordo com a recomendação da OMS (Organização Mundial da Saúde), as cirurgias deveriam corresponder a, no máximo, 15% dos partos. O ministro disse que a meta do país é se aproximar ainda mais da meta da OMS.

A campanha começa a ser veiculada no dia das mães, no próximo domingo (11) e contará com a distribuição de panfletos, cartazes, filmes para TV e gravações para as rádios com mensagens sobre o processo do parto normal e a sua importância. Os materiais contribuem, ainda, para esclarecer às futuras mamães que tudo tem o tempo certo e que o bebê também tem seu tempo para nascer.

"A cesariana tem indicações técnico científicas, se constitui em avanço da ciência para as situações de risco para a mãe e/ou bebê, mas tem sido comum a cirurgia ser marcada desnecessariamente, sem uma indicação precisa, o que aumenta as chances de complicações e morte para ambos", alerta o médico Adson França, diretor do Departamento de Ações Estratégicas do Ministério da Saúde.

Os estados da região Sudeste registram os índices mais elevados de cesariana, totalizando 52% do número total de partos. A região Norte, por outro lado, registra os menores percentuais: 35%.

"No Sudeste, o modelo de atenção obstétrica vigente, com maior valorização do parto operatório está mais consolidado. Essa também é a região onde as escolas médicas tiveram papel preponderante de disseminação desse modelo. Na região Norte há um maior número de partos normais", diz a coordenadora da área técnica de saúde da mulher, Regina Viola. No Amapá a prevalência de partos normais é de 75%.

A alta prevalência das cesáreas leva a uma série de prejuízos: para o bebê, para a mãe e para a gestão dos serviços de saúde. Estudos demonstram que fetos nascidos entre 36 e 38 semanas, antes do período normal de gestação (40 semanas) têm 120 vezes mais chances de desenvolver problemas respiratórios agudos e, em conseqüência, acabam precisando de internação em unidades de cuidados intermediários ou mesmo UTI (Unidade de Terapia Intensiva) neonatal. Além disso, no parto cirúrgico há uma separação abrupta e precoce entre mãe e filho, num momento primordial para o estabelecimento de vínculo.

Para as mães, o parto cirúrgico apresenta mais chances de hemorragia, infecção no pós-parto e uma recuperação mais difícil, além de determinar custos mais elevados e desnecessários para a saúde pública e privada. "Por essas e outras razões, queremos incentivar as mulheres a reivindicar o direito de dar à luz por meio do parto normal, com autonomia, humanização no seu acompanhamento e segurança", afirma França.

Um dos aspectos já identificados pelo ministério como causa para o aumento das cesáreas é o menor tempo de assistência médica necessária, em relação ao parto normal. Por isso, a campanha também sensibilizará os profissionais de saúde, as universidades e conta com o apoio das entidades médicas e científicas.

A falta de informação entre as mulheres também seria outro agravante, pois faz com que elas não participem dessa escolha e, mesmo que num primeiro momento expressem a vontade do parto normal --70%, segundo pesquisas recentes do ministério--, no decorrer do trabalho de parto, são convencidas por um ou outro motivo a aceitar o parto cirúrgico. Em várias situações ocorre o desrespeito à vontade da mulher, prevalecendo convicções pessoais do médico, nem sempre baseadas nas melhores evidências científicas.

O Ministério da Saúde também esclarece que cesáreas anteriores, gestação de gêmeos e fetos grandes não determinam, por si só, a indicação do parto cirúrgico.

Comissão aprova licença-maternidade de 6 meses

2008-06-04T13:47:00.000-07:00

Quarta, 14 de maio de 2008, 12h38 Atualizada às 13h23

A Comissão de Seguridade Social e Família da Câmara dos Deputados aprovou o Projeto de Lei 2513/07, proposto pela senadora Patrícia Saboya (PDT-CE), que concede incentivo fiscal a empresas que prorrogarem a licença-maternidade por 60 dias. Com essa prorrogação, a licença pode chegar a seis meses.

A proposta ainda precisa ser analisada pela Comissão de Finanças e Tributação e pela Comissão de Constituição e Justiça e de Cidadania da Câmara dos Eeputados. A relatora, deputada Rita Camata (PMDB-ES), acredita que o projeto não terá problemas em passar por essas duas comissões devido ao apoio que ele vem tendo. O projeto já foi aprovado na Comissão de Direitos Humanos e Legislação Participativa (CDH) do Senado.

Em outubro do ano passado, a CDH do Senado aprovou, por unanimidade e em decisão terminativa, a criação do Programa Empresa Cidadã, que prevê a ampliação da licença-maternidade para seis meses, válida para trabalhadoras de empresas privadas. A adesão das empresas ao programa não será obrigatória. Na ocasião, foram aprovadas cinco emendas ao texto, entre as quais a que inclui entre as beneficiárias a trabalhadora que é mãe adotante.

Segundo parecer da senadora Rita, a prorrogação da licença será concedida desde que a empregada a solicite até o final do primeiro mês após o parto.

Durante o período de prorrogação da licença-maternidade a empregada terá direito à remuneração integral paga pelo regime geral de previdência social, sendo que não poderá exercer qualquer atividade remunerada, e a criança não poderá ser mantida em creche ou instituição similar.

a proposta determina que a renúncia fiscal decorrente do programa Empresa Cidadã será estimada pelo Poder Executivo, que a incluirá no projeto de lei orçamentária a ser enviado ao Congresso Nacional.

Redação Terra

ANS promove debate com o CFM sobre o movimento em favor do parto normal

2008-06-04T13:46:00.000-07:00

14/05/2008

'Estamos aqui para que governo, operadoras, médicos e a sociedade possam chegar a um consenso em relação às cesáreas desnecessárias realizadas na saúde suplementar.' Esta foi a frase usada pela Gerente-Geral Técnico- Assistencial de Produtos, Martha Oliveira, na abertura do evento realizado pela Agência Nacional de saúde Suplementar (ANS) com a classe médica na sede do Conselho Federal de Medicina (CFM), no dia 8 de maio, em Brasília.

O 1º vice-presidente do CFM, Roberto D´Ávila, aprovou a iniciativa da Agência. Segundo ele, o CFM já apoiou campanhas similares, tais como, a do incentivo ao aleitamento materno e em prol da redução de partos cesáreos lançada em 1996. ¿Sabemos dos riscos das cesarianas desnecessárias e o Conselho Federal de Medicina já se coloca a favor de colaborar com essa idéia¿, disse D´Ávila.

Para o Diretor-Presidente da ANS, Fausto Pereira dos Santos, o atual modelo assistencial, a forma de pagamento e a falta de ambiência hospitalar são questões que ainda precisam ser discutidas para que se possa reduzir o número de cesáreas na saúde suplementar, que chega a 80%. ¿O hospital não está preparado para o parto normal¿, afirma Santos. Aliada à campanha pela redução das cesáreas desnecessárias, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) publicará uma Resolução de Diretoria Colegiada (RDC) que trata de mudanças na ambiência hospitalar. Segundo Cláudio Maierovitch, diretor da Agência, a resolução será um incentivo a realização de partos normais.

O Secretário-Executivo da ANS, Alfredo Scaff, ressaltou que, entre as novidades da revisão do rol de procedimentos e eventos em saúde, publicado em 2 de abril de 2008, está a possibilidade de a mulher escolher um acompanhante para a hora do parto. Segundo ele, a novidade será de grande importância para a beneficiária e propicia a realização de partos normais. O Diretor de Gestão da ANS, Hésio Cordeiro, destacou o incentivo a pesquisas entre as ações da Agência para a redução do parto cesáreo.

Maria do Carmo Leal, Vice-Presidente de Ensino, Informação e Comunicação da Fiocruz, apresentou os resultados da pesquisa: 'Evidências Científicas: conseqüências das cesarianas desnecessárias e manejo adequado do trabalho de parto'. Realizado com 430 mulheres, o estudo proposto pela ANS apontou que 70 a 80% das entrevistadas chegaram ao consultório com a intenção de fazer parto normal, mas apenas 10% delas conseguiram realizá-lo. A pesquisa aponta também que a quantidade de partos cesáreos em hospitais privados do Rio de Janeiro e de São Paulo chega a 90%. ¿É necessário esperar a criança dar sinal de nascimento, o parto não é uma questão de pressa¿, afirmou Maria do Carmo.

Regina Viola, do Departamento de Ações Programáticas Estratégicas - DAPE, ressalta que a média de cesáreas no Brasil, de 40% (considerando as redes pública e privada), ainda é muito elevada. Segundo ela, a diminuição de partos normais se deve, principalmente, a mitos construídos pela sociedade, entre eles o medo da dor.

Médicos e conselheiros presentes no CFM apresentaram sugestões para a campanha, entre elas, a mudança do modelo assistencial e a valorização dos obstetras. Segundo Martha, todas as sugestões serão úteis para a construção de um diálogo unificado.

Sobre a campanha

Em fins do ano de 2004 a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) iniciou a idéia de fazer um movimento em favor do parto normal, que tem como objetivo ser um catalizador das discussões entre os diversos atores envolvidos nesse processo, mas que também possa contribuir com a missão institucional de promover a defesa do interesse público na assistência suplementar à saúde.

Dando prosseguimento às ações do Movimento em Prol do Parto Normal e Pela Redução das Cesarianas Desnecessárias, a ANS propôs a formação de um Grupo Técnico, em parceria com o Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas - DAPE do Ministério da Saúde e com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa, composto por representantes de órgãos governamentais, associações e conselhos profissionais, operadoras de planos de saúde e entidades de ensino e pesquisa. O objetivo do grupo é a apreciação das recomendações constantes no relatório final da pesquisa ¿Causas e Conseqüência das Cesarianas Desnecessárias¿, financiada pela ANS, que apresenta algumas estratégias consideradas relevantes para a qualificação da assistência ao parto e ao nascimento na rede de serviços do sistema de saúde suplementar, com possível repercussão na redução das taxas de parto cesáreo.

Amamentar diminui risco de artrite da mãe, diz estudo

2008-06-04T13:44:00.000-07:00

13 de maio, 2008 - 11h20 GMT (08h20 Brasília)

Um estudo realizado por especialistas suecos sugere que mulheres que amamentam por mais de um ano têm chances de desenvolver artrite reumatóide reduzidas pela metade.
A equipe de cientistas da Universidade de Malmo comparou 136 mulheres com artrite com 544 que não apresentavam o problema.

Eles perceberam que as que haviam amamentado por 13 meses ou mais tinham metade das chances de desenvolver a doença em relação às que nunca haviam praticado o aleitamento materno.

As mulheres que haviam amamentado durante um ano tiveram 25% menos riscos de desenvolver artrite, acrescentaram os especialistas.

Vida saudável Segundo os cientistas, a amamentação libera grande quantidade do hormônio oxitocina, que pode reduzir os níveis de estresse, controlar a pressão sangüínea e proporcionar sensações de bem-estar.

Por outro lado, a amamentação também aumenta a carga de prolactina, estimulando o sistema imunológico e podendo ocasionar, curiosamente, a artrite reumatóide.

Os pesquisadores afirmam que estudos anteriores mostraram que as mulheres têm mais chances de desenvolver artrite logo após dar à luz e, diante dos últimos resultados, acreditam que os riscos são reduzidos com a prática da amamentação e o passar do tempo.

Os cientistas não souberam, no entanto, apontar as razões para as conclusões do estudo.

"Uma explicação poderia ser de que as mulheres que amamentam levam vidas mais saudáveis. Mas ainda não sabemos com certeza os mecanismos que explicam os benefícios da amamentação a longo prazo contra a artrite", disseram os especialistas.

A artrite é uma doença auto-imune que ocorre quando o corpo ataca as articulações, confundindo-as com corpos estranhos.

O problema afeta mais as mulheres do que os homens.

O estudo foi publico na revista especializada Annals of Rheumatic Diseases.

Expositores questionam obrigatoriedade de ensino superior para profissionais de enfermagem

2008-06-04T13:42:00.000-07:00

07/05/2008 - 13h47
http://www.senado.gov.br/agencia/verNoticia.aspx?codNoticia=74535

A defesa da ampliação da escolaridade dos profissionais de enfermagem em todo o país foi consensual em audiência pública promovida nesta quarta-feira (7) pela Comissão de Educação, Cultura e Esporte (CE). Os expositores convidados, porém, fizeram ressalvas ao Projeto de Lei do Senado 26/07, de autoria do senador Tião Viana (PT-AC), que condiciona a concessão de registro nos conselhos regionais de enfermagem - após período de transição - à conclusão de curso de ensino superior.

De acordo com substitutivo elaborado pelo relator do projeto, senador Augusto Botelho (PT-RR), fica proibida, a partir de 31 de dezembro de 2022, a inscrição, nos conselhos, de técnicos de enfermagem. E, a partir do fim de 2027, a de auxiliares de enfermagem. O texto garante aos profissionais já inscritos o direito de continuar exercendo a profissão. E prevê "acesso diferenciado" de auxiliares e técnicos a cursos superiores de enfermagem.

A presidente nacional da Associação Brasileira de Enfermagem, Maria Goretti David Lopes, manifestou posição contrária ao projeto. Ela defendeu o acesso dos 401 mil atuais auxiliares de enfermagem, de nível de primeiro grau, a cursos técnicos de enfermagem, de nível médio. E previu que, no futuro próximo, os profissionais de enfermagem estarão divididos entre os enfermeiros, de nível superior, e os técnicos em enfermagem, de nível médio.

Entre os mais de um milhão de profissionais de enfermagem, apenas 13% são enfermeiros e 33%, técnicos, segundo revelou a diretora do Departamento de Gestão e Regulação do Trabalho em Saúde do Ministério da Saúde, Maria Helena Machado. A distribuição não é adequada, admitiu a diretora. Ela disse estar aberta ao debate e pediu que se discuta "que tipo de profissionais precisamos".

A presidente da Federação Nacional dos Enfermeiros, Silvia Fernanda Casagrande, afirmou ser "inconcebível" a enfermagem sem os técnicos. Assim como Goretti, ela sugeriu a qualificação dos atuais auxiliares, para que se transformem em técnicos de enfermagem. Também apresentou essa sugestão o vice-presidente do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde, José Sival Clemente da Silva. Ele questionou, ainda, de ondeas prefeituras obteriam os recursos para pagar os salários de enfermeiros, se todos tivessem nível superior.

Por sua vez, o tesoureiro-geral da Confederação Nacional dos Trabalhadores na Saúde, José Caetano Rodrigues, observou que o Estado deveria assegurar a formação dos enfermeiros, antes de se pensar em uma data para a obrigatoriedade do ensino superior. E o coordenador-geral de Fluxos e Processos da Diretoria de Regulação e Supervisão da Secretaria de Educação Superior do Ministério da Educação, Rubens de Oliveira Martins, disse que o governo poderá adotar políticas que ampliem a oferta de vagas nos cursos superiores de enfermagem.

Ao comentar as declarações dos expositores, o presidente da comissão, senador Cristovam Buarque (PDT-DF), criticou o "endeusamento" do ensino superior e defendeu a ampliação, para quatro anos, do ensino médio. O relator do projeto, por sua vez, lembrou sua condição de médico do interior e disse desejar o melhor atendimento para os pacientes.

- Quem não quer ser atendido em um hospital como o Albert Einstein, de São Paulo, onde todos têm ensino superior? - questionou Augusto Botelho, após lembrar que o projeto garante um prazo de transição de 20 anos.

A audiência foi aberta pelo senador Flávio Arns (PT-PR), que elogiou o atendimento recebido, por ele, de profissionais de enfermagem, quando enfrentou recentemente problemas de saúde.
Marcos Magalhães / Agência Senado

O contato corporal pode reduzir a dor em neonatos pré-termo

2008-06-01T18:49:00.000-07:00

Autora: Laurie Barclay

Publicado em 01/05/2008

Um estudo cruzado relatado na edição online de 23 de abril do BMC
Pediatrics demonstra que o contato corporal para reduzir a dor em
neonatos pré-termo é efetivo em lactentes nascidos com 28 semanas de
gestação até o termo.

O contato corporal, ou Método Mãe-Canguru, demonstrou eficácia em
reduzir a dor durante o procedimento de coleta de sangue (teste do
pezinho), disse Celeste Johnston, DEd, RN, da McGill University School
of Nursing, em Montreal, Quebec, Canadá. O objetivo deste estudo foi
determinar se o Método Mãe-Canguru seria eficaz em recém-nascidos
prematuros extremos.

Em três unidades intensivas neonatais de nível III no Canadá, 61
neonatos pré-termo entre 28 e 31 semanas de gestação foram incluídos
em um estudo cruzado, randomizado e cego. Em uma condição
experimental, o lactente foi mantido no Método Mãe-Canguru por 15
minutos antes e durante a coleta de sangue, enquanto no grupo controle
o lactente foi colocado em posição prona enrolado em um cobertor, na
incubadora.

O resultado final principal foi avaliado o Premature Infant Pain
Profile (PIPP). Esta avaliação incluiu três expressões faciais,
freqüência cardíaca máxima e saturação de oxigênio mínima em
comparação aos dados iniciais. O resultado secundário foi definido
como tempo de recuperação avaliado pelo retorno à freqüência cardíaca
inicial.

No Método Mãe-Canguru, os escores PIPP em 90 segundos após a punção
foram significativamente menores (8,871; intervalo de confiança de 95%
[IC de 95%], 7,852 ? 9,889) versus pacientes do grupo controle
(10,677; IC de 95%, 9,563 ? 11,792; P < 0,001).

O tempo de recuperação no grupo do Método foi menor em um minuto (123
segundos; IC de 95%, 103 - 142 versus 193 segundos; IC de 95%, 158 -
227). A resposta facial e a freqüência cardíaca foram menores no grupo
do Método Mãe-Canguru, alcançando uma diferença duas vezes menor, 120
segundos, após a punção.

A autora conclui que o recém-nascido prematuro extremo possui
mecanismos endógenos obtidos por meio do contato corporal que diminuem
a resposta à dor, mas não tão eficientemente quanto os neonatos
pré-termo com maior idade gestacional. O tempo de recuperação menor é
clinicamente importante também na manutenção da homeostasia.

BMC Pediatrics. Published online April 23, 2008.
Informação sobre a autora: A Dra. Laurie Barclay é revisora e
escritora freelancer para o Medscape. Declaração de conflito de
interesses: A autora declara não possuir conflito de interesses.

O parto cesariano pode ser um fator de risco independente para o acidente vascular encefálico

2008-06-01T18:46:00.000-07:00

Autora: Laurie Barclay

Publicado em 28/04/2008

Um estudo de extensão nacional, baseado em população, realizado em
Taiwan e publicado no volume de abril do American Journal of
Obstetrics & Gynecology sugere que o parto cesariano é um fator de
risco independente para o acidente vascular encefálico (AVE).

O parto cesariano tem sido associado com um aumento significante de
mortes maternas devido a paradas cardiorrespiratórias, complicações
por anestesia, infecção puerperal e tromboembolismo venoso. Dr.
Shiyng-Yu Lin, da Taipei Medical University em Taipei, Taiwan,
República da China, declara que o acidente vascular encefálico foi
selecionado como causa de morbidade e mortalidade materna durante a
gestação e o puerpério. Na verdade, argumenta ele, poucos trabalhos
levantaram dados em larga escala populacional avaliando os riscos de
acidente vascular cerebral no pós-parto de dois tipos diferentes de
parto (vaginal versus cesariano).

O objetivo deste estudo foi avaliar o risco do acidente vascular
encefálico no pós-parto em 3, 6, ou 12 meses após os dois tipos de
parto, usando um banco de dados populacional da base de dados do
Taiwan National Health Insurance Research de 1998 até 2003. As
regressões de risco proporcionais de Cox permitiram o cálculo dos
índices de sobrevivência livre de AVE para partos cesarianos versus
vaginais em 987.010 mulheres entre 1998 e 2002.

Em comparação com pacientes que foram submetidas ao parto vaginal, o
hazard ratio (HR) para AVE pós-parto entre mães que foram submetidas a =

cesarianas foi 1,67 vezes maior dentro de um período três meses após =
o parto (intervalo de confiança de 95% [IC], 1,29 ? 2,16); 1,61 vezes
maior em seis meses após o parto (IC de 95%, 1,31 ? 1,98) e 1,49 vezes
maior dentro de 12 meses após o parto (IC de 95%, 1,27 ? 1,76).

Nossos dados indicam que o parto cesariano é um fator de risco
independente para o acidente vascular encefálico?, relata o autor. As
limitações deste estudo incluem falta de dados clínicos, tais como
tabagismo, consumo de álcool, valores de índice de massa corporal e
diagnósticos de acidente vascular encefálico totalmente baseados em
declarações.

Com base nesses resultados, uma redução nos índices de parto
cesariano deve ser benéfica para a prevenção do AVE, enquanto o parto=

vaginal deve ser estimulado?, concluem os autores.

Am J Obstet Gynecol. 2008;198:391.e1-397.e7.
Informação sobre a autora: A Dra. Laurie Barclay é revisora e
escritora freelancer para o Medscape. Declaração de conflito de
interesses: A autora declara não possuir conflito de interesses.